Šiaulių apylinkės teismo nutartis

neviešame teismo posėdyje išnagrinėjusi viešosios įstaigos P. rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamosios medicininio poveikio priemonės taikymo V. M. panaikinimo,

Aprašomoji dalis

nustatė:

Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmuose 2022 m. gegužės 17 d. gautas viešosios įstaigos P. rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas dėl priverčiamosios medicininio poveikio priemonės taikymo V. M. panaikinimo, kuriuo prašoma panaikinti V. M. ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Teikime nurodyta, kad 2012 m. rugsėjo 26 d. Šiaulių apygardos teismo nutartimi V. M. už visuomenei pavojingos veikos, numatytos Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 129 straipsnio 1 dalyje padarymą, buvo taikytos priverčiamojo medicininio pobūdžio priemonės - stacionarinis stebėjimas ir gydymas griežto stebėjimo sąlygomis, kurios 2015 m. balandžio 10 d. Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi pakeista į sustiprinto stebėjimo sąlygas, 2015 m. spalio 9 d. į bendro stebėjimo sąlygas. 2018 m. balandžio 9 d. Panevėžio apylinkės teismo nutartimi pakeista priverčiamoji medicinos priemonė - stacionarinis gydymas pakeistas į ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą. 2021 m. spalio 27 d. Šiaulių apylinkės teismo nutartimi priverčiamoji medicinos priemonė - ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis buvo pratęsta. V. M. serga (duomenys neskelbtini). Nuo 2004 m. kovo 29 d. asmeniui neterminuotam laikotarpiui nustatytas darbingumo lygis (duomenys neskelbtini) procentai. Nuo 2018 m. balandžio 26 d. jis yra P. rajono psichikos sveikatos centro pacientų registre. Nuo 2018 m. balandžio 26 d. pacientas apgyvendintas (duomenys neskelbtini). Jis nuolat stebimas viešosios įstaigos P. rajono pirminės sveikatos priežiūros centro, psichikos sveikatos centro specialistų: gydytojos psichiatrės, medicinos psichologės, socialinės darbuotojos ir psichikos sveikatos slaugytojos, skiriamas palaikomasis gydymas medikamentais.

Prie teikimo pridėta (duomenys neskelbtini) viešosios įstaigos P. rajono pirminės sveikatos priežiūros centro V. M. psichinės būklės vertinimo išvada Nr. (duomenys neskelbtini), kurioje nurodyta, kad V. M. (duomenys neskelbtini) liga serga nuo (duomenys neskelbtini) metų. Kelis kartus gydytas (duomenys neskelbtini) dėl išsivysčiusios psichozės. 1994 metais nustatyta (duomenys neskelbtini) diagnozė. Utenos ekspertiniame skyriuje atlikta stacionarinė (duomenys neskelbtini), diagnozė - (duomenys neskelbtini). (duomenys neskelbtini) iš Utenos ekspertinio skyriaus perkeltas į (duomenys neskelbtini) ligoninę. Gydytas ir stebėtas (duomenys neskelbtini) ligoninėje nuo 2013 m. gegužės 23 d. iki 2018 m. balandžio 25 d. 2004 m. kovo 29 d. neterminuotam laikotarpiui jam nustatytas (duomenys neskelbtini) procentų darbingumo lygis, nuo 2018 m. balandžio 26 d. jis yra P. rajono psichikos sveikatos centro pacientų registre, apgyvendintas (duomenys neskelbtini). Socialinės globos namuose adaptavosi nesunkiai, elgiasi santūriai, paslaugus, mandagus, tvarkingas ir nekonfliktiškas. Alkoholio nevartoja. Palaiko ryšius su artimaisiais (turi (duomenys neskelbtini)) - dažniausiai telefonu. Pokalbyje formalus, apie nusikaltimą kalbėti nenori. Nuotaika stabili, emocijos blankios. Mąstymas sulėtintas, klampokas, kliedesių, haliucinacijų neišklausta. Interesai siauri. Stebimas asmenybės defektas. Darbinėje veikloje dalyvauti nelinkęs, tačiau paprašytas, padeda personalui. Geba apsipirkti, tinkamai planuoti išlaidas. Savo pajamomis disponuoja savarankiškai. Pajėgus susitvarkyti kambarį, pasirūpinti asmenine higiena ir pan., tačiau iniciatyvos nerodo. Bendrauja su kitais skyriaus gyventojais, kurių pomėgiai sutampa su jo. Dalyvauja visuomeniniame globos namų gyvenime. Viešoje vietoje elgiasi tinkamai. Pastaruoju metu daugiau dalyvauja pasyviose užimtumo veiklose, dažniausiai būna savo kambaryje, žiūri filmus, klausosi muzikos interneto pagalba. Neinformavęs personalo neišeina už globos namų ribų. Ambulatoriškai skiriami (duomenys neskelbtini). Paskirtus vaistus išgeria personalo priežiūroje, neprieštarauja tolimesniam medikamentiniam gydymui. Turi jam paskirtą skyriaus darbuotoją, kuriai išsako savo rūpesčius ar paprašo pagalbos, jeigu reikia. Labai rūpinasi savo sveikata. Stebimuoju laikotarpiu elgesio pakitimų ar agresijos nestebėta. Agresijos ir smurto lygis neišreikštas. Nekelia grėsmės nei gyventojams, nei darbuotojams. Savo būsenai ir padarytai nusikalstamai veikai iš dalies kritiškas. Komisija įvertinusi anamnezę, objektyvią psichikos būklę konstatuoja, kad per stebimąjį laikotarpį V. M. psichinė būsena yra pagerėjusi, be pablogėjimų: asmuo nuolat vartoja vaistus, lankosi P. psichikos sveikatos centre, ambulatorinio stebėjimo sąlygų nepažeidė, nepavojingas nei sau, nei visuomenei. Tolimesnis priverstinis ambulatorinis stebėjimas nebetikslingas.

(duomenys neskelbtini) socialinės būklės įvertinimo akte nurodyta, kad V. M. pastaruosius 2 metus elgiasi adekvačiai, nekelia grėsmės nei gyventojams nei darbuotojams, siūlo jam nebetaikyti priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą.

(duomenys neskelbtini) teisme gautas Valstybinės teismo psichiatrijos tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos Š. teismo psichiatrijos skyriaus Teismo psichiatrijos, teismo psichologijos ekspertizės (duomenys neskelbtini) aktas Nr. (duomenys neskelbtini), kuriame nurodyta, kad V. M. konstatuojamas (duomenys neskelbtini). V. M. dėl (duomenys neskelbtini), negali teisingai suprasti savo veiksmų ir jų valdyti. V. M. bendra psichikos būklė yra pagerėjusi dėl aktyvios simptomatikos išblėsimo nuolatinio medikamentinio gydymo fone, tuo pačiu eigoje stebima ryškėjanti procesiniam susirgimui būdinga defektinė simptomatika. V. M. dėl savo psichinės būklės šiuo metu nėra pavojingas sau ir aplinkiniams; priverčiamųjų medicinos priemonių taikymas nereikalingas, jam rekomenduojamas bendras medicininis stebėjimas.

Viešosios įstaigos P. rajono pirminės sveikatos priežiūros centro atstovė teismo posėdžio metu teikimą palaikė ir prašė jį tenkinti.

Prokurorė teismo posėdžio metu prašė teikimą tenkinti ir nutraukti V. M. priverčiamųjų medicinos poveikio priemonės taikymą, nes paskyrus tyrimą dėl jo psichinės būklės yra gauta išvada, kad V. M. dėl savo psichinės būklės nėra pavojingas sau ir aplinkiniams. Įstatymas numato, kad priverčiamosios medicininės poveikio priemonės taikomos tol, kol asmuo pasveiksta arba išnyksta jo pavojingumas.

V. M. gynėjas advokatas A. Š. teismo posėdžio metu nurodė, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, jos taikomos tol kol asmuo pasveiksta arba pagerėjo jo psichikos būklė. V. M. psichikos būklė yra pagerėjusi, todėl neprieštarauja, kad būtų panaikinta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Pagal Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – BK) 98 straipsnį, asmenims, teismo pripažintiems nepakaltinamais ar ribotai pakaltinamais, <..>, teismas gali taikyti priverčiamąsias medicinos priemones, tame tarpe ir ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Ambulatorinį stebėjimą teismas taiko asmeniui, kurio dėl padarytos veikos pavojingumo ir jo psichikos sutrikimo nereikia stebėti ir gydyti stacionare arba kuris gali toliau ambulatoriškai gydytis, kai po stacionarinio gydymo jo psichikos būklė pagerėja. Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingas veikas taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris parinkdamas priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: asmens psichinė sveikata ir su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

Iš teikimo, prie jo pridėtos psichinės sveikatos būklės išvados, socialinės būklės įvertinimo akto, ambulatorinės teismo psichiatrijos ekspertizės akto išvadų, išvadą apie asmens sveikatos būklę pateikusios sveikatos priežiūros įstaigos atstovės paaiškinimų teismo posėdžio metu matyti, kad V. M. veikos, turinčios nusikaltimo požymių, padarymo metu sirgo ir dabar serga (duomenys neskelbtini). Tačiau nuo nusikalstamos veikos padarymo V. M. psichinė būklė pasikeitė, pagerėjo, šiuo metu jis nėra pavojingas sau ir aplinkiniams.

Esant nustatytoms aplinkybėms, atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, atsižvelgiant į byloje esančius dokumentus bei proceso dalyvių paaiškinimus, viešosios įstaigos P. rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas tenkintinas ir V. M. paskirta priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas panaikintinas (BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktas).

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis išdėstytu ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 286, 400, 405 straipsniais,

nutaria:

Viešosios įstaigos P. rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą tenkinti.

Panaikinti V. M., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, taikymą.

Nutarties nuorašus išsiųsti V. M., gyvenančiam (duomenys neskelbtini) (per šios įstaigos administraciją) ir nukentėjusiajam L. Ž..

Nutartis per 7 dienas nuo jos nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Šiaulių apygardos teismui, skundą paduodant per Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmus.