Vilniaus regiono apylinkės teismo nutartis

Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmų teisėjas R. Adamonis, sekretoriaujant K. Stamulienei, dalyvaujant pareiškėjo-VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centro, kaip psichikos sveikatos priežiūros įstaigos, atstovei-gydytojai-psichiatrei K. Urbonienei, prokurorei J. Inčienei, advokatei D. Dudėnienei ir psichinę negalią turinčiam asmeniui-pil. A. P., uždarame teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centro, kaip psichikos sveikatos priežiūros įstaigos, prašymą dėl priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo psichinę negalią turinčiam asmeniui klausimo išsprendimo ir

Aprašomoji dalis

nustatė:

Teismo posėdžio metu pareiškėjo atstovė prašė prašymą tenkinti ir pratęsti pil. A. P. priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą, kuriam šiuo metu nors ir stebima dalinė remisija, tačiau yra tik ligos pagerėjimas, o pacientui nustojus vartoti vaistus, pil. A. P. elgesys taptų neprognozuojamas, dėl ko iškiltų grėsmė dėl ligos paūmėjimo, o tuo pačiu ir didelė tikimybė dėl paciento sveikatos būklės pablogėjimo ir socialinio pavojingumo padidėjimo.

Prokurorė nurodė, jog dėl pil. A. P. diagnozuoto (duomenys neskelbtini), dėl ko išlieka asmens pavojingumas visuomenei, pastarajam yra būtina pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą.

Advokatė nurodė, kad palaiko VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centro prašymą, kadangi priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas užtikrins paties psichinę negalią turinčio asmens-pil. A. P., kuris irgi sutinka su tokios priverčiamosios medicinos priemonės tolesniu taikymu, interesus.

Teismo posėdyje dalyvavęs pil. A. P. sutiko, kad jam ir toliau būtų tęsiamas priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas.

Motyvuojamoji dalis

Prašymas tenkintinas.

Iš prie teismui pateikto prašymo, kuriame nurodytas aplinkybes pareiškėjo atstovė-gydytoja-psichiatrė patvirtino ir prašymo nagrinėjimo teisme metu, turinio matyti, kad pil. A. P. gyvena adresu: (duomenys neskelbtini), kuris turi psichikos negalią, jam iki 2034m. birželio 05d., t.y. iki senatvės pensijos sukakties dienos, yra nustatytas darbingumo lygis-(duomenys neskelbtini), o netektas darbingumas-(duomenys neskelbtini), pragyvenimo šaltinis-darbingumo lygio išmoka, kompensacijos už komunalinius patarnavimus negauna, turi įsiskolinimų, kuriuos išskaičiuoja antstoliai. Pil. A. P. gyvena vienas, nes yra išsiskyręs asmuo.

Pil. A. P. daug kartų buvo gydytas VšĮ „ Respublikinė Vilniaus psichiatrijos ligoni-

nė “, kuris nuo 2009m. rugsėjo 09d. iki 2011m. lapkričio 04d. buvo gydomas VšĮ „ Rokiškio psichiatrijos ligoninė “ priverstinai dėl automobilio nuvarymo, po ko vienerių metų laikotarpiui, t.y. iki 2012m. lapkričio mėn., pacientui buvo paskirtas priverstinis ambulatorinis gydymas, o po to gydymas nutrauktas. Iš psichikos sveikatos priežiūros įstaigai pateikto VšĮ „ Respublikinė Vilniaus psichiatrijos ligoninė “ 2019m. rugsėjo 18d. rašto Nr. (duomenys neskelbtini), kuris yra paciento ambulatorinėje asmens sveikatos istorijoje, nustatyta, kad pil. A. P. minėtoje gydymo įstaigoje buvo gydytas nuo 2019m. birželio 22d. iki 2019m. rugpjūčio 07d.(diagnozė: (duomenys neskelbtini).

Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmų 2019m. gruodžio 16d. nutartimi išnagrinėtoje baudžiamojoje byloje Nr. M1-1076-1072/2019 pil. A. P., kaip asmeniui, padariusiam baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas LR BK 187 str. 1d., nepakaltinamumo būsenoje, pastarajam buvo taikyta priverčiamoji medicinos priemonė-ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą, kuris įstatymo nustatyta tvarka vėlesnėmis Ukmergės rūmų nutartimis buvo tęsiamas, paskutinį kartą priverčiamosios medicinos priemonės galiojimą pratęsus 2023m. gegužės 29d. Ukmergės rūmų nutartimi.

Be to, iš prašyme nurodytų aplinkybių, kurias pareiškėjo atstovė patvirtino ir prašymo nagrinėjimo teisme metu, matyti, kad pil. A. P., gyvendamas namuose, tvarkosi buityje, su kaimynais nekonfliktuoja, toliau tęsia gydymą, reguliariai vartodamas vaistus, t.y. prailginto veikimo antipsichotikus, kurie yra leidžiami, ir normotinikus(pastaba: injekcijos atliekamos Psichikos sveikatos centro procedūrų kabinete kas dvi savaites), kuris paskutinį pusmetį reguliariai lankosi pas gydytoją-psichiatrą, laikosi gydytojų nurodymų, nes, pasak paties paciento-pil. A. P., jis pats supranta gydytojo-psichiatro skirto medikamentinio gydymo ir rekomendacijų laikymosi svarbą.

Pareiškėjo atstovės teigimu, dėl vaistų vartojimo pil. A. P. jaučiasi patenkinamai, alkoholio vartojimo faktų nepastebėta, tačiau, įvertinant paciento ligos pobūdį, pastarajam gali pasikartoti priepuolinė eiga, ypač vartojant alkoholį. Nors paciento. kaip išsiskyrusio asmens, santykiai su dukromis ir buvusia sutuoktine ir yra geri, tačiau pastarieji negali užtikrinti pil. A. P. tinkamų priežiūros sąlygų, kad šis reguliariai vartotų vaistus(pastaba: reguliariai nevartojant paskirtų gydytojo-psichiatro vaistų, paciento elgesys gali pablogėti, tapti neprognozuojamas, padidėti socialinis pavojingumas sau ir supančiai aplinkai), nustatytu laiku nuvyktų pas gydytoją-psichiatrą, nevartotų alkoholio. Nežiūrint į tai, dėl esamos sveikatos būklės pacientas dalinai palaiko ryšius su artimaisiais, su jį supančia aplinka, tačiau ne visada geba priimti kasdienius sprendimus, atlikti reikiamas atlikti veiklas(namų ruoša) ir tinkamai pasirūpinti savimi(maisto gaminimas). Nors kontaktą palaiko, tačiau, pareiškėjo atstovės teigimu, jis daugiau formalus, iniciatyvos bendravimui nerodo. Stebimi dalinai atstatyti bendravimo, asmens higienos, maisto gaminimo ir namų ruošos įgūdžiai. Per stebėjimo laikotarpį pažeidimų ar psichozinių reiškinių nepastebėta, paciento psichinė būklė yra stabili, tačiau paciento elgesį gali lengvai įtakoti aplinka, pasikeitusios aplinkybės, alkoholio vartojimas, o nustojus vartoti vaistus, elgesys galėtų tapti ir neprognozuojamas.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingos nusikalstamos veikos, taikant medicinos priemones bei stebint asmens elgesį. Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso(toliau-BPK) 405 straipsnio 1 dalis numato, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, kurios taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Teismas sprendimą dėl taikomų priverčiamųjų medicinos priemonių rūšies pakeitimo ar nutraukimo priima, atsižvelgęs į sveikatos priežiūros įstaigos atstovo išvadą dėl asmens esamos sveikatos būklės, jam taikyto/taikomo gydymo ir rezultatų, siekiant nustatyti, ar asmens sveikatos būklės pagerėjo, dėl ko jam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė turėtų būti pakeista į švelnesnę ar griežtesnę, ar nutraukta.

Kadangi pil. A. P. yra diagnozuotas (duomenys neskelbtini), kuriam yra reikalingas nuolatinis stebėjimas, o paciento būklė šiuo metu nors ir yra stabili, stebima dalinė remisija, tačiau pastarojo elgesį gali lengvai įtakoti aplinka, pasikeitusios aplinkybės, o nustojus vartoti vaistus, pil. A. P. elgesys taptų ir neprognozuojamas, dėl ko išlieka didelė tikimybė dėl sveikatos būklės pablogėjimo ir socialinio pavojingumo padidėjimo, kas dėl pil. A. P. nestabilios psichikos sveikatos būklės sukeltų grėsmę tiek jo paties, tiek ir aplinkinių sveikatai ir gyvybei, atsižvelgiant į visų aukščiau paminėtų aplinkybių visumą ir įvertinus teismo posėdyje dalyvavusios VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centro, kaip psichikos sveikatos priežiūros įstaigos, atstovės paaiškinimus dėl paskutiniu metu pil. A. P. taikytos priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo reikalingumo ir tikslingumo, psichinę negalią turinčiam pil. A. P. yra pratęstinas priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas ir gydymas tęstinas(LR BK 98 str. 1d. 1p. ir 2d.).

Remiantis išdėstytu ir vadovaujantis Lietuvos Respublikos BPK 405 str. 1d., 3d. 1p. ir 4-6d.d., 440 str. teismas

Rezoliucinė dalis

nutarė:

Prašymą tenkinti.

Pratęsti pil. A. P., gim. (duomenys neskelbtini), gyv. (duomenys neskelbtini), kaip psichinę negalią turinčiam asmeniui, priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą taikymą ir gydymo tęsimą.

Nutarties vykdymą dėl pil. A. P. pratęstos priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą taikymo pavesti VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centrui, įpareigojant psichikos sveikatos priežiūros įstaigą laikantis LR BPK 405 str. 2d. nurodytų terminų, pateikti Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmams išvadą dėl priverčiamosios medicinos priemonės tolesnio taikymo pratęsimo, pakeitimo ar panaikinimo.

Nutartis per septynias dienas nuo jos priėmimo dienos gali būti skundžiama Vilniaus apygardos teismui per Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmus, po vieną nutarties egzempliorių pasiunčiant pil. A. P., gyv. (duomenys neskelbtini), advokatės D. Dudėnienės, kurios kontoros buveinė yra adresu: Vytauto gt. Nr. 6/Žuvų gt. Nr. 1, Ukmergės m., VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centro, kurio buveinė yra adresu: Vytauto gt. Nr. 107, Ukmergės m., ir Vilniaus apygardos prokuratūros Vilniaus apylinkės prokuratūros 6-ojo skyriaus(Ukmergė), kurio buveinė yra adresu: J. Basanavičiaus gt. Nr. 6, Ukmergės m., žiniai.