Šiaulių apylinkės teismo nutartis

viešame teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo S. S. pratęsimo, ir

Aprašomoji dalis

nustatė:

2018 m. rugsėjo 17 d. teisme gautas VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas dėl priverčiamosios medicininio poveikio priemonės S. S. taikymo, kuriuo prašoma pratęsti S. S. priverčiamąją medicininio poveikio priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Prie teikimo pridėta 2018 m. rugsėjo 6 d. VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro konsultacinės komisijos surašyta S. S. psichinės būklės vertinimo išvada, kurioje nurodyta, kad S. S. serga lėtiniu psichikos sutrikimu - paranoidine šizofrenija, taip pat jam diagnozuotas II tipo cukrinis diabetas. Nuo 2011-12-01 jis apgyvendintas (duomenys neskelbtini), nes gyventi savarankiškai nesugebėjo. S. S. dėl psichikos paūmėjimų daug kartų gydytas psichiatrijos ligoninėse. 2005 metais priklausomybių centre užpuolė gydytoją, vėliau atliekant stacionarinę teismo ekspertizę, sumušė sanitarą. Atlikus papildomą stacionarinę teismo psichiatrijos ekspertizę, diagnozuota paranoidinė šizofrenija su asmenybės defektu, psichikos ir elgesio sutrikimai vartojant kelis narkotikus. Būklei pablogėjus, teismo sprendimu jis buvo gydytas VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje nuo 2017-07-23 iki 2016-08-02 ir po to vėl grąžintas į (duomenys neskelbtini). S. S. patenkintas gyvenimu globos namuose. Daugiausia laiko praleidžia su drauge L., su kuria tai pykstasi, tai draugauja. Jis yra gana uždaras, konfliktiškas, pretenzingas, ieškantis teisybės, manipuliuojantis kitais ir reikalaujantis išskirtinio dėmesio, nelinkęs laikytis globos namuose nustatytos tvarkos, linkęs piktnaudžiauti alkoholiu. Paskirtus medikamentus S. S. vartoja personalo priežiūroje, simuliuoja vaistų vartojimą: kartais slepia, nenori susileisti insulino ar paskirtų neuroleptikų. Mąstymas paralogiškas, nenuoseklus, išpasakoja didybės kliedesius, nerealius ateities planus, socialinis supratingumas menkas. S. S. nekritiškas padarytai veikai bei sveikatos būklei. Psichikos sveikatos būklė vėl buvo pablogėjusi ir buvo gydytas Šiaulių psichiatrijos klinikoje nuo 2018-07-18 iki 2018-08-07. S. S. reikalinga kito asmens pagalba ir medikamentinė kontrolė. Iš 2018 m. rugsėjo 5 d. socialinės būklės įvertinimo akto matyti, kad S. S. gyvendamas (duomenys neskelbtini) daugiausia laiko praleidžia bendraudamas su kito skyriaus gyventoja L. ir jų santykiai dažniausiai baigiasi barniais, bet vėl susitaiko ir vėl pykstasi. Yra rimtų įtarimų, kad S. simuliuoja vaistų gėrimą, dėl ko galimai darosi piktas. Nedalyvauja jokiose užimtumo veiklose, vengia atsakomybės, jam svarbi kitų žmonių nuomonė apie jį, save laiko lyderiu kitų gyventojų tarpe, yra pajėgus atlikti visus elementarius kasdieninius darbus, tačiau iniciatyvos nerodo. Aktyviai bendrauja telefonu su artimaisiais.

Motyvuojamoji dalis

Iš byloje esančių dokumentų bei teismų informacinės sistemos „LITEKO“ duomenų matyti, kad S. S., asmens kodas (duomenys neskelbtini) 2008 m. rugsėjo 16 d. Kauno miesto apylinkės teismo nutartimi už visuomenei pavojingų veikų, numatytų Lietuvos Respublikos BK 284 straipsnio 1 dalyje, 140 straipsnio 1 dalyje, 22 straipsnio 1 dalyje, 178 straipsnio 4 dalyje, padarymą ir 2008 m. gruodžio 17 d. Šakių rajono apylinkės teismo nutartimi už visuomenei pavojingos veikos, numatytos Lietuvos Respublikos BK 135 straipsnio 1 dalyje, padarymą buvo paskirta priverčiamoji medicinos priemonė– stacionarinis gydymas sustiprinto stebėjimo sąlygomis Rokiškio psichiatrijos ligoninėje. 2010-06-30 Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi S. S. taikyta priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis gydymas Rokiškio psichiatrijos ligoninėje sustiprinto stebėjimo sąlygomis buvo pakeista į stacionarinį gydymą Rokiškio psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sąlygomis. 2011-11-23 Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi S. S. stacionarinis gydymas Rokiškio psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sąlygomis buvo pakeista į ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Priverčiamųjų medicinos priemonių taikymas S. S. buvo tęsiamas. Tačiau 2014-07-16 Pakruojo rajono apylinkės teismo nutartimi priverstinis ambulatorinis stebėjimas pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis S. S. buvo pakeistas į stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis Rokiškio psichiatrijos ligoninėje. 2016-07-15 Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis buvo pakeistas į ambulatorinį stebėjimą pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis, kuris yra tęsiamas ir paskutinį kartą pratęstas 2018 m. kovo 14 d. Šiaulių apylinkės teismo nutartimi.

VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro atstovė J. D. teismo posėdžio metu teikimą palaikė ir prašė jį tenkinti, kadangi S. S. reikalinga nuolatinė medikamentinė kontrolė, priežiūra, itin atidžiai reikia stebėti paciento vaistų vartojimą, nes darbuotojai yra pastebėję, kad simuliuoja vaistų gėrimą. Stebimuoju laikotarpiu paciento psichikos būklė nepasikeitusi, nepagerėjusi, išlieka stabili, jis nėra pasveikęs. Šiuo metu jam yra skiriami leidžiami vaistai, leidžiami kas dvi savaitės, kad išlaikyti stabilią psichinę būklę, netgi yra pridėta dar papildomai medikamentų. Šiai dienai jisai yra ramus, tačiau nežinia, kada jis vėl gali save išsiprovokuoti. Reikalinga pastovi priežiūra, medicinos personalas, šiai dienai jis yra itin stebimas, jo būklė išlieka stabili, smurto, agresijos apraiškų nėra, todėl mano, kad užtenka ambulatorinio stebėjimo.

Prokurorė Alma Mikalauskienė teismo posėdyje siūlė teikimą tenkinti ir pratęsti priverstinį ambulatorinį stebėjimą, kadangi tiek iš teikimo, tiek išklausius sveikatos priežiūros centro atstovės informaciją, matyti, kad S. S. serga psichikos sutrikimu – paranoidine šizofrenija, šiai dienai jo psichikos būklė yra stabili, tačiau jeigu nevartotų vaistų, jo sveikatos būklė galėtų ir pablogėti. Jeigu jo sveikatos būklė yra stabili, tai nereiškia, kad yra pasveikęs, todėl turi būti pastovi medikamentinė kontrolė, priežiūra, vienas nesugebėtų vartoti vaistų.

Gynėja advokatė Naina Lanzbergienė teismo posėdyje sutiko, kad teikimas būtų tenkinamas, atsižvelgiant į tai, kad šiai dienai ligonis nėra pasveikęs, pasitaiko sveikatos būklės pablogėjimų.

Teikimas tenkinamas.

Iš 2018 m. rugsėjo 6 d. VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro konsultacinės komisijos išvados, 2018 m. rugsėjo 5 d. socialinės būklės įvertinimo akto, VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro atstovės J. D. paaiškinimo teismo posėdžio metu matyti, kad S. S., asmens kodas (duomenys neskelbtini) nusikaltimo padarymo metu sirgo ir dabar serga psichikos liga – paranoidine šizofrenija, jo psichikos sveikatos būklė nuo 2018 m. kovo 14 d., kada Šiaulių apylinkės teismo nutartimi ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros centro sąlygomis paskutinį kartą buvo pratęstas, nepasikeitė, nutraukus ambulatorinį stebėjimą S. S. gali nebevartoti jam skirtų medikamentų, o tai gali turėti įtakos jo psichikai ir elgesiui, todėl VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas tenkinamas ir S. S. pratęstinas priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas (BPK 405 str. 3 d. 1 p.)

VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centras įpareigotinas ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo šios nutarties įsiteisėjimo dienos pateikti Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmams išvadą dėl tolimesnio priverčiamojo medicininio poveikio priemonės taikymo S. S. reikalingumo (BK 98 str. 6 d., BPK 405 str. 2 d., 3 d.).

Rezoliucinė dalis

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 400, 405 straipsniais, teismas

nutaria:

1. Teikimą tenkinti.

2. Pratęsti S. S., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverčiamosios medicininio poveikio priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą.

3. Įpareigoti VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centrą toliau vykdyti S. S. stebėjimą ir gydymą.

4. Įpareigoti VšĮ Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centrą ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo šios nutarties įsiteisėjimo dienos pateikti Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmams išvadą dėl tolimesnio priverčiamojo medicininio poveikio priemonės taikymo S. S. reikalingumo.

Nutarties nuorašus nedelsiant išsiųsti S. S. (per Linkuvos socialinės globos namų administraciją), nukentėjusiesiems A. M., D. K., A. G., V. G..

Nutarčiai įsiteisėjus, jos nuorašus išsiųsti Kauno apylinkės teismui ir Marijampolės apylinkės teismo Šakių rūmams.

Nutartis per 7 dienas nuo jos nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Šiaulių apygardos teismui, skundą paduodant per Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmus.