Utenos apylinkės teismo nutartis

Vieningo teismo proceso Nr.1-05-1-04014-2011-0 Procesinio sprendimo kategorija 2.10.1.; 2.10.12.

2022 m. balandžio 28 d.

Viešosios įstaigos ( toliau VšĮ) Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro atstovui Jurgiui Šurkui,

Teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymo R. B..

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Utenos apylinkės teismo Visagino rūmuose gautas VšĮ teikimas dėl priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymo panaikinimo R. B., gimusiam (duomenys neskelbtini).

Teikime nurodyta, kad 2011-07-08, Varėnos rajono apylinkės teismo nutartimi R. B. pritaikytos medicininio poveikio priemonės, kurios 2019-12-27 Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų nutartimi pakeistos, nustatant gydymą ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

VšĮ „Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro“ komisija padarė išvadą , kad tolesnės priverstinės medicininio pobūdžio priemonės R. B. netaikytinos.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkinamas

2019-12-27, Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų nutartimi nutarta pakeisti R. B. priverčiamąją medicinos priemonę – stacionarinį stebėjimą ir gydymą bendro stebėjimo sąlygomis į ambulatorinį stebėjimą pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis pagal jo gyvenamąją vietą (duomenys neskelbtini) ir gydymą pratęsti.

R. B. šiuo metu gyvena Visagino socialinės globos namuose yra prižiūrimas ir gydomas tinkamai.

VšĮ „Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro“ 2021-03-21, komisijos akte Nr. 4, nurodyta, kad stebimuoju laikotarpiu R. B. ligos paūmėjimo, psichomotorinio sujaudinimo ir agresijos epizodų nefiksuota. Gydymas nekoreguotas. Pacientas gyvena Visagino socialinės globos namuose kur personalo pagalba yra užtikrinamas reguliarus medikamentų vartojimas, apsilankymai Visagino poliklinikos psichikos sveikatos centre. Klinikoje: bendrauja noriai , į klausimus atsako pagal prasmę. Emocijos stokoja adekvatumo, blyškios, nuotaika tolygi. Pakankama. Stebimi valingos veiklos sutrikimai -hipobulija. Dėmesys apsunkintos koncentracijos, atminties sutrikimų nekonstatuojama. Išlieka intelekto defektas. Mąstymas pakankamo tempo, stokoja nuoseklumo, logikos, konkretus. Psichozė suicidinių tendencijų nefiksuojama. Formalios kritikos susirgimo, įvykdytos teisiškai neleistinos veiklos atžvilgiu. Medikamentų tolimesniam vartojimui neprieštarauja (bylos lapas 3).

2022-03-07, Visagino socialinės globos namų R. B. socialinėje charakteristikoje nurodyta, jog R. B. darbingumo lygis 30 proc. Iki 2046-09-02, nustatytas specialusis nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis. Išvykus už globos namų teritorijos, reikalingas lydintis asmuo. Pasigaminti maisto savarankiškai nesugeba. Savarankiškai susiplanuoti laisvalaikio nesugeba, reikalinga kito asmens pagalba. Suvokia medikamentų reikšmę jo sveikatai, todėl reguliariai vartoja jam skirtus vaistus, prižiūrimas medicinos personalo. Jo emocinė būklė dažniausiai rami, stabili, per būklės paūmėjimą jis tampa labai aktyvus, daug bendrauja, nenustygsta vietoje, reikalauja personalo dėmesio. (bylos lapas 4).

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau BPK) 405 straipsnio 3 dalis numato, kad teismas išnagrinėja ir išsprendžia priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo klausimus pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą ir priima vieną iš šių nutarčių: pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, – jeigu asmens sveikatos būklė nepasikeitė; pakeisti pirmiau taikytos priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, – jeigu asmens sveikatos būklė pasikeitė; panaikinti taikytą priverčiamąją medicinos priemonę, – jeigu asmuo pasveiko ir išnyksta reikalas tokią priemonę taikyti.

To paties straipsnio 5 dalis numato, kad priverčiamųjų medicinos priemonių taikymas pratęsiamas, jos pakeičiamos ar panaikinamos teismo nutartimi.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2008-07-10, įsakymu Nr. V-668/A1-243 (aktuali redakcija), patvirtinto pacientų, teismo nutartimi pripažintų nepakaltinamais ir nukreiptų priverstinai gydytis, psichosocialinės reabilitacijos tvarkos aprašo 41 punktas numato, kad prieš nutraukiant priverstinį ambulatorinį gydymą ir stebėjimą, paciento būklę įvertina komisija, kurią sudaro pacientą stebėjusi komanda: gydytojas psichiatras, psichikos sveikatos slaugytoja, socialinis darbuotojas, psichologas. Komisijai pirmininkauja pirminės asmens sveikatos priežiūros centro (psichikos sveikatos centro) vadovas arba jo paskirtas asmuo. Komisiją įsakymu sudaro sveikatos priežiūros įstaigos vadovas.

Byloje yra pateikta Viešosios įstaigos Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro komisijos išvada kurioje nurodoma, kad R. B. paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės taikymas naikintinas.

Teismo posėdžio metu pareiškėjo atstovas Jurgis Šurkus paaiškino, kad tolesnis gydymas taikant liginio ambulatorinį stebėjimą psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis kaip priverstinė priemonė yra beprasmis ir nereikalingas. Paciento sveikata neblogėja jam užtikrinamas gydymas ir priežiūra Visagino socialinės globos namuose. Agresijos požymių nenustatyta, jokių problemų su jo psichine sveikata taip pat nenustatyta vaistų vartoti neatsisako.

Iš teismo nustatytų aplinkybių galima daryti išvadą, kad R. B. ir be priverstinės medicininės priemonės yra tinkamai ir gerai prižiūrimas specializuotoje socialinių paslaugų įstaigoje jam laiku ir tinkamai teikiame tame tarpe ir medicininė pagalba bei priežiūra.

Dėl to, sutiktina su pareiškėjo atstovų, kad papildomas priverčiamosios medicininės priemonės- ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros centre taikymas netikslingas.

Teismas remdamasis išdėstytu ir vadovaudamasis Lietuvos Respublikos BPK 405 straipsnio 3 dalies 3 punktu,

Rezoliucinė dalis

nutaria:

VšĮ „Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro“ teikimą dėl priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymo panaikinimo R. B., gimusiam (duomenys neskelbtini), tenkinti ir priverčiamosios medicininės priemonės taikymą panaikinti.

Nutartis per 7 dienas, nuo jos gavimo dienos, gali būti skundžiama Panevėžio apygardos teismui per Utenos apylinkės teismo Visagino rūmus.