Alytaus apylinkės teismo nutartis

dalyvaujant Kauno apygardos prokuratūros Alytaus apylinkės prokuratūros prokurorei Rimai Čitavičiūtei,

viešosios įstaigos (toliau – VšĮ) Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro atstovui A. D.,

asmeniui, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė R. R., jo gynėjui advokatui Arvydui Gudui, šeimos nariui – broliui E. Z.,

neviešame teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo R. R. pratęsimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Alytaus apylinkės teismo Druskininkų rūmuose 2024 m. lapkričio 5 d. gautas VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas su Psichiatrinės gydytojų konsultacinės komisijos medicininės apžiūros aktu, kuriame Psichiatrinė gydytojų konsultacinė komisija, įvertinusi R. R. ligos anamnezę ir ligos eigą paskutinių 6 mėnesių laikotarpiu, būseną apžiūros metu, rekomenduoja pratęsti R. R. priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro, Psichikos sveikatos centre.

VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro atstovas teismo posėdyje prašė teikimą tenkinti ir pratęsti R. R. taikytą priverčiamąją medicinos priemonę. Paaiškino, kad šiuo atveju reikia ilgesnio laiko įvertinti R. R. psichikos būklės remisijos stabilumui ir jo socialinį pavojingumą. R. R. skirtas medikamentinis gydymas vartoti vaistus, jo psichinės sveikatos būklės blogėjimas nestebimas.

R. R. ir jo gynėjas teismo posėdyje su teikimu sutiko ir neprieštaravo, kad būtų tęsiamas ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. R. R. paaiškino, kad jis reguliariai vartoja jam gydytojų paskirtus vaistus, su komisijos išvadomis, sutinka.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 2 dalyje nustatyta, kad teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius privalo spręsti dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo. Priklausomai nuo to, ar asmens sveikatos būklė pasikeitė, ar ne, teismas priima sprendimą pratęsti priverčiamosios priemonės taikymą, pakeisti pirmiau taikytos priverčiamosios priemonės rūšį arba panaikinti taikytą priverčiamąją medicinos priemonę (BPK 405 straipsnio 3 dalis). BK 98 straipsnio 6 dalyje ir BPK 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Pagal BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punkto nuostatas teismas išnagrinėja ir išsprendžia priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo klausimą pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą ir priima nutartį pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, jeigu asmens sveikatos būklė nepasikeitė.

Bylos duomenimis nustatyta, kad R. R. psichikos liga serga nuo 2009 metų, jam diagnozuota Šizoafektinis sutrikimas, manijos tipas, diagnozė – F25.0. R. R. Kauno apylinkės teismo Kauno rūmų 2024 m. balandžio 4 d. nutartimi baudžiamojoje byloje Nr. M1-746-1109/2024 pripažintas nepakaltinamu dėl padarytos nusikalstamos veikos numatytos BK 178 straipsnio 5 dalyje, kadangi jos padarymo metu (2023 m. birželio 19 d.) jis negalėjo suvokti savo veiksmų esmės ir jų valdyti.

Iš VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro Psichiatrinės gydytojų konsultacinės komisijos medicininės apžiūros akto matyti, kad psichiatrinė gydytojų konsultacinė komisija įvertinusi R. R. ligos anamnezę ir ligos eigą paskutinių 6 mėnesių laikotarpiu, būseną apžiūros metu rekomenduoja pratęsti R. R. pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą (b. l. 3). Medicininės apžiūros akte nurodyta, kad R. R. psichikos liga serga nuo 20 – ties metų, nuo 2009 m. balandžio 3 d. iki 2010 m. balandžio 30 d. gydytas Rokiškio psichiatrinėje ligoninėje (taikytas stacionarinis gydymas bendro stebėjimo sąlygomis). Šiuo metu taikomo gydyme metu jis reguliariai lankosi pas psichiatrą vartoja jam paskirtus medikamentus Iš šio akto taip pat matyti, kad R. R. lankantis pas psichiatrą nustatyta, kad jis teisingai orientuotas savyje, vietoje ir laike. Prasmingam verbaliniam kontaktui prieinamas, bendrauja noriai, pokalbį palaiko, bendrauja mandagiai. Nuotaika eutiminė. Emocijos lygios. Mąstymas normalaus tempo, nuoseklus. Dėmesio koncentracija pokalbiui pakankama. Ryškių valios sutrikimų nekonstatuota. Psichozės, suicidinių tendencijų pokalbio metu nekonstatuota. Miegas tenkina. Kritika – šiuo metu pakankama. Teismo posėdyje VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro atstovas nurodė, kad R. R. reikalingas tolimesnis gydymas, kadangi reikia ilgesnio laiko jo psichinės sveikatos būklės stabilumui ir socialiniam pavojingumui įvertinti.

Teismas įvertinęs VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro Psichiatrinės gydytojų konsultacinės komisijos medicininės apžiūros akte pateiktą išvadą, VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro atstovo teismo posėdžio metu duotus paaiškinimus, sprendžia, kad šiuo atveju nėra nustatyta pagrindų pakeisti R. R. paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės rūšį (BPK 405 straipsnio 3 dalies 2 punktas) ar teigti, kad R. R. pasveiko ar jo sveikata pagerėjo ir ji nepasikeis, dėl ko iš vis nebūtų tikslinga taikyti priverčiamąsias medicinos poveikio priemones ir jas galima būtų nutraukti (BPK 405 straipsnio 3 dalies 3 punktas). Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingų veikų bei stebėti jo elgesį. R. R. priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas vykdoma neilgą laikotarpį, jis reguliariai lankosi pirminės sveikatos priežiūros centre, kur jam suteikiamas gydymas bei stebima psichinė jo sveikatos būklė.

Įvertinus nurodytas aplinkybes, teismas sprendžia, kad R. R. nėra pasveikęs, jam būtinas tolimesnis ambulatorinis gydymas, kuris teismo vertinimu yra veiksmingas ir užtikrina R. R. psichikos būklės stabilumą bei jo elgesio korekciją, todėl tikslinga R. R. tęsti priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį gydymą ir stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, tuo pagrindu VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas tenkintinas.

Rezoliucinė dalis

nutaria:

VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą tenkinti.

Pratęsti R. R. priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centre – taikymą.

Įpareigoti VšĮ Druskininkų pirminės sveikatos priežiūros centrą laikantis BPK 405 straipsnio 2 dalyje nurodytų terminų (ne rečiau nei kartą per 6 (šešis) mėnesius, pateikti Alytaus apylinkės teismo Druskininkų rūmams išvadą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, pakeitimo ar panaikinimo.

Nutartis per septynias dienas nuo jos gavimo dienos gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per Alytaus apylinkės teismo Druskininkų rūmus.