Alytaus apylinkės teismo nutartis

dalyvaujant prokurorei A. B., gynėjai advokatei R. K., viešosios įstaigos Alytaus poliklinikos Psichikos sveikatos centro gydytojai psichiatrei K. J.,

neviešame teismo posėdyje išnagrinėjo viešosios įstaigos (toliau – VšĮ) Alytaus poliklinikos teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Be to, 2017 m. gruodžio 21 d. Kauno apygardos teismo nutartimi baudžiamojoje byloje Nr. M1-306-485/2017 pripažinta, kad V. A. padarė baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas BK 199 straipsnio 3 dalyje, 260 straipsnio 3 dalyje, nepakaltinamumo būsenoje ir nutarta taikyti jam priverčiamąją medicinos priemonę – stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje.

Teismo posėdyje dalyvavusi VšĮ Alytaus poliklinikos atstovė prašė tenkinti teikimą. Nurodė, kad V. A. serga lėtine psichikos liga (duomenys neskelbtini), jam VšĮ Alytaus poliklinikos psichikos sveikatos centre taikomas gydymas. Per paskutiniuosius šešis mėnesius V. A. psichikos sveikatos būklė esmingai nekito, bet per paskutinius du mėnesius stebimas blogėjimas, V. A. paskirtas lankymasis Psichikos dienos stacionare, savo būklės atžvilgiu jo kritika yra formali, socialiniai įgūdžiai riboti, todėl tikslinga gydymą pratęsti.

Proceso dalyviai teikimui neprieštaravo.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkinamas.

Pagal baudžiamąjį įstatymą priverčiamosios medicinos priemonės – tai ir gydomojo, ir valstybės prievartos poveikio priemonių visuma, tam tikras jų derinys. Šiomis priemonėmis siekiama užtikrinti pavojingas veikas padariusių asmenų sveikatos apsaugą, gydymą ir kitus gyvybiškai svarbius interesus. Kartu minėtomis priemonėmis norima apsaugoti visuomenę nuo kitų galimų sutrikusios psichikos asmenų pavojingų veikų. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir BPK 405 straipsnio 4 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris parinkdamas medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: 1) asmens psichinė sveikata, 2) su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

Bylos duomenimis nustatyta, kad V. A. yra taikoma teismo paskirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, stebėjimą vykdo VšĮ Alytaus poliklinika. V. A. diagnozuota psichikos liga – (duomenys neskelbtini), per paskutinių šešių mėnesių gydymo laikotarpį V. A. psichikos sveikatos būklė negerėjo, priešingai jo atžvilgiu yra sustiprintas stebėjimas, V. A. nukreiptas į Psichikos dienos centrą. V. A. jam skirtus vaistus vartoja tik su priežiūra, pats savarankiškai pas gydytoją būtinų vaistų išrašymui nesiregistruoja, tai daryti jį ragina ir vizitą paskiria socialinė darbuotoja, su kuria jis kontaktą palaiko be iniciatyvos. V. A. gyvena vienas, artimųjų neturi. Jis nedirba, gauna invalidumo pensiją.

Iš VšĮ Alytaus poliklinikos Psichiatrinės gydytojų konsultacinės komisijos (toliau – Komisija) 2023 m. sausio 4 d. medicininės apžiūros akto Nr. 313 matyti, jog Komisija, įvertinusi V. A. ligos anamnezę bei jos eigą paskutinių šešių mėnesių laikotarpiu, paciento psichikos būseną, gydymo efektyvumą, rekomenduoja pratęsti V. A. taikomą priverčiamąją medicinos priemonę. Komisijos medicininės apžiūros akte pažymėta, kad V. A. elgesys ir emocijos išlieka stokojantys adekvatumo, mąstymui trūksta nuoseklumo ir logikos, jo menki socialiniai įgūdžiai, jis nelinkęs kritiškai vertinti galimas savo elgesio pasekmes, jo kritika savo ligos atžvilgiu labai formali, tai gali turėti įtakos gydantis savarankiškai. Iš VšĮ Alytaus poliklinikos atstovės paaiškinimų teismo posėdžio metu taip pat seka, kad V. A. dėl esamos jo psichikos būklės būtinas tolesnis medikamentinis gydymas ir stebėjimas

Išnagrinėjus gautą teikimą bei Priverstinio ambulatorinio gydymo ir stebėjimo komisijos aktą, susipažinus su kitais dokumentais, išklausius sveikatos priežiūros įstaigos atstovą, darytina išvada, jog V. A. šiuo metu serga lėtine psichikos liga, kurios eiga turi būti stebima. Atstovė teismo posėdyje patvirtino, kad ir šiuo metu jam dar yra reikalingas priverstinis gydymas ambulatorinio stebėjimo sąlygomis, būtina jį toliau stebėti, ir taip kontroliuoti V. A. psichikos susirgimo eigą.

Atsižvelgiant į išdėstytas aplinkybes, laikytina, kad V. A. psichinė sveikatos būklė ženkliai nepasikeitė, kad jam galėtų būti nutrauktas priverčiamosios medicininės priemonės taikymas, jo socialinis pavojingumas visuomenei nėra pašalintas, priešingai, šiuo metu V. A. stebėjimas yra sustiprintas, todėl teikimas yra pagrįstas, V. A. paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal jo gyvenamąją vietą, terminas pratęstinas (BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktas).

Teismas taip pat pažymi, kad pagal BK 98 straipsnio 6 dalies, BPK 405 straipsnio 1 ir 2 dalių nuostatas priverčiamosios medicinos priemonės taikymo trukmė nėra nustatoma, tačiau teismas turi pareigą ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą spręsti dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jos taikymo panaikinimo.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 1 dalimi, 2 dalimi, 3 dalies 1 punktu, 4 dalimi, 5 dalimi,

nutaria:

Teikimą tenkinti.

Pratęsti V. A., gimusiam (duomenys neskelbtini), priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą, tai yra VšĮ Alytaus poliklinikos Psichikos sveikatos centre, taikymo terminą.

Nutartis per 7 dienas nuo nutarties nuorašo išsiuntimo dienos gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per Alytaus apylinkės teismo Alytaus rūmus.