Kauno apylinkės teismo nutartis

asmens, kuriam pratęsiama priverčiamoji medicinos priemonė, atstovui advokatui Algiui Girdučiui Šalavkai,

neviešame teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ Kauno Šančių poliklinikos teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo Ž. K., ir

Aprašomoji dalis

nustatė:

Kauno apylinkės teisme 2015-12-17 buvo gautas VšĮ Kauno Šančių poliklinikos sudarytos komisijos teikimas, kuriame prašoma pratęsti priverstinių medicinos priemonių taikymą Ž. K.. Teikime nurodoma, kad pas gydytoją psichiatrą pusės metų laikotarpyje lankėsi 7 kartus. Reguliariai vartojo jam skiriamus vaistus: Leponeksą, Parkopaną, Lorafeną ir Haloperidolio dekanoatą. Savijauta buvo patenkinama. Pacientas skundėsi užeinančiu pykčiu, nerimu, sustingimu. Objektyvia: vangus, hipomimiškas, blėsių emocijų, savo būsenai dalinai kritiškas. Interesai riboti. Be vaistų būsena ima tuoj pat blogėti. Diagnozė: Paranoidinė schizofrenija, klinikiniame vaizde dominuoja paranoidinė - haliucinacinė simptomatika su nepastovia nuotaika, neadekvačiomis emocijomis ir elgesiu, ryškiais pakitimais mąstyme, emocijų ir valios srityse. Pusės metų laikotarpyje psichinė būsena dėl reguliaraus vaistų vartojimo nepablogėjo tiek, kad atsirastų indikacijos stacionariam gydymui. Paskutinė hospitalizacija buvo 2014 m. Socialinio darbuotojo stebėtas 6 kartus. Iš pradžių skundėsi, kad nėra jėgų ir noro užsiimti kokia nors veikla, „sustingęs“ kūnas, daug miegojo dienomis, tačiau pasinaudojęs patarimu lankyti dienos užimtumo centrą, palaipsniui pasijuto geriau, atsikratė vienatvės ir socialinės izoliacijos jausmo. Šiuo metu jau 4 mėnesiai sėkmingai ir noriai lanko dekupažo kursus (5 dienas savaitėje). Pacientas pasakoja, kad dekupažas jį sudomino, ten susirado bendraminčių draugų, gauna stipendiją, planuoja ateitį, susijusią su šiuo mokslu. Savarankiškai pacientas nesugeba gerti vaistų, todėl jų vartojimą kontroliuoja mama ir tik jos dėka pacientas jau daugiau nei metai nesigydė stacionare. Namuose pacientas dirba lengvus buities darbus, t.y. „ko paprašo mama“. Pats pacientas iniciatyvos nerodo, teigdamas, kad „nieko nesumąsto, į galvą namuose jokios mintys nelenda“, žiūri TV, sėdi prie kompiuterio. Alkoholio vartojimą neigia, niekada nebuvo stebėtas neblaivus arba netvarkingos išvaizdos. Pacientas su socialiniu darbuotoju bendrauja noriai ir mandagiai. Šiuo metu dekupažo kursų lankymas teigiamai veikia paciento emocijas, laisvalaikio leidimą. Bet paciento galimybės prisitaikyti visuomenėje yra menkos dėl mąstymo, emocijų ir pažinimo, nekritiško požiūrio į save, savo būklę, poelgius, ligą. Darbingumo lygis 20 proc. iki 2051 m. Ir toliau išlieka nepakankama elgesio kontrolė, socialinė adaptacija ir socialinis pavojingumas. Psichologo išvada: Mąstymas sulėtėjęs, žemo produktyvumo, nenuoseklus. Stebima mąstymo operacijų netolygumas, yra keistesnės logikos arba atsitiktinių sprendimų. Išskirdamas objektus, vadovaujasi konkrečiais, latentiniais ar atsitiktiniais požymiais. Trumpalaikis įsiminimas vidutinis. Dėmesio perkėlimas ir išlaikymas susilpnėję, koncentracija netolygi. Stebimi dėmesio svyravimai. Motyvacija veiklai paviršinė. Emocijos blėsios, gali būti neadekvačios, raiška paviršutiniška. Artimi santykiai formalūs, siauri, paviršiniai. Labiau linkęs į atsiribojimą-atsitraukimą, pasyvumą, socialinės adaptacijos galimybės apsunkintos. Įvertinus psichinę būseną, socialinio darbuotojo konsultacijas ir psichologo ištyrinu rekomenduojama priverstinį ambulatorinį gydymą tęsti.

Posėdžio metu VšĮ Kauno Šančių poliklinikos atstovė teikimą palaikė.

Prokuroras siūlo teikimą tenkinti.

Asmens, kuriam pratęsiama priverčiamoji medicinos priemonė, gynėjas dėl teikimo tenkinimo neprieštarauja.

Motyvuojamoji dalis

VšĮ Kauno Šančių poliklinikos teikimas tenkintinas.

Taikydamas priverčiamąją medicinos priemonę, teismas nenustato jos taikymo laiko. Ji taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas (BK 98 str. 6 d., BPK 405 str. 1 d.). Teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo (BK 98 str. 6 d., BPK 405 str. 2 d., 3 d.).

Atsižvelgiant į VšĮ Kauno Šančių poliklinikos sudarytos komisijos teikimą, kuriuo rekomenduojama Ž. K. priverstinį ambulatorinį gydymą tęsti, išklausęs prokuroro, išvadą apie asmens sveikatos būklę pateikusios sveikatos priežiūros įstaigos atstovės, nurodžiusios, kad Ž. K. gydymas ir toliau būtinas, ir asmens, kuriam pratęsiama priverčiamoji medicinos priemonė gynėjo, nuomonių, teismas laiko, kad tikslinga Ž. K. priverčiamąją medicininio poveikio priemonę - priverstinį ambulatorinį gydymą pas rajono psichiatrą pagal gyvenamą vietą (VšĮ Kauno Šančių poliklinika) tęsti.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 253 str., 318 str., 405 str., 440 str.,

nutaria:

VšĮ Kauno Šančių poliklinikos teikimą tenkinti.

Pratęsti Ž. K., a.k. (duomenys neskelbtini) taikytą priverčiamąją medicininio poveikio priemonę - priverstinį ambulatorinį gydymą pas rajono psichiatrą pagal gyvenamą vietą (VšĮ Kauno Šančių poliklinika).

Nutartis per 7 (septynias) dienas gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismą.