Vilniaus regiono apylinkės teismo nutartis

Vilniaus rajono centrinės poliklinikos Psichikos sveikatos centro atstovei Loretai Vitkutei – Maigienei (nuotoliniu būdu),

asmeniui, kuriam skirtos priverčiamosios medicinos prievartos priemonės V. D., jo gynėjai advokatei Annai Grinevič,

teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo Vilniaus rajono centrinės poliklinikos Psichikos sveikatos centro teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis V. D., asmens kodas (duomenys neskelbtini) nutraukimo,

Aprašomoji dalis

nustatė:

V. D. Vilniaus regiono apylinkės teismo Vilniaus rajono rūmų 2022 m. gruodžio 14 d. nutartimi pripažintas nepakaltinamu dėl padarytų baudžiamojo įstatymo uždraustų veikų, numatytų Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – BK) 258 straipsnio 2 dalyje ir 253 straipsnio 1 dalyje, ir jam skirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

2023 m. liepos 5 d. Vilniaus regiono apylinkės teismo Vilniaus rajono rūmuose gautas Vilniaus rajono centrinės poliklinikos Psichikos sveikatos centro teikimas dėl V. D. skirtos priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis nutraukimo.

Vilniaus rajono centrinės poliklinikos Psichikos sveikatos centro atstovė paaiškino, kad asmuo vartoja vaistus, vaistų vartojimo kontrole pasirūpina artimieji, jo būklė yra stabili, todėl daroma išvada, kad priverstinis gydymas jam nereikalingas, kadangi ir be priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pacientas yra stebimas medikų, turi reguliariai lankytis ir lankosi pas juos, vartoja vaistus.

Gynėja pritarė medicinos įstaigos atstovės ir prokurorės pozicijoms bei prašė priverčiamųjų medicinos priemonių taikymą nutraukti.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Vadovaujantis BK 98 straipsnio, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 nuostatomis, priverčiamosios medicinos priemonės taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Teismas ne rečiau kaip kas 6 mėnesiai pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jų taikymo panaikinimo. BK 98 straipsnis nustato galimybę pagal poreikį taikyti ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis arba stacionarinį stebėjimą bendro arba sustiprinto, arba griežto stebėjimo sąlygomis specializuotose psichikos sveikatos priežiūros įstaigose. Šiame straipsnyje nenustatyta, už kokias padarytas pavojingas veikas teismas gali paskirti kurią nors iš minėtų priverčiamųjų medicinos priemonių. Pagal baudžiamąjį įstatymą teismas turi diskreciją savo nuožiūra spręsti klausimą dėl būtinybės asmeniui taikyti priverčiamąsias medicinos priemones ir parinkti tokių priemonių rūšį. Kita vertus, baudžiamasis įstatymas nustato pagrindinius kriterijus, į kuriuos teismas atsižvelgia parinkdamas priverčiamąsias medicinos priemones: 1) psichikos sutrikimą ir jo sunkumą, 2) padarytos veikos pobūdį, 3) pavojų, kurį asmuo gali kelti savo ar kitų asmenų gyvybei ar sveikatai (kasacinė nutartis baudžiamojoje byloje Nr. 2K-343-648/2015). Taigi, įvertinęs asmens psichinę sveikatą, veikos pobūdį ir socialinį pavojingumą, teismas, vadovaudamasis BPK 405 straipsnio 3 dalies 3 punktu, nutartimi gali panaikinti taikytą priverčiamąją medicinos priemonę – jeigu asmuo pasveiko ir išnyksta reikalas tokią priemonę taikyti.

Baudžiamojoje byloje Nr. M1-1359-927/2022, vadovaujantis surinktų įrodymų visuma, teismo buvo nustatyta, kad V. D. neteisėtai įgijo savadarbiu būdu pagamintą kastetą, kuris yra civilinėje apyvartoje draudžiamas smogiamojo pobūdžio šaltasis nešaunamasis ginklas, jį atsigabeno į namus ir juose laikė iki kol kratos metu šį kastetą rado ir paėmė policijos pareigūnai. Taip pat tiksliai ikiteisminio tyrimo nenustatytu metu radęs šešis pramoninės gamybos (Rusija) 9 mm kalibro Makarov šovinius (9x18), juos atsigabeno į namus, juos neteisėtai laikė iki tol kai kratos metu minėtus šovinius rado ir paėmė policijos pareigūnai. VTPT ekspertizės akte Nr. 75U-II-56/2022 buvo konstatuota, kad V. D. įtariamos baudžiamojo įstatymo uždraustos veikos padarymo buvo konstatuojamas lėtinis psichikos sutrikimas – (duomenys neskelbtini) ir pagal savo psichikos būklę V. D. įtariamos baudžiamojo įstatymo uždraustos veikos padarymo metu negalėjo suvokti jos pavojingumo ir valdyti savo veiksmų. Atsižvelgdamas į bylos medžiagą bei siekdamas užtikrinti, kad V. D. būtų stebimas, jam būtų užtikrintas tinkamas gydymas, teismas padarė išvadą, jog ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis tinkama ir pakankama priverčiamoji medicininio pobūdžio priemonė.

2023 m. liepos 5 d. Vilniaus rajono centrinės poliklinikos Psichikos sveikatos centro teikime nurodyta, kad 2023 m. birželio 30 d. gydytojų konsultacinės komisijos išvada Nr. 31: rekomenduojama nutraukti priverčiamąją medicinos priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Šioje išvadoje nurodoma, kad pacientas visą stebėjimo ir gydymo laikotarpį PSC nuo 2023 m. sausio 30 d. buvo disciplinuotas, laiku atvykdavo į konsultacijas pas gydytoją psichiatrą ir socialinį darbuotoją, reguliariai vartojo vaistus. Išorinis elgesys - ramus ir adekvatus. Vykdė gydymo rekomendacijas. Gydymo eigoje palaipsniui kliedesinė simptomatika buvo inkapsuliuota, atsirado formali kritika savo problemai. Dirba savo ūkyje pagal patentą. Pasiekta medikamentinė remisija, jokio pavojaus visuomenei dėl paciento elgesio stebėjimo laikotarpiu nebuvo. Vartojant vaistus, kliedesių ir haliucinacijų, agresyvaus ar impulsyvaus elgesio nepasireiškė. Rekomenduojama panaikinti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą ambulatorinėmis sąlygomis. Pacientas savo noru sutinka toliau tęsti gydymą.

Atsižvelgiant į aukščiau nurodytas aplinkybes, įvertinus Vilniaus rajono centrinės poliklinikos Psichikos sveikatos centro atstovės paaiškinimus, galima daryti išvadą, kad V. D. psichikos būklė yra pagerėjusi, stabili. Pažymėtina, kad iš jo sugyventinės I. K. paaiškinimų taip pat matyti, jog nebėra būtinybės taikyti priverčiamąsias medicinos priemones. Teismas atkreipia dėmesį, jog teismo posėdžio metu gydymo įstaigos atstovė teismui paaiškino, kad ir nutraukus ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis asmuo būtų toliau gydomas bei turėtų lankytis pastoviai gydymo įstaigoje. Reguliarus lankymasis gydymo įstaigoje, vaistų vartojimas, artimųjų priežiūra, stabili psichikos būsena laikytini esminėmis aplinkybėmis, dėl kurių paskirta priverčiamoji medicinos priemonė turėtų būti nutraukta.

Pažymėtina, kad įstatymas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko. Jos taikomos tol, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja psichikos būklė bei išnyksta pavojingumas. Šiuo atveju, teismo vertinimu, V. D. psichikos būklė yra pagerėjusi, stabili, pavojingumas visuomenei nepasireiškė, todėl tikslinga nutraukti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 3 dalies 3 punktu, 440 straipsniu,

nutaria:

Vilniaus rajono centrinės poliklinikos Psichikos sveikatos centro teikimą tenkinti.

V. D., asmens kodas (duomenys neskelbtini) nutraukti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą.

Nutartis per 7 dienas nuo jos gavimo dienos gali būti skundžiama Vilniaus apygardos teismui per Vilniaus regiono apylinkės teismo Vilniaus rajono rūmus.