Kauno apylinkės teismo nutartis

nedalyvaujant pareiškėjos VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus atstovui,

uždarame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjusi pareiškėjos VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus prašymą dėl teismo leidimo tęsti asmens hospitalizavimą ir gydymą psichiatrijos įstaigoje,

Aprašomoji dalis

nustatė:

Kauno apylinkės teismo Kauno rūmuose gautas VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus (toliau ir Institucija) prašymas išduoti teismo leidimą pratęsti A. S., asmens kodas (duomenys neskelbtini) gyv. (duomenys neskelbtini), hospitalizavimą ir gydymą VšĮ LSMU Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus Ūmios gerentopsichiatrijos skyriuje vieno mėnesio terminui, terminio pradžią skaičiuojant nuo hospitalizavimo ir gydymo pradžios – 2024 m. balandžio 2 d. 14 val. 15 min.

Prašyme nurodyta, kad 2024 m. balandžio 2 d. 14 val. 15 min. į VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus Ūmios gerentopsichiatrijos skyrių pagal Lietuvos Respublikos Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo (aktuali redakcija) 14 straipsnio 1 punktą hospitalizuota A. S.. Pacientė psichikos liga susirgo būdama 16 metų amžiaus, gydėsi KPL, RŽPL, paskutinį kartą PK AS laikotarpiu nuo 2016 m. birželio 22 d. iki 2016 m. liepos 14 d., F20.0. Pacientė gyvena su seserimi, kuri šiuo metu gydoma ligoninėje. Iš sūnėno telefonu sužinota, kad pacientė neveiksni, globėja teismo sprendimu paskirta jos sesuo. Pacientė kalba greitai, garsiai, padrikai, neleisdama įsiterpti. Mąstymas padrikas, nenuoseklus, paralogiškas. Dėmesys sutelktas į liguistus išgyvenimus. Pasakoja, kad visokie kompiuteriai, veikdami per elektrą, ima iš kosmosą energiją ir viską gadina. Aiškina, kad vietoj vaistų naudoja medų, vaistines uogienes ir arbatas. Pacientė susijaudinusi, nerami, išreikšta kliedesinė aplinkos bei įvykių interpretacija. Grimasuoja, gestikuliuoja. Prašymus vykdo pasirinktinai. Triukšminga, visiškai nekritiška, bet gydytis aktyviai nesipriešina. Netvarkinga, apsileidusi, praradus higienos įgūdžius, abejinga savo išvaizdai. Institucija prašo išduoti teismo leidimą pratęsti A. S. hospitalizavimą ir gydymą VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus gerentopsichiatrijos skyriuje vieno mėnesio terminui, terminio pradžią skaičiuojant nuo 2024 m. balandžio 2 d. 14 val. 15 min.

Suinteresuotasis asmuo A. S. į teismo posėdį nebuvo kviečiama dėl pablogėjusios jos psichikos sveikatos būklės bei atsižvelgus į 2024 m. balandžio 4 d. gydytojų konsultacinės komisijos rekomendaciją.

Motyvuojamoji dalis

Prašymas tenkintinas.

Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 4 dalyje nurodyta, kad asmuo gali būti paguldytas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą tik jo paties sutikimu, taip pat teismo leidimu. Jeigu asmuo turi psichikos ir elgesio sutrikimą ir yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti esminės žalos savo ar aplinkinių sveikatai ar gyvybei bei turtui, jis gali būti priverstinai hospitalizuotas, bet ne ilgiau kaip tris darbo dienas. Priverstinė hospitalizacija gali būti pratęsta tik įstatymų nustatyta tvarka teismo leidimu.

Priverstinės hospitalizacijos tvarkos įgyvendinimą numato Psichikos sveikatos priežiūros įstatymas, pagal kurio 12 straipsnio 1 dalį, psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas, atsisakantis hospitalizavimo, Lietuvos Respublikos Vyriausybės įgaliotų institucijų nustatyta tvarka gali būti priverstinai hospitalizuojamas, bet ne ilgiau kaip 3 darbo dienas, tik jeigu iš paciento elgesio ir (ar) kitų objektyvių duomenų galima pagrįstai spręsti, kad yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti esminės žalos savo ar aplinkinių sveikatai, gyvybei ir (ar) turtui. Jeigu psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą, teikiančią stacionarines asmens psichikos sveikatos priežiūros paslaugas, pristatomas greitosios medicinos pagalbos asmens sveikatos priežiūros specialisto sprendimu, sprendimą dėl priverstinio hospitalizavimo priima psichikos sveikatos priežiūros įstaigos, į kurią pristatytas psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas, gydytojas psichiatras arba gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras. Priverstinai hospitalizavus asmenį, gydytojas psichiatras privalo nedelsdamas kreiptis į pacientą dėl rašytinio sutikimo jį gydyti konkrečiais vaistais ar priemonėmis (būdais). Jeigu pacientas negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesus ir dėl to nepavyksta gauti paciento sutikimo dėl gydymo konkrečiais vaistais ar priemonėmis (būdais) ir kai yra šioje dalyje nurodytos aplinkybės, jis Vyriausybės įgaliotų institucijų nustatyta tvarka gali būti priverstinai gydomas, bet ne ilgiau kaip 3 darbo dienas. Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 12 straipsnio 4 dalyje numatyta, kad teismas, apsvarstęs psichikos sveikatos priežiūros įstaigos kreipimąsi dėl priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo, gali priimti sprendimą dėl psichikos ir elgesio sutrikimų turinčio paciento priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo, bet ne ilgiau kaip vienam mėnesiui nuo priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pradžios.

Iš byloje esančių duomenų nustatyta, jog pacientė A. S. psichikos liga susirgo būdama 16 metų amžiaus, gydėsi KPL, RŽPL, paskutinį kartą PK AS laikotarpiu nuo 2016 m. birželio 22 d. iki 2016 m. liepos 14 d., F20.0. Pacientė gyvena su seserimi, kuri šiuo metu gydoma ligoninėje. Iš sūnėno telefonu sužinota, kad pacientė neveiksni, globėja teismo sprendimu paskirta jos sesuo. Globėja serga onkologine liga, gydoma stacionare, todėl palydėti pacientės galimybės nebuvo. Teismo nutartį sūnėnas įsipareigojo pristatyti. Esant tokiai situacijai, kadangi pacientė pati savimi pasirūpinti negali, socialinis darbuotojas norėjo pacientę patalpinti į globos namus, tačiau ji nesutiko, tapo labai sujaudinta, nerami, nenorėjo palikti savo buto, tapo agresyvi, labai priešiška aplinkinių atžvilgiu, todėl buvo kviesta GMP ir policija. Pacientė atvežta į LSMU KL PK MS SPS. Psichikos būklė: kalba greitai, garsiai, padrikai, neleisdama įsiterpti. Mąstymas padrikas, nenuoseklus, paralogiškas. Dėmesys sutelktas į liguistus išgyvenimus. Pasakoja, kad visokie kompiuteriai, veikdami per elektrą, ima iš kosmosą energiją ir viską gadina. Aiškina, kad vietoj vaistų naudoja medų, vaistines uogienes ir arbatas. Pacientė susijaudinusi, nerami, išreikšta kliedesinė aplinkos bei įvykių interpretacija. Grimasuoja, gestikuliuoja. Prašymus vykdo pasirinktinai. Triukšminga, visiškai nekritiška, bet gydytis aktyviai nesipriešina. Netvarkinga, apsileidusi, praradus higienos įgūdžius, abejinga savo išvaizdai.

2024 m. balandžio 4 d. konsiliumas, susidedantis iš LSMU KL Psichiatrijos klinikos vadovės R. M., ŪGP gyd.-psichiatrės N. P. ir gydytojos psichiatrės D. R., padarė išvadą, kadangi liga įgavusi nepertraukiamą eigą, remisijos trumpos, nepilnavertės, šiuo metu stebimas ligos paūmėjimas, paūmėjus ligai, pacientė dėl išreikštos paranoidinės simptomatikos, besikartojančių sujaudinimo, neadekvataus elgesio epizodų, neišbūna namuose, atsisako vartoti skiriamą medikamentinį gydymą, pacientė yra neveiksni, todėl nutarta teikti prašymą teismui dėl leidimo tęsti neveiksnaus pacientės hospitalizaciją ir gydymą VšĮ Lietuvos Sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriuje vienam mėnesiui, termino pradžią skaičiuojant nuo priverstinės hospitalizacijos pradžios.

Teismas, atsižvelgęs į byloje esančius rašytinius įrodymus, apsvarstęs psichiatrų rekomendacijas, sprendžia, jog yra reali grėsmė, kad A. S. savo veiksmais gali padaryti esminės žalos savo pačios ir kitų asmenų sveikatai ir/ar turtui, jai reikalingas stacionarinis gydymas, todėl pareiškėjos prašymas tenkintinas ir išduotinas teismo leidimas dėl A. S. hospitalizavimo ir gydymo pratęsimo psichiatrijos įstaigoje vienam mėnesiui, terminą skaičiuojant nuo hospitalizavimo ir gydymo pradžios - 2024 m. balandžio 2 d. 14 val. 15 min.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 3 ir 4 dalimis, Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 582 straipsnio 2 dalimi, Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 12 straipsnio 3 dalimi,

nutaria:

prašymą tenkinti.

Pratęsti A. S., asmens kodas (duomenys neskelbtini) hospitalizavimą ir gydymą viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus Ūmios gerentopsichiatrijos skyriuje 1 (vieno) mėnesio laikotarpiui, terminą skaičiuojant nuo 2024 m. balandžio 2 d. 14 val. 15 min.

Nutartis vykdoma skubiai.

Nutartis per 7 (septynias) dienas nuo jos patvirtintos kopijos gavimo dienos gali būti skundžiama atskiruoju skundu Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus.

Atskirojo skundo padavimas nesustabdo nutarties vykdymo.