Alytaus apylinkės teismo nutartis

dalyvaujant prokurorei R. Č., viešosios įstaigos Alytaus poliklinikos Psichikos sveikatos centro gydytojai psichiatrei D. J., asmens, kuriam paskirtos priverčiamosios medicininės priemonės, K. B. gynėjui advokatui J. Š.,

nedalyvaujant asmeniui, kuriam paskirtos priverčiamosios medicininės priemonės, K. B., jos šeimos narei motinai M. S.,

neviešame teismo posėdyje išnagrinėjo viešosios įstaigos (toliau – VšĮ) Alytaus poliklinikos teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Teismo posėdyje dalyvavusi VšĮ Alytaus poliklinikos atstovė prašė tenkinti teikimą. Paaiškino, kad pacientė viso stebėjimo ir gydymo metu per paskutinius 6 mėnesius Alytaus psichikos sveikatos centre lankėsi reguliariai, tiek pas gydytoją psichiatrą, tiek pas socialinę darbuotoją. Kas mėnesį jai buvo išrašomi medikamentai. Būklės paūmėjimo metu vieną kartą buvo gydyta psichiatrijos ligoninėje dėl aktyvios psichopatologijos – kliedesinės simptomatikos, mąstymo nenuoseklumo, logiškumo trūkumo, nerimastingumo. Išliekant nepakitusiai būklei, nestebint jos gerėjimo, rekomenduoja toliau tęsti ambulatorinį stebėjimą. Būklės paūmėjimą iššaukia pati liga, kuri yra nepertraukiamos eigos ir paūmėjimus gali sąlygoti stresas, gyvenimo sąlygos ir protarpinis alkoholio vartojimas. Kelis kartus alkotesterio rodmenys rodė K. B. neblaivumą. Teigė, jog ji yra daugiau prižiūrima draugo nei mamos, draugas jai duoda išgerti medikamentus. Medikamentinis gydymas jai bus skiriamas ir ateityje.

Asmens, kuriam paskirtos priverčiamosios medicininės priemonės, gynėjas ambulatorinio stebėjimo klausimą prašė spręsti teismo nuožiūra.

Prokurorė prašė teikimą tenkinti.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkinamas.

Priverčiamosios medicinos priemonės taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Pagal baudžiamąjį įstatymą priverčiamosios medicinos priemonės – tai ir gydomojo, ir valstybės prievartos poveikio priemonių visuma, tam tikras jų derinys. Šiomis priemonėmis siekiama užtikrinti pavojingas veikas padariusių asmenų sveikatos apsaugą, gydymą ir kitus gyvybiškai svarbius interesus. Kartu minėtomis priemonėmis norima apsaugoti visuomenę nuo kitų galimų sutrikusios psichikos asmenų pavojingų veikų. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – ir BPK) 405 straipsnio 4 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris parinkdamas medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: 1) asmens psichinė sveikata, 2) su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

Bylos duomenimis nustatyta, kad K. B. yra taikoma teismo paskirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, stebėjimą vykdo VšĮ Alytaus poliklinika. Išnagrinėjus gautą teikimą bei psichiatrinės gydytojų komisijos medicininės apžiūros aktą, susipažinus su kitais dokumentais, išklausius sveikatos priežiūros įstaigos atstovę, asmens, kuriam taikomos priverčiamosios medicinos priemonės, gynėją bei prokurorę, daroma išvada, jog K. B. šiuo metu serga psichikos liga, kurios eiga turi būti stebima. Šešių mėnesių bėgyje K. B. reguliariai lankėsi Alytaus psichikos sveikatos centre, jai buvo skiriamas gydymas vaistais. Būklei pablogėjus 2023 m. birželio 13 d. – 2023 m. birželio 23 d. gydyta stacionariai dėl nerimo, aktyvios psichopatologijos, po stacionaro ji toliau gydoma ambulatoriškai Alytaus psichikos sveikatos centre. Iš VšĮ Alytaus poliklinikos Psichiatrinės gydytojų konsultacinės komisijos 2023 m. lapkričio 17 d. medicininės apžiūros akto Nr. 354 matyti, jog Komisija, įvertinusi K. B. ligos anamnezę bei ligos eigą paskutinių šešių mėnesių laikotarpiu, konstatavo, kad jos psichinė būklė nepakito, nepagerėjo, priešingai ji buvo pablogėjusi, dėl ko K. B. buvo gydoma stacionariai, todėl rekomendavo K. B. priverčiamąją medicinos pobūdžio priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros centro sąlygomis VšĮ Alytaus poliklinikos psichikos sveikatos centre pratęsti.

Taigi byloje surinkti duomenys duoda pagrindą teismui spręsti, jog K. B. psichinės sveikatos būklė esmingai nepasikeitė, jos socialinis pavojingumas dar neišnyko, todėl teikimas yra pagrįstas, K. B. paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal jos gyvenamąją vietą – taikymas pratęstinas (BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktas).

Teismas taip pat pažymi, kad pagal BK 98 straipsnio 6 dalies, BPK 405 straipsnio 1 ir 2 dalių nuostatas priverčiamosios medicinos priemonės taikymo trukmė nėra nustatoma, tačiau teismas turi pareigą ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą spręsti dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jos taikymo panaikinimo.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 1 dalimi, 2 dalimi, 3 dalies 1 punktu, 4 dalimi, 5 dalimi,

nutaria:

Teikimą tenkinti.

Pratęsti K. B., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą, tai yra VšĮ Alytaus poliklinikos Psichikos sveikatos centre, taikymo terminą.

Nutartis per septynias dienas nuo nutarties nuorašo išsiuntimo dienos gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per Alytaus apylinkės teismo Alytaus rūmus.