Kauno apylinkės teismo nutartis

dalyvaujant suinteresuoto asmens D. S. atstovei advokatei Giedrei Martinėnaitei (nuotolinio garso ir vaizdo perdavimo priemonių būdu per „Zoom“ programą),

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos prašymą dėl teismo leidimo pratęsti neveiksnaus atitinkamoje srityje asmens D. S. priverstinę hospitalizaciją ir priverstinį gydymą psichiatrijos įstaigoje.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Kauno apylinkės teismo Kauno rūmuose 2023 m. liepos 24 d. gautas Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos (toliau – ir pareiškėja) prašymas išduoti teismo leidimą pratęsti neveiksnaus atitinkamoje srityje asmens – D. S., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverstinę hospitalizaciją ir priverstinį gydymą Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriuje vienam mėnesiui, termino pradžią skaičiuojant nuo priverstinio hospitalizavimo ir gydymo pradžios – nuo 2023 m. liepos 21 d. 20.38 val.

Prašyme nurodoma, kad 2023 m. liepos 21 d. 20.38 val. į Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Jaunų žmonių psichikos sutrikimų (gydymo) skyrių Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 14 straipsnio 1 dalies pagrindu buvo priverstinai hospitalizuota D. S.. Pacientei D. S. nustatytas kliedesinis sutrikimas, TLK-AM-10: F22.0. Neveiksni Vilkaviškio rajono apylinkės teismo sprendimu sveikatos srityje nuo 2023 m. birželio 6 dienos. Globėju paskirtas vyro sūnus T. S.. Pacientės psichikos būklė sutriko prieš maždaug 9 metus, kuomet visiškai socialiai atsiribojo, ėmė tvirtinti, kad artimieji yra priešiškai nusiteikę jos atžvilgiu, nori jai pakenkti, vėliau prisidėjo persekiojimo kliedesiai, neadekvatus elgesys, sutriko savęs apsirūpinimas, susilpnėjo valia, imti stebėti afekto pakitimai. Pacientė vieną kartą gydyta psichiatrijos stacionare 2022 m. rudenį, po stacionaro vaistų vartojimą nutraukė, pas gydytojus psichiatrus nesilankė, nes kritika būklės atžvilgiu nesusiformavo. Nutraukus medikamentus būklė pamažu ėmė blogėti, ėmė dažniau konfliktuoti su vyru, epizodais stebimas agresyvus, neadekvatus elgesys, išryškėjo santykio ir persekiojimo kliedesiai – teigia, kad artimieji suorganizavo spektaklį, kad ją išvežtų į ligoninę, nori jai pakenkti, pavogti jos turtą, rengia prieš ją sąmokslą, nurodo, kad kaimynė užsiima burtais, šamanizmu, atžymi besijaučianti persekiojama. Būklei toliau blogėjant vyras iškvietė GMP, pacientė atvežta į Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Skubios pagalbos skyrių, iš kur stacionarizuota į Jaunų žmonių psichikos sutrikimų skyrių skubos tvarka.

Gydytojų konsultacinės komisijos 2023 m. liepos 24 d. išvadoje dėl blogos psichikos būsenos pacientei D. S. dalyvauti teismo posėdyje nerekomenduojama, todėl, vadovaujantis Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo (toliau – ir PSPĮ) 13 straipsnio 4 dalimi, teismas nagrinėjo prašymą suinteresuotam asmeniui D. S. nedalyvaujant.

Suinteresuoto asmens D. S. atstovė advokatė Giedrė Martinėnaitė teismo posėdžio metu neprieštaravo, kad pareiškėjos prašymas būtų patenkintas ir D. S. vieną mėnesį būtų gydoma Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriuje, kadangi pacientės psichikos sveikatos būklė šiuo metu yra pablogėjusi, ji savo būklei nekritiška, būdama nestacionarizuota vaistų nevartoja. Be reikiamo gydymo D. S. kelią grėsmę tiek sau, tiek aplinkiniams.

Motyvuojamoji dalis

Prašymas tenkintinas.

Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 4 dalyje nurodyta, kad asmuo gali būti paguldytas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą tik jo paties sutikimu, taip pat teismo leidimu. Jeigu asmuo turi psichikos ir elgesio sutrikimą ir yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti esminės žalos savo ar aplinkinių sveikatai ar gyvybei bei turtui, jis gali būti priverstinai hospitalizuotas, bet ne ilgiau kaip tris darbo dienas. Priverstinė hospitalizacija gali būti pratęsta tik įstatymų nustatyta tvarka teismo leidimu. Jeigu asmuo yra neveiksnus atitinkamoje srityje, sutikimą dėl jo hospitalizacijos, tačiau ne ilgiau kaip tris darbo dienas, gali duoti asmens globėjas. Neveiksnaus atitinkamoje srityje asmens priverstinė hospitalizacija po to gali būti pratęsta tik įstatymų nustatyta tvarka teismo leidimu.

Priverstinės hospitalizacijos tvarkos įgyvendinimą numato PSPĮ. Pagal PSPĮ 14 straipsnio 1 dalį, jeigu asmuo yra neveiksnus atitinkamoje srityje, sutikimą dėl jo hospitalizacijos ir gydymo, tačiau ne ilgiau kaip 3 darbo dienas, gali duoti asmens globėjas. Motyvuotą sprendimą dėl neveiksnaus atitinkamoje srityje asmens hospitalizacijos ir gydymo jo globėjo sutikimu ilgiau kaip tris darbo dienas priima PSPĮ 12 straipsnio 3 dalyje nurodyti asmenys. Jeigu PSPĮ 12 straipsnio 3 dalyje nurodyti asmenys priima motyvuotą sprendimą, kad reikia hospitalizuoti ir gydyti neveiksnų atitinkamoje srityje asmenį jo globėjo sutikimu ilgiau kaip tris darbo dienas, psichikos sveikatos priežiūros įstaiga, kurioje hospitalizuojamas ir gydomas neveiksnus atitinkamoje srityje asmuo, jo globėjo sutikimu privalo per PSPĮ 12 straipsnio 3 dalyje nurodytą terminą kreiptis į teismą dėl neveiksnaus atitinkamoje srityje asmens jo globėjo sutikimu hospitalizavimo ir gydymo pratęsimo. To paties straipsnio 2 dalyje nustatyta, kad teismas, apsvarstęs psichikos sveikatos priežiūros įstaigos kreipimąsi dėl neveiksnaus atitinkamoje srityje asmens jo globėjo sutikimu hospitalizavimo ir gydymo pratęsimo, gali priimti sprendimą dėl neveiksnaus atitinkamoje srityje asmens jo globėjo sutikimu hospitalizavimo ir gydymo pratęsimo, bet ne ilgiau kaip vienam mėnesiui nuo neveiksnaus atitinkamoje srityje asmens jo globėjo sutikimu hospitalizavimo ir gydymo pradžios.

Bylos duomenimis nustatyta, jog D. S. 2023 m. liepos 21 d. 20.38 val. buvo priverstinai hospitalizuota skubos tvarka. Iš byloje esančių duomenų taip pat nustatyta, jog pacientei nutraukus medikamentus jos būklė yra blogėjanti – ji ėmė dažniau konfliktuoti su vyru, epizodais stebimas agresyvus, neadekvatus elgesys, išryškėjo santykio ir persekiojimo kliedesiai, teigia, kad artimieji suorganizavo spektaklį, kad ją išvežtų į ligoninę, nori jai pakenkti, pavogti jos turtą, rengia prieš ją sąmokslą, nurodo, kad kaimynė užsiima burtais, šamanizmu, atžymi besijaučianti persekiojama. Elgesys sutrikęs dėl gausios kliedesinės simptomatikos, nuotaika labai nepastovi, nekritiška savo būsenos atžvilgiu, nors gydymui neprieštarauja. Diagnozė hospitalizuojant: F22 Kliedesinis sutrikimas. Šiuo metu pacientės klinikoje stebimi santykio ir persekiojimo kliedesiai, ryškūs pakitimai mąstymo, valios ir afekto srityje, pripažįstamas stacionarinio gydymo poreikis. Paminėtų aplinkybių pagrindu spręstina, kad negydoma pacientė kelia realų pavojų sau ir aplinkiniams.

Teismas, atsižvelgdamas į byloje esančius rašytinius įrodymus, apsvarstęs psichiatrų rekomendacijas, suinteresuoto asmens atstovės teismo posėdžio metu išsakytą poziciją, sprendžia, jog yra reali grėsmė, kad D. S. savo veiksmais gali padaryti esminės žalos savo pačios ir kitų asmenų sveikatai ir/ar turtui, jai reikalingas stacionarinis gydymas, todėl pareiškėjos prašymas tenkintinas ir išduotinas teismo leidimas dėl neveiksnaus atitinkamoje srityje asmens – D. S. hospitalizavimo ir gydymo pratęsimo psichiatrijos įstaigoje vienam mėnesiui, terminą skaičiuojant nuo hospitalizavimo ir gydymo pradžios, t. y. nuo 2023 m. liepos 21 d. 20.38 val.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 3 ir 4 dalimis, Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 582 straipsnio 2 dalimi, Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 14 straipsnio 2 dalimi,

nutaria:

Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos prašymą tenkinti.

Pratęsti D. S., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverstinės hospitalizacijos ir gydymo Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriuje terminą 1 (vienam) mėnesiui, skaičiuojant nuo 2023 m. liepos 21 d. 20.38 val.

Nutartis vykdoma skubiai.

Nutartis per septynias dienas nuo jos patvirtintos kopijos gavimo gali būti skundžiama atskiruoju skundu Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus.

Atskirojo skundo padavimas nutarties vykdymo nesustabdo.