Vilniaus miesto apylinkės teismo nutartis

Įžanginė dalis

dalyvaujant prokurorui Armandui Vainauskui, VšĮ Naujininkų poliklinikos gydytojai psichiatrei Nadeždai Zaicevai, asmeniui, kuriam taikomos priverčiamosios medicinos priemonės A. M., jo gynėjui advokatui Petrui Prijalgauskui,

teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ Naujininkų poliklinikos teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo nutraukimo A. M., asmens kodas (duomenys neskelbtini) gyvenančiam nakvynės namuose (duomenys neskelbtini).

Aprašomoji dalis

nustatė:

Vilniaus miesto apylinkės teismas 2018-01-09 nutartimi pripažino, kad A. M. baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau ir – BK) 178 straipsnio 1 dalyje ir 302 straipsnio 1 dalyje, padarė būdamas nepakaltinamas ir taikė jam priverčiamąją medicinos priemonę – stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje. Ši priverčiamoji medicininio poveikio priemonė buvo pratęsta Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2019-02-05 nutartimi, o 2019-08-04 Panevėžio apylinkės teismo nutartimi stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis pakeistas į ambulatorinį stebėjimą ir gydymą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal nuteistojo gyvenamąją vietą.

Vilniaus miesto apylinkės teismui pateikta VšĮ Naujininkų poliklinikos Psichikos sveikatos centro komisijos išvada dėl taikomos priverstinio medicininės priemonės ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis panaikinimo.

Išvadoje nurodoma, kad A. M. augo vaikų namuose, nuo vaikystės buvo stebimas asocialus elgesys, uostydavo klijus, vėliau vartodavo amfetaminus, rūkydavo marihuaną, už senų žmonių apiplėšimus buvo apgyvendintas Čiobiškio specialiojoje mokykloje-internate, gydėsi RVPL vaikų skyriuje 2001-11-20 – 2001-12-12, vėliau buvo lygtinai nuteistas už sargo sumušimą. 2010 metais A. M. diagnozuota paranoidinė šizofrenija, 2011-10-17 skirtas stacionarinis stebėjimas ir gydymas Rokiškio psichiatrijos ligoninės sąlygomis, jis pratęstas po pusės metų; 2016 metais asmeniui nustatytas 40 procentų darbingumo lygis. 2017 metais 3 kartus gydytas RVPL, klinikoje – afektinė paranoidinė simptomatika su didybės, santykio, persekiojimo, poveikio kliedesiais, mentizmu, negatyvia simptomatika, afektas – besikeičiantis su greita disforizacija. Vilniaus miesto apylinkės teismo 2020-06-09 nutartimi A. M. pratęstas priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymas pagal jo gyvenamąją vietą. Pacientas atvyko konsultacijai 2020-07-10, jam buvo pratęstas medikamentinis gydymas prailginto veikimo neuroleptikais (Xepilion), leidžiamais kartą per mėnesį, pratęstas nustatytas režimas vieną kartą per mėnesį lankytis pas gydytoją psichiatrą, susileisti vaistus, konsultuotis su psichologu, socialiniu darbuotoju.

Išvadoje taip pat teigiama, kad A. M. mąstymas išlieka rezonuojantis, paraloginis, epizodiškai išsako didybės kliedesines idėjas, didybės kliedesiai fragmentiški, šiuo metu neaktualūs, nuotaika lygi, emocijos skurdžios, monotoniškos. Ateities planai nerealūs, ligos atžvilgiu neutralus. Nustatyto režimo laikėsi, pradėjo elgtis adekvačiai, gydymo plano nepažeidinėjo.

Gydytojų komisija siūlo nutraukti priverstinės medicinos poveikio priemonė taikymą.

VšĮ Naujininkų poliklinikos gydytoja psichiatrė Nadežda Zaiceva teismo posėdyje nurodė, kad teikimą palaiko.

A. M. prašė teikimą tenkinti, nurodė, kad geriami vaistai jam geriau tinka, vizitų pas gydytoją nepamiršta, dirba atsitiktinius darbus, gyvena nakvynės namuose, su socialiniais darbuotojais gerai sutaria.

Advokatas Petras Prijalgauskas prašė teikimą tenkinti.

Prokuroras Armandas Vainauskas pateikė išvadą, kad teikimas pagrįstas ir turėtų būti tenkinamas.

Teikimas tenkintinas.

BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau ir – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje numatyta, kad, taikydamas priverčiamąją medicinos priemonę, teismas nenustato jos taikymo laiko ir ji taikoma tol, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichinė būklė ir išnyksta jo pavojingumas. Dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo teismas pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą sprendžia ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius (BK 98 straipsnio 6 dalis, BPK 405 straipsnio 2 dalis). Priklausomai nuo to, ar asmens sveikatos būklė pasikeitė, ar ne, teismas priima sprendimą pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, pakeisti pirmiau taikytos priverčiamosios medicinos priemonės rūšį arba panaikinti taikytą priverčiamąją medicinos priemonę (BPK 405 straipsnio 3 dalis).

Teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą turi įvertinti du kriterijus: 1) asmens psichinę sveikatos būklę; 2) asmens socialinį pavojingumą.

Iš pateiktų duomenų spręstina, kad nagrinėjamu atveju A. M. psichinė sveikatos būklė per ambulatorinio stebėjimo laikotarpį pasikeitė – pagerėjo, nustatyta, kad jis realiai tapo socialiai nepavojingas.

A. M. jau ilgą laiką turi psichikos ligą (diagnozuota paranoidinė šizofrenija), teismas atsižvelgia, jog jis nuolat turės vartoti atitinkamus jo būklę stabilizuojančius vaistus.

Teismas įvertina byloje esančius objektyvius duomenis apie A. M. sveikatos būklę ir jo socialinį pavojingumą, atkreipia dėmesį, jog byloje esančių duomenų visuma patvirtina, kad asmens psichinė būklė per pastarąjį stebimą laikotarpį pagerėjo, jo socialinis pavojingumas išnyko, A. M. nevengia vaistų vartojimo, nebekelia pavojaus sau ar kitiems. Šiuo aspektu, be kita ko, teismas taip pat atkreipia dėmesį į tai, jog A. M. padaryta įstatymo uždrausta veika nebuvo smurtinė.

Įvertinęs byloje esančius duomenis, VšĮ Naujininkų poliklinikos psichikos komisijos išvadą, teismo posėdžio metu gydytojos psichiatrės pateiktus paaiškinimus, teismas konstatuoja, kad A. M. gydymas ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis nutrauktinas.

Vadovaudamasis BK 98 straipsniu, BPK 404, 405 straipsniais, 440 straipsniu, teismas

Rezoliucinė dalis

nutaria:

Vilniaus miesto savivaldybės Viešosios įstaigos Naujininkų poliklinikos teikimą tenkinti.

Nutraukti A. M. priverstinės medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą, – taikymą.

Nutartis per 7 dienas nuo nutarties nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Vilniaus apygardos teismui per Vilniaus miesto apylinkės teismą.