Tauragės apylinkės teismo nutartis

Teikimas Nr. T-50-750/2025 Teisminio proceso Nr.1-01-1-28412-2022-6 Procesinio sprendimo kategorijos: 1.1.14; 2.10.12. (S)

2025 m. gegužės 27 d.

dalyvaujant pareiškėjo uždarosiosios akcinės bendrovės (toliau-UAB) Medicinos centro „(duomenys neskelbtini)“ Psichikos sveikatos centro atstovui G. R.,

S. R., kuriam paskirta priverčiamoji medicinos priemonė, gynėjui advokatui Mariui Venckui

neviešame teismo posėdyje išnagrinėjo UAB Medicinos centro „(duomenys neskelbtini)“ Psichikos sveikatos centro teikimą dėl S. R. paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo ir gydymo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pakeitimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninės (duomenys neskelbtini) bendro stebėjimo sveikatos priežiūros skyriaus laikinai einantis (duomenys neskelbtini) pareigas V. J. teismo posėdžio metu parodė, kad S. R. nuo 2025-01-13 gydosi (duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje pagal Tauragės apylinkės teismo 2024-11-19 nutartį, kuria jam paskirtas stacionarus gydymas. S. R. buvo nustatyti ryškūs nuotaikų svyravimai, agresijos, pykčio proveržiai. Jis gydymosi metu sudaužė skyriuje buvusį televizorių. Dėl jo agresyvaus elgesio buvo panaudotos medicininės suvaržymo priemonės. Šiuo metu S. R. būklė nežymiai yra pagerėjusi, jo elgesys po truputį stabilizuojasi. Praėjęs pagerėjimo laikotarpis gan trumpas ir jo būsena nėra pakankamai stabili, kritika elgesiui yra nepakankama. Įvertinus sveikatos būklę S. R. dar reikalingas gydymas ligoninėje bendro stebėjimo sąlygomis.

Prokuroras Marius Maurius prašė patenkinti teikimą, tai yra pakeisti S. R. paskirtą priverčiamąją medicinos priemonę- ambulatorinį stebėjimą bei gydymą pirminėje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje pagal gyvenamąją vietą į griežtesnę, tai yra į stebėjimą ir gydymą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje-(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje, motyvuodamas, kad atsižvelgiant tiek į pareiškėjo atstovo nurodytas aplinkybės, tiek šiuo metu gydančio gydytojo paaiškinimus apie minėto asmens sveikatos būklę, jo agresijos priepuolius, gydymo įstaigos turto sugadinimą bei šiuo metu nežymų sveikatos būklės sveikatos pagerėjimą darytina išvada, kad S. R. reikalinga griežtesnė priverčiamoji priemonė- gydymas bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje-(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje.

S. R., kuriam taikyta priverčiamoji medicinos priemonė, gynėjas advokatas Marius Venckus prašė netenkinti teikimo. Nurodė, kad jis yra formalus, nepagrįstas. Tai, kad nustatytu laiku S. R. neatvyko į UAB Medicinos centro „(duomenys neskelbtini)“ Psichikos sveikatos centrą bei gauta informacija, kad jis buvo sulaikytas policijos pareigūnų dėl netinkamo elgesio bei tai, kad kitoje byloje minėtam asmeniui paskirta priverčiamoji medicinos priemonė pakeista į gydymą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje-(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje, kur šiuo metu jis gydomas, negali būti pagrindu teikimą tenkinti.

Teismo posėdyje nedalyvavo S. R., kuriam paskirta priverčiamoji medicinos priemonė, nukentėjusieji L. A., R. R., P. S., I. T., jiems tinkamai pranešta apie posėdį, prašymų atidėti posėdį negauta.

Motyvuojamoji dalis

Teismas konstatuoja:

UAB Medicinos centro „(duomenys neskelbtini)“ Psichikos sveikato centro teikimas tenkintinas, tai yra pakeistina Tauragės apylinkės teismo Šilutės rūmų 2023-10-16 nutartimi S. R. paskirta priverčiamoji medicinos priemonė į stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje-(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje.

Iš bylos medžiagos matyti, kad Tauragės apylinkės teismo Šilutės rūmų 2023-10-16 nutartimi pripažinta, kad S. R. baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau-BK) 187 straipsnio 3 dalyje (3 epizodai) (2023-04-27 įstatymo Nr. XIV-1925, įsigaliojusiu nuo 2023-06-01 redakcija), 140 straipsnio 1 dalyje (3 epizodai), 165 straipsnio 1 dalyje, 178 straipsnio 2 dalyje, 284 straipsnyje, 145 straipsnio 2 dalyje ir 138 straipsnio 1 dalyje.

Vadovaujantis Lietuvos Respublikos baudamojo kodekso 98 straipsnio 2 dalies 2 punktu, S. R. paskirta priverčiamoji medicinos priemonė- priverstinis ambulatorinis stebėjimas pirminėje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje.

Uždarosios akcinės bendrovės medicinos centro „(duomenys neskelbtini)“ Psichikos sveikatos centro GGK 2025-02-04 išvadoje Nr. T-120 teigiama, kad vertinant pasikeitusią paciento psichikos būseną, anamnezės duomenimis (po 2024-09-13 teikto GGK išvadų, Nr. T-97) pacientas nuo 2024-08-26 iki 2024-09-17 ir nuo 2024-11-10 iki 2024-11-11 gydytas (duomenys neskelbtini) universitetinės ligoninės Psichiatrijos klinikoje. Taip pat nuo 2024-09-19 iki 2024-10-03 ir nuo 2024-10-09 – 2023-10-28 gydytas Respublikinės (duomenys neskelbtini) ligoninės Psichiatrijos filiale. 2024-10-30 surengta papildoma PSC gydytojų konsultacinė komisija. Jos metu įvertina paciento psichikos būsena, sutartas gydymas PSC Dienos stacionare, kasdienis lankymasis, poreikis laikytis gydymo nurodymų, laikytis blaivybės. Tačiau 2024-11-04 pacientas į PSC neatvyko, telefonu neinformavo. Buvo gauta informacija iš paciento draugės, kad jis prieš keletą dienų buvo sulaiktytas policijos pareigūnų dėl netinkamo ir agresyvaus elgesio esant apsvaigus. Draugės teigimu, pacientas grįžęs po stacionarinio gydymo vartojo alkoholį.

2024-11-04 GGK Nr. (duomenys neskelbtini) rekomendavo keisti Tauragės apylinkės teismo Šilutės rūmų 2023-08-08 nutartį, dėl S. R. ambulatorinio stebėjimo bei gydymo pirminės psichikos sveikatos priežiūros įstaigos sąlygomis į stebėjimą ir gydymą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje-(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje. Tauragės apylinkės teismo Šilutės rūmų 2024-11-19 nutartimi UAB medicinos centro „(duomenys neskelbtini)“ psichikos sveikatos centro teikimas patenkintas, tai yra Tauragės apylinkės teismo Šilutės rūmų 2023-08-08 nutartimi S. R. paskirta priverčiamoji medicinos priemonė-ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje pakeista į kitą priverčiamąją medicinos priemonę-stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje-(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje. Šiuo metu duomenų apie paciento psichinę sveikatos.

Lietuvos teismų informacinės sistemos (Liteko) duomenimis Tauragės apylinkės teismo Šilutės rūmų 2024-11-19 nutarimi ( teikimo Nr. (duomenys neskelbtini)) pakeista to paties teismo ir tų pačių rūmų 2023-08-08 nutartimi S. R. paskirta priverčiamoji medicinos priemonė-ambulatorinis stebėjimas pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje į kitą priverčiamąją medicinos priemonę, tai yra stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje-(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje.

Remiantis teismo posėdyje apklausto minėtos ligoninės gydytojo, laikinai einančio (duomenys neskelbtini) pareigas, V. J. parodymais nustatyta, kad Saulius R. R. psichiatrijos ligoninėje gydomas nuo 2025-01-13.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingą veiką, taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 4 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Teismas ne rečiau kaip kartą per 6 mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jų taikymo panaikinimo. Teismas sprendimą dėl taikomų priemonių pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jų taikymo panaikinimo priima atsižvelgęs į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, išklausęs sveikatos priežiūros įstaigos atstovo apie asmens dabartinę sveikatos būklę, jam taikytą gydymą bei rezultatus, siekiant nustatyti, ar asmens sveikatos būklė yra pagerėjusi, dėl ko jam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė turėtų būti tęsiama, keičiama ar panaikinama. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: 1) asmens psichinė sveikata, ir 2) su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

Sprendžiant klausimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės būtina įvertinti bei nustatyti asmens psichikos būklę ir tai yra specialių žinių reikalaujantis klausimas, todėl nagrinėjamu atveju esminę reikšmę įgyja S. R. gydančių gydytojų išvados ir bei jų rekomendacijos. Iš teismui pateiktos uždarosios akcinės bendrovės medicinos centro „(duomenys neskelbtini)“ Psichikos sveikatos centro išplėstinės gydytojų konsultacinės komisijos 2025-02-04 išvados Nr. T-120, matyti, jog minėtas asmuo minėtoje medicinos įstaigoje gydėsi iki 2024-11-04. Gydymosi laikotarpiu jo psichinė sveikatos būklė paglobėjo, tai patvirtina, jog jis įvairiais laikotarpiais gydėsi stacionariai (duomenys neskelbtini) universitetinės ligoninės Psichiatrijos klinikoje. Turimais duomenimis pagal uždarosios akcinės bendrovės medicinos centro „(duomenys neskelbtini)“ Psichikos sveikatos centro teikimą, kitoje byloje ( teikimo Nr. (duomenys neskelbtini)) dėl pablogėjusios S. R. sveikatos būklės Tauragės apylinkės teismo Šilutės rūmų 2024-11-19 nutarimi priverčiamoji medicinos priemonė-ambulatorinis stebėjimas pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje buvo pakeista į kitą priverčiamąją medicinos priemonę, tai yra stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje-(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje. Šiuo metu S. R. gydosi minėtoje pasichiatrijos ligoninėje ir remiantis teismo posėdyje apklausto jį gydančio gydytojo V. J. parodymais nustatyta, kad minėto asmens dabartinė psichinė sveikatos būklė nuo jo gydymosi ligoninėje pradžios yra labai nežymiai pagerėjusi, tačiau šiuo metu būtinas stacionarus gydymas.

Atsižvelgiant į tai bei teismui pateiktą išvadą 2024-11-04 GGK Nr. (duomenys neskelbtini), pareiškėjo atstovo bei teismo posėdžio metu apklausto (duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninės gydytojo V. J., šiuo metu gydančio S. R., paaiškinimus bei byloje esančią medžiagą, teismas daro išvadą, kad minėtam asmeniui taikant priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje, akivaizdžiai pablogėjo S. R. sveikatos būklė ir nors šiuo metu jam gydantis (duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje pagal Tauragės apylinkės teismo Šilutės rūmų 2024-11-19 nutartį yra nežymus sveikatos pagerėjimas, tačiau turimais duomenimis jo psichinė sveiktos būsena nėra pakankamai stabili ir jo kritika elgesiui yra nepakankama. S. R., kuriam taikyta priverčiamoji medicinos priemonė, gynėjo advokato Mariaus Venckaus teismo posėdžio metu pateikta Mažosios bendrijos „(duomenys neskelbtini)“ 2025-05-06 S. R. teigiama charakteristika, kurioje nurodyta, kad jis minėtoje bendrovėje dirbo 2025 m. sausio mėnesį, epizodiškai laikotarpiu 2012-2024 metais, nepaneigia turimų duomenų apie jo sveikatos būklės paglobėjimą priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymo metu.

Esant tokioms aplinkybėms konstatuotina, kad šiuo nagrinėjamu atveju yra pagrindas patenkinti teikimą ir minėtą priverčiamąją medicinos priemonę pakeisti į griežtesnę, tai yra į stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje-(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 1 dalies 2 punktu, 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 404 straipsniu, 405 straipsnio 3 dalies 2 punktu, 6 dalimi,

nutaria:

UAB Medicinos centro „(duomenys neskelbtini)“ Psichikos sveikatos centro teikimą patenkinti.

Tauragės apylinkės teismo Šilutės rūmų 2023-10-16 nutartimi S. R., asmens kodas (duomenys neskelbtini), gyv. (duomenys neskelbtini) paskirtą priverčiamąją medicinos priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje pakeisti į kitą priverčiamąją medicinos priemonę, tai yra į stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje-(duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje.

Nutartis per 7 dienas nuo nutarties kopijos gavimo dienos, gali būti skundžiama (duomenys neskelbtini) apygardos teismui per Tauragės apylinkės teismo Šilutės rūmus.