Klaipėdos apylinkės teismo nutartis

UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centro atstovui gydytojui Olegui Dutovui,

asmeniui, kuriam paskirtos priverčiamosios medicininės priemonės, K. K., jo mamai N. K., jo gynėjai advokatei Julijai Manako – Galminei,

viešajame teismo posėdyje išnagrinėjo UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centro teikimą dėl K. K., gimusiam (duomenys neskelbtini), (duomenys neskelbtini), gyvenančiam (duomenys neskelbtini), dirbančiam, (duomenys neskelbtini), priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

2021 m. rugsėjo 27 d. Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos miesto rūmuose gautas UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centro teikimas pratęsti K. K. priverčiamąją medicinos priemonę – tolimesnį gydymą ir stebėjimą UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centre. Teikime nurodoma, kad Klaipėdos apylinkės teismo 2020 m. spalio 15 d. nutartimi nuo 2020 m. spalio 15 d. (įsiteisėjo 2020 m. lapkričio 5 d.) K. K., gimusiam (duomenys neskelbtini), pažeidusiam baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatyto BK 259 straipsnio 2 dalyje, padarymo, buvo paskirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas ir gydymas pirminio psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą. Per praėjusį laikotarpį pacientas lankėsi UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centre su tėvų kontrole. Pas gydytoją lankėsi labai nenoriai, pastoviai yra polinkis nutraukti gydymą, mažinti vaistų dozes. Šiuo metu pacientas gyvena Klaipėdoje, protarpiais bando dirbti, padeda tėvui montuoti padangas, paskutiniu metu planuoja mokytis kolegijoje programuotojo specialybę. Jo psichinę būklę galima vertinti kaip terapinę remisiją. Pacientas išlieka neatviras, neadekvatokas, mąstymui būdingas rezonavimas, logikos praradimas. Klinikoje dominuoja emocijų ir valios sferų deficito reiškiniai. Savo susirgimui ir elgesiui nekritiškas. Šiuo metu psichinę būklę galima vertinti, kaip nepilna terapinė remisija. UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centro konsultacinė komisija 2021 m. rugsėjo 23 d. įvertinus dabartinę psichikos būseną padarė išvadą: pacientas serga paranoidine šizofrenija, nepertraukiamos eigos, emocijų ir valios sferų deficito požymiai. Rekomenduojama pratęsti priverčiamą medicinos priemonę – tolimesnį gydymą ir stebėjimą UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centre.

Teismo posėdžio metu K. K. parodė, kad šiuo metu jaučiasi labai gerai, negeria, nerūko, sportuoja, dirba pas tėvą, pats save išlaiko, gyvena vienas, nuomojamame bute, tėvai atvažiuoja laisvu laiku. Gydymo įstaigoje lankosi savo noru, be tėvų priežiūros. Geria visus vaistus, kurie yra išrašyti. Pažymėjo, kad norėtų nebevartoti vaistų arba mažinti jų dozes, to ir prašė gydytojo, kai lankėsi pas jį. Paaiškino, kad anksčiau vaistai padėdavo, dabar jau jie nebereikalingi, nes jaučiasi gerai. Norėtų kuo greičiau baigti gydymą.

Teismo posėdžio metu K. K. mama N. K. parodė, kad K. K. tvarkingai vartoja vaistus, kiek reikia. Pats savarankiškai visada eina pas gydytojus, ji savo noru eina kartu su juo. K. savarankiškai nebandė nutraukti gydymo. Gydymas daro teigiamą įtaką jo sveikatai, įstojo mokytis į (duomenys neskelbtini), technologijų fakultetą, šiuo metu yra pirmame kurse. Mano, kad priverstinis gydymas nereikalingas, tolimesnį gydymą būtų galima tęsti ir savarankiškai.

Teismo posėdžio metu UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centro atstovas gydytojas Olegas Dutovas parodė, kad šiuo metu yra stebima terapinė remisija, ji yra nestabili, nuo vaistų yra stebimas pagerėjimas. K. K. pradėjo mokytis, padeda tėvui darbe. Vaistų dozės mažinimas jau buvo padarytas anksčiau, šiuo metu vaistų dozė jam yra tinkama, o visiškas vaistų nutraukimas sukeltų labai didelę riziką jo sveikatai, todėl yra negalimas, tolimesnis lankymas pas gydytoją psichiatrą ir vaistų vartojimas yra būtinas. Todėl tikslinga pratęsti priverčiamąsias medicinos priemones - gydymą ir stebėjimą psichikos sveikatos centre.

Teismo posėdžio metu prokuroras Aivaras Velutis parodė, kad išklausęs proceso dalyvius, mano, kad teikimas turėtų būti tenkinamas, nes gydymas parodė pažangą, lankymasis pas gydytojus nesudaro nepatogumų nei K., nei jo šeimos nariams. Palikimas savarankiškai gydytis nėra geras sprendimas, pritarė gydytojui, jog kontrolės nebuvimas gali iššaukti nepageidaujamą efektą, sveikatos pablogėjimą. Mano, kad retas lankymasis pas gydytojus, nepažeis asmens teisės, o priešingai, bus pasiektas geresnis gydymo rezultatas, todėl yra visi teisiniai pagrindai pratęsti nustatytam terminui priverčiamąją medicinos priemonę - tolimesnį gydymą ir stebėjimą UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centre. Prašė tenkinti teikimą ir pratęsti dar pusei metų.

Teismo posėdžio metu K. K. gynėja advokatė Julija Manako – Galminė parodė, kad K. K. adekvačiai vertina situaciją, pats dirba, save išlaiko, mokosi, negauta jokių neigiamų charakteristikų iš kitų įstaigų apie jį, todėl prašė teikimo netenkinti.

Motyvuojamoji dalis

Teismas konstat u o j a:

teikimas tenkintinas.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingą veiką, taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris parinkdamas medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Taigi yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: 1) asmens psichinė sveikata, 2) su ja susijusį asmens socialinį pavojingumą. Teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo (BPK 405 straipsnio 2 dalis ir 3 dalis, BK 98 straipsnio 6 dalis).

Iš teismui pateiktos medžiagos matyti, kad vykdant Klaipėdos apylinkės teismo 2020 m. spalio 15 d. nutartį (bylos Nr. M1-284-963/2020), kuria K. K. pripažintas padaręs BK 259 straipsnio 2 dalyje, numatytą nusikalstamą veiką, būdamas ribotai pakaltinamas ir jam yra taikoma priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą, UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centro konsultacinė komisija 2021 m. rugsėjo 23 d. įvertinusi tai, kad K. K. serga paranoidine šizofrenija, jam nustatyti nepertraukiamos eigos, emocijų ir valios sferų deficito požymiai, rekomenduoja pratęsti K. K. priverčiamąją medicininę priemonę – tolimesnį gydymą ir stebėjimą UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centre (t. 2, b. l. 31). Teismo posėdžio metu UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centro atstovas gydytojas Olegas Dutovas parodė, kad tolimesnis lankymas pas gydytoją psichiatrą ir vaistų vartojimas yra būtinas, todėl tikslinga pratęsti priverčiamąsias gydymo ir stebėjimą psichikos sveikatos centre priemones. Teismo posėdžio metu K. K. paaiškino, kad šiuo metu jaučiasi labai gerai, negeria, nerūko, sportuoja, dirba pas tėvą. Gydymo įstaigoje lankosi savanoriškai. Geria visus vaistus, kurie yra išrašyti. Nurodė, kad norėtų kuo greičiau baigti gydymą, arba bent jau sumažinti vaistų dozes, nes anksčiau jautė, jog vaistai padėjo, o dabar jaučiasi gerai ir vaistai jam nereikalingi. Neprieštarauja savarankiškai lankytis pas gydytoją, tačiau mano, kad priverstinis gydymas jam nereikalingas. Teismo posėdžio metu K. K. mama N. K. parodė, kad K. K. tvarkingai vartoja vaistus, kiek reikia, pats savarankiškai, neverčiamas lankosi pas gydytojus. Tvarkingas, dirba su tėčiu. Gydymas daro teigiamą įtaką jo sveikatai, pradėjo mokytis (duomenys neskelbtini), technologijų fakultete, šiuo metu yra pirmame kurse, jam patinka. Teismo posėdžio metu K. K. gynėja advokatė Julija Manako – Galminė parodė, kad K. K. adekvačiai vertina situaciją, pats dirba, save išlaiko, mokosi, negauta jokių neigiamų charakteristikų iš kitų įstaigų apie jį, todėl prašė teikimo netenkinti. Teismo posėdžio metu prokuroras Aivaras Velutis parodė, kad teikimas turėtų būti tenkinamas, nes gydymas parodė pažangą, lankymasis pas gydytojus nesudaro nepatogumų nei K., nei jo šeimos nariams. Palikimas savarankiškai gydytis nėra geras sprendimas, pritarė gydytojui, jog kontrolės nebuvimas gali iššaukti nepageidaujamą efektą, sveikatos pablogėjimą. Retas lankymasis pas gydytojus, nepažeis asmens teisės, o priešingai tuo siekiama geresnio gydymo rezultato, kad būtų užtikrintas sveikatos palaikymas, todėl yra visi teisiniai pagrindai pratęsti nustatytam terminui priverčiamąją medicinos priemonę - tolimesnį gydymą ir stebėjimą UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centre. Prašė tenkinti teikimą ir pratęsti dar pusei metų.

Atsižvelgiant į išdėstytas aplinkybes, darytina išvada, kad K. K. sveikatos būklė nors ir pagerėjo, bet jam vis dar yra reikalingas gydimas ir medicininė priežiūra. Nors pats K. K. teismo posėdžio metu nurodė, kad jaučiasi gerai, negeria, nerūko, sportuoja, dirba, mokosi, gydymo įstaigoje lankosi savanoriškai, geria visus vaistus, kurie yra išrašyti, tai patvirtino ir jo mama N. K., bet teismas, atsižvelgdamas į tai, kad gydytojų komisija, įvertinusi K. K. ligos eigą bei jo psichinę būseną, padarė išvadą, jog būtina pratęsti K. K. taikomą priverčiamąją medicininę priemonę – tolimesnį gydymą ir stebėjimą UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centre, Taikos pr. 48, Klaipėda, sprendžia, kad priverčiamoji medicinos priemonė – tolimesnis gydymas ir stebėjimas UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centre, turi būti pratęstas šešiems mėnesiams.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsniu, 440 straipsniu,

nutaria:

tenkinti UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centro teikimą.

Pratęsti K. K. 2020 m. spalio 15 d. Klaipėdos apylinkės teismo nutartimi (bylos Nr. M1-284-963/2020) paskirtą ir 2021 m. kovo 31 d. Klaipėdos apylinkės teismo nutartimi (bylos Nr. T-122-963/2021) pratęstą priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis, pavedant ją atlikti UAB „Baltic Medics“ Uosto poliklinikos Psichikos sveikatos centre, Taikos pr. 48, Klaipėda.

Nutartis per septynias dienas nuo nutarties paskelbimo gali būti skundžiama Klaipėdos apygardos teismui per Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos miesto rūmus.