Kauno apylinkės teismo nutartis

asmeniui, kurio atžvilgiu prašoma spręsti priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo klausimą –A. G., jos gynėjai advokatei S. K.,

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ teikimą dėl priverčiamųjų medicininių priemonių pratęsimo A. G..

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Kauno apylinkės teismo Kauno rūmuose 2024 m. rugsėjo 25 d. gautas VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ teikimas dėl priverčiamųjų medicininių priemonių pratęsimo A. G.. Teikime nurodyta, kad pacientė lankosi nuo 2023 m. spalio 25 d., jai taikoma priverstinė medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, lankėsi reguliariai pas gydytoją psichiatrą ir socialinę darbuotoją. Prie teikimo pridėtoje gydytojų konsultacinės komisijos išvadoje pažymima, kad A. G. diagnozuota paranoidinė šizofrenija (F20.0). Ji psichikos liga serga nuo 16 m., gydyta (duomenys neskelbtini) nuo 2021 m. gruodžio 13 d. iki 2023 m. sausio 20 d. priverstinai. Šiuo metu gyvena su draugu, dėl psichikos ligos pacientei nustatytas 35 proc. darbingumo lygis. Stebėjimo laikotarpiu, A. G. reguliariai lankėsi pas gydytoją psichiatrą ir socialinę darbuotoją. Socialinės darbuotojos pastebėjimu, nevengia kalbėti apie savo gyvenimo rūpesčius, problemas, konsultuojasi su socialine darbuotoja dėl tam tikrų socialinių klausimų. Stebėjimo laikotarpiu pacientė nedirbo, lankėsi reabilitacijoje dėl rankos traumos. Gydytojo psichiatro teigimu, A. G. sveikatos būklė pastaruoju metu stabili, pacientė sąmoninga, kontaktui prieinama į klausimus atsako pagal prasmę. Orientuota laike, vietoje, savyje teisingai. Mąstymas nuoseklus, normalaus tempo, nepakankamai produktyvus. Veidas hipomimiškas, emocijos blankios stokojančios adekvatumo. Nuotaikos fonas vidutinis, dėmesio koncentracija apsunkinta. Vangoka be iniciatyvos. Suicidines mintis neigia, psichozės reiškinių nėra. Kadangi stebėjimo laikotarpis yra trumpas, rekomenduojama tęsti priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis

Teismo posėdžio metu VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ atstovė A. Š. paaiškino, kad rekomenduoja pratęsti A. G. priverstinės medicinos priemonės taikymą, kadangi vienerių metų gydymo laikotarpis – trumpas laikas pasiekti remisiją. Šiuo metu A. G. reguliariai vartoja vaistus ir juos nusiperka, tačiau anksčiau jis buvo nereguliarus. A. G. gydymo įstaigose lankosi kiekvieną mėnesį. Jos būsena yra pagerėjusi, tačiau nori ją stebėti, ar reguliariai nusiperka ir vartoja vaistus. A. G. vartoja tik geriamus vaistus, elgesys neblogėjo, paūmėjimo nebuvo.

A. G. gynėja advokatė S. K. teikimą palaikė, nurodė, kad reikia pratęsti priverčiamąsias medicininio pobūdžio priemones.

Prokurorė teismo posėdžio metu teikimą palaikė ir prašė tenkinti.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkinamas.

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalis numato, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, o jos taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta pavojingumas. Teismas pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jų taikymo panaikinimo (BK 98 straipsnio 6 dalis).

Iš bylos medžiagos matyti, kad A. G. nustatyta diagnozė – paranoidinė šizofrenija (F20.0). VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ gydytojų konsultacinės komisijos 2024 m. rugsėjo 6 d. išvadoje nurodyta, kad tikslinga A. G. pratęsti priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Iš VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ gydytojų konsultacinės komisijos teikimo matyti, kad A. G. reguliariai lankėsi pas gydytoją psichiatrą ir socialinę darbuotoją, su jais nevengia kalbėti. Gydytojo psichiatro teigimu, A. G. sveikatos būklė pastaruoju metu stabili, pacientė sąmoninga, kontaktui prieinama į klausimus atsako pagal prasmę, orientuota laike, vietoje, savyje teisingai, mąstymas nuoseklus, normalaus tempo, vis tik nepakankamai produktyvus. Taip pat pažymėta, kad emocijos stokoja adekvatumo, apsunkinta dėmesio koncentracija, vangoka, be iniciatyvos. Teismo posėdžio metu VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ atstovė A. Š. taip pat rekomendavo pratęsti priverstinės medicinos priemonės taikymą, kadangi vienerių metų gydymo laikotarpis – trumpas laikas pasiekti remisiją. Nors A. G. šiuo metu reguliariai vartoja vaistus ir juos nusiperka, tačiau anksčiau vaistų vartojimas buvo nereguliarus. Specialistų manymu, tam, kad specialistas išrašytų vaistus ir prižiūrėtų jų įsigijimą bei vartojimą, rekomenduotina A. G. stebėti. Priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pratęsimui neprieštaravo, sutiko ir pati A. G., jos gynėja advokatė S. K. ir prokurorė.

Įvertinus visas šias aplinkybes, manytina, kad pateikti duomenys, t. y. A. G. būklės stabilumas, orientavimasis, nuoseklus mąstymas ir reguliarus vaistų vartojimas, leidžia spręsti, kad jos socialinis pavojingumas nėra pakitęs (nepadidėjęs ir nesumažėjęs), tačiau spręsti, jog priverčiamosios medicinos priemonės taikymas šiuo metu jau nebereikalingas, dar nėra paankamai pagrindo. Kaip matyti iš pirmiau aptartų duomenų, A. G. laikosi priverstinio gydymo režimo, tačiau su ja bendraujančių specialistų vertinimu, yra reikalingas ilgesnis ir nepertraukiamas A. G. stebėjimas, siekiant užtikrinti režimo laikymosi stabilumą bei pasiekti remisiją.

Dėl šių aplinkybių priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, pratęstina (BK 98 straipsnio 1 dalies 1 punktas, BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktas). Atkreiptinas dėmesys, jog nustačius, kad A. G. būklė priverstinio ambulatorinio stebėjimo taikymo metu pagerėjo ar ambulatorinio priverstinio gydymo taikymas yra nepakankamas, įstatymas įpareigoja (BPK 405 straipsnio 3 dalis) gydymo įstaigą teikti teismui išvadas dėl priverčiamosios medicinos priemonės rūšies pakeitimo ar panaikinimo.

Teismas, vadovaujantis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu, 440 straipsniu,

Rezoliucinė dalis

nutaria:

VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ teikimą tenkinti.

Pratęsti A. G., gim. (duomenys neskelbtini), gyvenančiai (duomenys neskelbtini), priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą.

Įpareigoti VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ ne vėliau kaip kartą per 6 (šešis) mėnesius pateikti teismui išvadą dėl A. G. sveikatos būklės ir tolimesnio priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo.

Nutartį per 7 (septynias) dienas nuo nutarties gavimo dienos Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus gali apskųsti asmuo, kurio byla buvo nagrinėjama, jos atstovas pagal įstatymą, šeimos nariai ar artimieji giminaičiai, gynėjas, nukentėjusysis, jo atstovas ir prokuroras.