- Teismas
- Kauno apylinkės teismas
- Dokumentas
- Nutartis
- Data
- 2022-09-26
- Bylos Nr.
- T-1253-917/2022
- Teisminio proceso Nr.
- 1-01-2-12598-2017-8
- Bylos rūšis
- baudžiamoji byla
- Teisėjas
- Sigita Meškauskienė
- Advokatai
- Ramutė Budrytė
- Kategorijos
- 1.1.14Priverčiamosios medicinos priemonės (BK XIV skyrius)
- 2.1.10.1Nuosprendis, nutartis (BPK 29, 31, 41 str. ir kt. str.)
- 2.10.12Priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimas, jos rūšies pakeitimas ar panaikinimas (BPK 405 str.)
- 2.14.2Žemesniųjų teismų nutarčių apskundimo aukštesniesiems teismams tvarka (BPK 440 str.)
sekretoriaujant teismo posėdžių sekretorėms Rūtai Balčiūntei, Gabrielei Vaitekvičiūtei, Salomėjai Muralienei, Loretai Dosinienei,
VšĮ Garliavos pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos priežiūros skyriaus atstovei I. A.,
asmens, kurio atžvilgiu prašoma spręsti priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo klausimą – N. M. gynėjai advokatei Ramutei Budrytei,
neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo Garliavos pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamųjų medicininių priemonių taikymo pratęsimo N. M..
Aprašomoji dalis
Teismas nustatė:
Kauno apylinkės teismo 2017 m. rugpjūčio 11 d. nutartimi pripažinta, kad N. M. baudžiamojo įstatymo uždraustą veiką, numatytą Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 180 straipsnio 2 dalyje, padarė būdama nepakaltinama. Nustatyta, kad dėl psichikos sutrikimo, atsiradusio prieš baudžiamuoju įstatymu uždraustų veikų padarymą, N. M. negalėjo suprasti savo veiksmų, negali jų suprasti bei valdyti ir šiuo metu, yra nepakaltinama. N. M., nusikalstamą veiką padariusiai nepakaltinamumo būsenoje, skirta priverčiamosios medicinos priemonės – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje Rokiškio psichiatrijos ligoninėje.
Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2019 m. vasario 26 d. nutartimi (teikimas Nr. T-185-620/2019) N. M. priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas ir gydymas VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sąlygomis pakeistas į priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal būsimą gyvenamąją vietą ((duomenys neskelbtini)) ir gydymas pratęstas. Nutarties vykdymas dėl N. M. priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymo, pavestas gyvenamosios vietos psichikos sveikatos centrui, įpareigojant šio centro administraciją laikantis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 2 dalyje nurodytų terminų, pateikti Kauno apylinkės teismo Kauno rūmas išvadą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, pakeitimo ar panaikinimo.
Kauno apylinkės teisme Kauno rūmuose 2022 m. birželio 22 d. gautas VšĮ Garliavos pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos priežiūros skyriaus teikimas, kuriame nurodyta, kad N. M. VšĮ Jonučių šeimos sveikatos cente pas psichiatrę ir šeimos gydytoją prisirašiusi nuo 2020 m. vasario 5 d. N. M. serga šizoefektiniu sutrikimu, mišrus tipas (F 25.2). Pacientė vaistus vartoja reguliariai. Stebėjimo laikotarpiu ligonės būsena sąmoninga, kontaktui prieinama, į klausimus atsako pagal prasmę. Orientuota laike, vietoje, savyje teisingai. Mąstymas nuoseklus normalaus tempo, nepakankamai produktyvus. Vangoka be iniciatyvos, suicidines mintis neigia. Per 2021 m. pacientė du kartus gydyta psichiatriniame skyriuje dėl ligos paūmėjimų, nes būna agresyvi, neadekvataus elgesio, konfliktiška. Po stacionarinio gydymo stebima teigiama psichinės būklės dinamika – emocijos tapo adekvatesnės, stabilesnės. E. C.-19 ligos epidemiologinei situacijai pacientė išsirašydavo medikamentus nuotoliniu būdu, tačiau nereguliariai. Po gydymo stacionare rekomenduojama tęsti medikamentinį gydymą, taip pat išrašomi medikamentai. Kadangi pacientė gydyta stacionare, po to stebimas pagerėjimas, gydosi ambulatoriškai, medikamentus vartoja, tačiau nereguliariai, todėl rekomenduojama tęsti ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.
Teismo posėdžio metu VšĮ Garliavos pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos priežiūros skyriaus atstovė paaiškino, kad N. M. ne kartą buvo atėjusi išgėrusi alkoholį, ką pati pripažino. Pacientė sakė, kad vaistų negėrė. Nežino, ar ji turi problemų dėl alkoholio vartojimo. N. M. gyvena su savimi sūnumi, jai gydytoja išrašė vaistus, tačiau sistemoje matyti, kad ji ne visada nusiperka vaistų, o išgeria alkoholio, ką ir pati pripažino. Pacientė gali būti neadekvati, todėl nutraukti gydymo jai nereikia, kadangi jei ji nesilankytų gydymo įstaigoje, nebūtų jai paskirtas priverstinis gydymas, pati N. M. gera valia nesigydytų. Pacientė nurodo, jog ji pati sveika, nėra sau kritiška, ateina viena, jos sūnus nei karto nebuvo atėjęs, vieną kartą pasikalbėti buvo atėjusi jos dukra. Tokie pacientai ilgą laiką nieko produktyvaus neveikia. N. M. lankosi nereguliariai, vaistus taip pat vartoja nereguliariai, tęsti jai gydymą yra būtina, nors pablogėjimas nepastebėtas. Pateiktą išvadą palaiko.
Asmens, kurio atžvilgiu prašoma spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo N. M. gynėja neprieštaravo dėl gydymo pratęsimo.
Prokuroras teismo posėdžio metu teikimą palaikė.
Motyvuojamoji dalis
Teikimas tenkintinas.
Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnis numato, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, o jos taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta pavojingumas. Teismas pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jų taikymo panaikinimo (BK 98 straipsnio 6 dalis).
Iš bylos medžiagos nustatyta, kad N. M. paliekama ta pati diagnozė – šizoafektinis sutrikimas, mišrus tipas (F 25.2). N. M. gydosi, lankosi pas psichiatrą, kritika ligos atžvilgiu nepakankama. N. M. rūpinasi jos dukra. Gydančio psichiatro išvadoje nurodyta, kad tikslinga N. M. pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio priverstinio gydymo taikymą poliklinikos Psichikos sveikatos centre.
Iš VšĮ Garliavos pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos priežiūros skyriaus teikimo, atstovės paaiškinimo matyti, kad N. M. gydosi, lankosi pas gydytoją, jos būklė pakankamai stabili. Taip pat nurodė, kad pacientė gali būti neadekvati, todėl nutraukti gydymo jai nereikia, kadangi jei ji nesilankytų gydymo įstaigoje, nebūtų jai paskirtas priverstinis gydymas, pati N. M. gera valia nesigydytų. Pacientė nurodo, jog ji pati sveika, nėra sau kritiška. N. M. lankosi nereguliariai, vaistus taip pat vartoja nereguliariai, tęsti jai gydymą yra būtina, nors pablogėjimas nepastebėtas.
Esant šioms aplinkybėms, teismas mano, kad ambulatorinis gydymas poliklinikoje užtikrina N. M. psichikos būklės stabilumą ir jos elgesio korekciją. Dėl šių aplinkybių Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2019 m. rugpjūčio 11 d. nutartimi paskirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pratęstina (BK 98 straipsnio 1 dalies 1 punktas, BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktas).
Atkreiptinas dėmesys, jog nustačius, kad N. M. būklė ambulatorinio priverstinio gydymo taikymo metu pagerėjo ar ambulatorinio priverstinio gydymo taikymas yra nepakankamas, įstatymas įpareigoja (BPK 405 straipsnio 3 dalis) gydymo įstaigą teikti teismui išvadas dėl priverčiamosios medicinos priemonės rūšies pakeitimo ar panaikinimo.
Rezoliucinė dalis
Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu, 440 straipsniu,
nutaria:
VšĮ Garliavos pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos priežiūros skyriaus teikimą patenkinti.
Pratęsti N. M., asmens kodas (duomenys neskelbtini) gyvenamoji vieta (duomenys neskelbtini), Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2019 m. rugpjūčio 11 d. nutartimi paskirtą priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis VšĮ Garliavos pirminės sveikatos priežiūros centre.
Nutarties vykdymą dėl N. M. priverčiamosios medicinos priemonės ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymo, pavesti VšĮ Garliavos pirminės sveikatos priežiūros centrui, įpareigojant laikantis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 2 dalyje nurodytų terminų (kas šeši mėnesiai), pateikti Kauno apylinkės teismo Kauno rūmams išvadą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, pakeitimo ar panaikinimo.
Nutartį per 7 (septynias) dienas nuo nutarties gavimo dienos apskųsti Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus gali asmuo, kurio byla buvo nagrinėjama, jo atstovas pagal įstatymą, šeimos nariai ar artimieji giminaičiai, gynėjas, nukentėjusysis, jo atstovas ir prokuroras.