- Teismas
- Regionų apygardos administracinis teismas
- Dokumentas
- Sprendimas
- Data
- 2016-03-17
- Bylos Nr.
- eI-3639-426/2016
- Teisminio proceso Nr.
- 3-61-3-03489-2015-5
- Bylos rūšis
- administracinė byla
- Teisėjai
- Henrikas Sadauskas, Marius Bajoras, Rūta Miliuvienė
- Pareiškėjas
- AAS „Gjensidige Baltic“
- Atsakovas
- Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos
Vilniaus apygardos administracinio teismo teisėjų kolegija, susidedanti iš teisėjų Mariaus Bajoro, Rūtos Miliuvienės (kolegijos pirmininkė ir pranešėja) ir Henriko Sadausko, dalyvaujant pareiškėjo atstovui A. S., atsakovo atstovams A. Z., J. S., L. N., viešame teismo posėdyje išnagrinėjo administracinę bylą pagal pareiškėjos AAS „Gjensidige Baltic“, veikiančios per AAS „Gjensidige Baltic“ Lietuvos filialą, skundą atsakovei Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos sprendimų panaikinimo ir įpareigojimo atlikti veiksmus.
Aprašomoji dalis
nustatė:
Šalies argumentai
Pareiškėja AAS „Gjensidige Baltic“ kreipėsi į teismą su skundu ir patikslintu skundu, prašė: 1) panaikinti Vyriausiosios administracinių ginčų komisijos (toliau – ir Komisija) 2015-06-02 sprendimą Nr. 3R-222(AG-156/04-2015); 2) panaikinti Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – ir VLK) 2015-04-14 sprendimą Nr. 4K-2983; 3) VLK 2015-04-14 sprendimą Nr. 4K-3029; 4) VLK 2015-04-20 sprendimą Nr. 4K-3209; 5) VLK 2015-07-02 gautą sprendimą; 6) įpareigoti VLK priimti naują sprendimą – išmokėti pareiškėjai 27 717,72 Eur kompensaciją.
Pagrįsdama savo poziciją nurodo, kad Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 5 str. numato, kad „Privalomojo sveikatos draudimo draudiminiai įvykiai yra gydytojo diagnozuoti privalomuoju sveikatos draudimu draudžiamų asmenų sveikatos sutrikimai ar sveikatos būklė, kurie yra pagrindas privalomuoju sveikatos draudimu draudžiamiems asmenims teikti šio Įstatymo ir kitų teisės aktų nustatytas asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir apmokėti iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto“. Apdraustųjų sveikatos sutrikimai, dėl kurių pareiškėja kreipėsi į atsakovą, atitinka draudžiamųjų įvykių apibrėžimą, todėl išlaidos už jų gydymą turi būti apmokėtos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, tuo pačiu įvykdant Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 30 str. 7 d. numatytą VLK pareigą.