Šiaulių apylinkės teismo nutartis

viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centro atstovei J. D.,

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjusi viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamosios medicininio poveikio priemonės A. Š. pratęsimo,

Aprašomoji dalis

nustatė:

Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmuose gautas viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas, kuriuo prašoma pratęsti A. Š. priverčiamąją medicininio poveikio priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Teikime nurodyta, kad 2010 m. spalio 19 d. Panevėžio apygardos teismo nutartimi A. Š. padariusiam Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 129 straipsnio 2 dalies 2 ir 3 punktuose uždraustą veiką nepakaltinamumo būsenoje, buvo taikytos priverčiamojo medicininio pobūdžio priemonės - atidavimas į psichiatrijos ligoninę griežto stebėjimo sąlygomis. 2011 m. spalio 7 d. Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi pakeista į sustiprinto stebėjimo sąlygas, o 2012 m. lapkričio 5 d. to paties teismo nutartimi - į bendro stebėjimo sąlygas. 2015 m. vasario 27 d. Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis pakeistas į ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. 2014 m. rugpjūčio 28 d. Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis pakeistas į ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. 2022 m. liepos 20 d. Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmų nutartimi pratęstas priverstinis ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą. A. Š. serga (duomenys neskelbtini). Jam skiriamas nuolatinis medikamentinis gydymas. Nuo 2015 m. balandžio 21 d. yra (duomenys neskelbtini) psichikos sveikatos centro pacientų registre. Nuo 2007 m. spalio 30 d. iki 2033 m. balandžio 30 d. nustatytas darbingumo lygis (duomenys neskelbtini) procentų (asmuo yra nedarbingas). Nuo 2007 m. spalio 30 d. iki 2033 m. balandžio 30 d. asmeniui nustatytas specialusis nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis. 2005 m. rugsėjo 20 d. A. Š. pripažintas neveiksniu. Šiuo metu jo globėjas - (duomenys neskelbtini) socialinės globos namai, kuriuose jis apgyvendintas nuo 2015 m. kovo 23 d. Jis nuolat stebimas viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centro, psichikos sveikatos centro specialistų: gydytojos psichiatrės, medicinos psichologės, socialinės darbuotojos ir psichikos sveikatos slaugytojos.

Viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centro atstovė teismo posėdžio metu nurodė tas pačias aplinkybes, kaip ir teikime bei prie jo pridėtuose dokumentuose, ir prašė teikimą tenkinti.

Prokurorė teismo posėdyje siūlė teikimą tenkinti. A. Š. daug metų serga (duomenys neskelbtini). Jo sveikatos būklė stabili dėka vartojamų medikamentų, jam reikalingas stebėjimas, gydymas ir priežiūra.

Asmens, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, gynėjas advokatas teismo posėdžio metu nurodė, kad teikimas yra pagrįstas, todėl prašė teikimą tenkinti ir pratęsti priverčiamųjų medicinos priemonių taikymą ambulatorinį stebėjimą A. Š. pagal gyvenamąją vietą.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Pagal Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – BK) 98 straipsnį, asmenims, teismo pripažintiems nepakaltinamais ar ribotai pakaltinamais, <..>, teismas gali taikyti priverčiamąsias medicinos priemones, tame tarpe ir ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Ambulatorinį stebėjimą teismas taiko asmeniui, kurio dėl padarytos veikos pavojingumo ir jo psichikos sutrikimo nereikia stebėti ir gydyti stacionare arba kuris gali toliau ambulatoriškai gydytis, kai po stacionarinio gydymo jo psichikos būklė pagerėja. Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingas veikas taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris parinkdamas priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: asmens psichinė sveikata ir su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

2023 m. kovo 3 d. viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centro A. Š. psichinės būklės vertinimo išvadoje Nr. (duomenys neskelbtini) nurodyta, kad A. Š. nustatytas (duomenys neskelbtini). Nuo 2015 m. kovo 23 d. apgyvendintas (duomenys neskelbtini) socialinės globos namuose, nes vienas savarankiškai gyventi nesugebėjo. Nuo 2015 m. balandžio 15 d. asmens globėjas - (duomenys neskelbtini) socialinės globos namai. A. Š. psichiškai atsilikęs iš vaikystės, karinio komisariato siuntimu (duomenys neskelbtini) metais tirtas (duomenys neskelbtini) psichiatrinėje ligoninėje, diagnozuotas (duomenys neskelbtini). Psichikos sutrikimu A. Š. susirgo (duomenys neskelbtini) metais po tėvo mirties, 2002 ir 2003 metais dėl ūmių psichozių tris kartus gydytas (duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje. Ambulatoriškai pacientas nesigydė. Pablogėjus sveikatai dažnai konfliktuodavo su namiškiais. A. Š. (duomenys neskelbtini) m. diagnozuota (duomenys neskelbtini). (duomenys neskelbtini) m. jam atlikta ambulatorinė teismo psichiatrijos ekspertizė ir jis pripažintas neveiksniu. Vėliau kelis kartus gydytas psichiatrinėje ligoninėje dėl neadekvataus elgesio. 2010 m. A. Š. atlikta stacionarinė teismo psichiatrijos ekspertizė, nustatyta (duomenys neskelbtini) diagnozė ir rekomenduotas priverstinis gydymas griežto stebėjimo sąlygomis. A. Š. gydytas (duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje nuo 2010 m. liepos 2 d. iki 2015 m. kovo 23 d. Gyvendamas globos namuose A. Š. gauna palaikomąjį gydymą medikamentais ir yra prižiūrimas personalo. Laikosi globos namų gyventojų vidaus taisyklių. (duomenys neskelbtini). Vaistus geria reguliariai personalo priežiūroje. Gyvenimu socialinės globos namuose patenkintas. Su artimaisiais ryšius palaiko dažniausiai telefonu, tačiau yra labai nekalbus. Alkoholio nevartoja. Agresijos ir smurto protrūkių nestebėta, pavojingumo lygis neišreikštas: nepavojingas nei sau, nei visuomenei. Nekritiškas padarytai nusikalstamai veikai bei savo ligos atžvilgiu. Psichikos sveikatos būklė nepasikeitė, nepagerėjo, ji išlieka stabili dėl nuolatinio medikamentų vartojimo. Asmuo yra nepasveikęs. Jam reikalinga kito asmens pagalba ir medikamentinė kontrolė, todėl jam tikslinga pratęsti priverstini ambulatorini stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą.

Iš (duomenys neskelbtini) socialinės globos namų 2023 m. kovo 2 d. socialinės būklės įvertinimo akto matyti, kad A. Š. laikosi (duomenys neskelbtini) socialinės globos namų gyventojų vidaus tvarkos taisyklių, gyventojų, kuriems teismo sprendimu paskirtas ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, tvarkos. Bendravimui žmones renkasi, nelinkęs atvirauti. Nuotaika stabili. Agresijos nepastebėta. Geba tinkamai elgtis viešumoje, išeidamas už globos namų teritorijos, visada informuoja personalą. Atsakomybės vengia. Nerodo iniciatyvos savarankiškai veiklai, nelinkęs savarankiškai priimti sprendimų. Pastaruoju metu nebedalyvauja jokiose užimtumo veiklose, kartais išeina pasivaikščioti į kiemą. Pajėgus atlikti visus elementarius kasdieninius darbus, tačiau nieko nedaro, į prašymus nereaguoja. Reguliariai vartoja medikamentus.

Iš teismui pateikto viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimo, prie jo pridėtos komisijos išvados ir socialinės būklės įvertinimo akto, išvadą apie asmens sveikatos būklę pateikusios sveikatos priežiūros įstaigos atstovės paaiškinimų teismo posėdžio metu matyti, kad A. Š. būklė nepasikeitė, jis yra nepasveikęs, jam ir toliau reikalinga kito asmens pagalba ir medikamentinė kontrolė.

Esant nustatytoms aplinkybėms, atsižvelgiant į tai, kad gydytojų konsultacinė komisija rekomendavo pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą, viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas tenkintinas ir A. Š. pratęstinas priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas (BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktas).

Viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centras įpareigotinas ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo šios nutarties įsiteisėjimo dienos pateikti teismui išvadą dėl tolimesnio priverčiamosios medicininio poveikio priemonės taikymo A. Š. reikalingumo. (BK 98 straipsnio 6 dalis, BPK 405 straipsnio 2 dalis, 3 dalis)

Rezoliucinė dalis

nutaria:

viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamosios medicininio poveikio priemonės A. Š. pratęsimo tenkinti.

Pratęsti A. Š., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverčiamosios medicininio poveikio priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą.

Įpareigoti viešosios įstaigos (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centrą toliau vykdyti A. Š. priverstinį stebėjimą ir gydymą.

Įpareigoti viešąją įstaigą (duomenys neskelbtini) rajono pirminės sveikatos priežiūros centrą ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo šios nutarties įsiteisėjimo dienos pateikti Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmams išvadą dėl tolimesnio priverčiamosios medicininio poveikio priemonės taikymo A. Š. reikalingumo.

Nutarties nuorašą išsiųsti A. Š., gyvenančiam (duomenys neskelbtini) socialinės globos namuose (per šios įstaigos administraciją), nukentėjusiesiems K. Š., V. Š., V. Ž., A. Š..

Nutartis per 7 dienas nuo jos nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Šiaulių apygardos teismui, skundą paduodant per Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmus.