Regionų apygardos administracinio teismo sprendimas

2018-10-03 · Administracinė byla Nr. I-4250-428/2018

Originalas LITEKO ↗

Bylos eiga

  1. Pirmoji instancijaSprendimas · 2018-10-03Regionų apygardos administracinis teismas
  2. ApeliacijaNutartis · 2020-02-05Lietuvos vyriausiasis administracinis teismas
Teismas
Regionų apygardos administracinis teismas
Dokumentas
Sprendimas
Data
2018-10-03
Bylos Nr.
I-4250-428/2018
Teisminio proceso Nr.
3-62-3-00905-2018-9
Bylos rūšis
administracinė byla
Teisėjas
Jolanta Medvedevienė
Pareiškėjas
E. P.
Atsakovas
Lietuvos valstybei, atstovaujamai Alytaus pataisos namų
Kategorijos
Administracinė byla Nr. I-4250-428/2018Teisminio proceso Nr. 3-62-3-00905-2018-9Procesinio sprendimo kategorijos: 20.2.3.2; 20.5; 37.3; 55.1.3. (S)
REGIONŲ APYGARDOS ADMINISTRACINIS TEISMASSPRENDIMASLIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU2018 m. spalio 3 d.Kaunas
Regionų apygardos administracinio teismo Kauno rūmų teisėja Jolanta Medvedevienė,sekretoriaujant Gediminui Laukevičiui,

teismo posėdyje rašytinio proceso tvarka išnagrinėjo administracinę bylą pagal pareiškėjo E. P. skundą atsakovei Lietuvos valstybei, atstovaujamai Alytaus pataisos namų, dėl neturtinės žalos atlyginimo priteisimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Šalies argumentai

Pareiškėjas kreipėsi į teismą prašydamas priteisti iš Lietuvos valstybės, atstovaujamos Alytaus pataisos namų (toliau – Alytaus PN), 3000 Eur neturtinę žalą.

Pareiškėjas skunde nurodė (b. l. 2), kad jis serga (duomenys neskelbtini) . Dėl pablogėjusios sveikatos 2018 m. kovo 29 d. pareiškėjui buvo paskirtas gydymas ir skirti dveji vaistai. Alytaus PN nuo 2018 m. balandžio 29 d. iki 2018 m. gegužės 3 d. nedavė pareiškėjui (duomenys neskelbtini) vaistų. Dėl atsakovo neteisėtų veiksmų pareiškėjas patyrė didelius dvasinius išgyvenimus, emocinę depresiją, pažeminimą bendravimo galimybių sumažėjimą, sutriko miegas. Pareiškėjas pateiktame skundo papildyme (b. l. 43) nurodė, jog infektologė skyrė gydymą ir nurodė, jog skiriami du vaistai (duomenys neskelbtini) ir (duomenys neskelbtini), kuriuos pareiškėjas turi gerti kartu, nes po vieną jie neveiksmingi. Nutraukus šių vaistų vartojimą bent tris dienas, progresuoja liga. Dėl kreipimosi į gydytoją dėl vaisto pakeitimo pabrėžė, jog Alytaus PN nėra infektologo, kuris galėjo paskirti kitą vaistą. Pareiškėjas užsiregistravo pas gydytoją, tačiau pateko po daugiau nei mėnesio.

Atsiliepimas

Atsakovės atstovė Alytaus pataisos namai su pareiškėjo skundu nesutiko. Atsiliepime į skundą (b. l. 6-9) nurodė, kad pareiškėjo skundas susijęs su gydymo paslaugų suteikimu, todėl skundas turėtų būti nagrinėjamas civiline tvarka bendrosios kompetencijos teisme. Nurodė, jog 2018 m. vasario mėn. Sveikatos apsaugos ministerija praplėtė asmenų užsikrėtusių (duomenys neskelbtini) gydymo metodiką, t.y. gydymas turi būti pradedamas nustačius ir patvirtinus užsikrėtimą (duomenys neskelbtini). Šiuo metu vaistas (duomenys neskelbtini) yra vienas iš pirmo pasirinkimo vaistų pradedant (duomenys neskelbtini) gydymą ir plačiai skiriamas Lietuvos gydytojų. Pasikeitus (duomenys neskelbtini) gydymo metodikai šio vaisto poreikis padidėjo iki 3 kartų lyginant su ankstesniais metais. Labai stipriai išaugus (duomenys neskelbtini) poreikiui, galimai šio vaisto gamintojas negali pilnai aprūpinti tiekėjų, veikiančių Lietuvoje, reikiamu vaisto kiekiu, kad pilnai būtų patenkintas poreikis. Nurodė, kad Lietuvoje yra eilė kitų vaistų skirtų (duomenys neskelbtini) gydymui. Esant vieno ar kito vaisto nuo (duomenys neskelbtini) trūkumui, gydomas asmuo turėtų kreiptis pas gydantį gydytoją ar gydytoją specialistą ir jam bus parinktas ir paskirtas kitas tinkamas vaistas vietoje trūkstamo. Pažymėtina, kad pradedant ir tęsiant gydymą nuo (duomenys neskelbtini) dažniausiai skiriami du vaistai taip, kad asmuo be gydymo nelieka. Pareiškėjui buvo paskirti du vaistai (duomenys neskelbtini) ir (duomenys neskelbtini), antrąjį vaistą asmuo gavo nenutrūkstamai. Sutartis su vaistų tiekėju „Tamro“ sudaryta 2017 m. birželio 7 d. Nr. 73 galioja iki 2018 m. birželio 7 d. Pastebėjus, kad padidėjo vaisto (duomenys neskelbtini) paskyrimo kiekiai, vaistai buvo užsakinėjami atitinkamai didesniais kiekiais. Per 2018 m. vasario mėnesį užsakytos 6 dėžutės ir to pilnai pakako, 2018 m. balandžio 4 d. užsakytos 9 dėžutės, bet mėnesio eigoje pastebėjus, kad vaisto pritruks buvo užsakyta papildomai. Užsakymo metu tiekėjas vaisto neturėjo, kadangi Alytaus pataisos namams 2018 m. balandžio 4 d. buvo atiduotos paskutinės 9 dėžutės. Tiekėjas šį vaistą iš gamintojo gavo tik 2018 m. balandžio 30 d. 2018 m. gegužės 1 d. buvo nedarbo diena. Į Alytaus pataisos namus vaistas pristatytas 2018 m. gegužės 2 d. Pareiškėjas buvo informuotas, kad sutrikęs Alytaus pataisos namams (duomenys neskelbtini) tiekimas Lietuvoje ir Alytaus pataisos namai neturės šio vaisto. Jis galėjo kreiptis į gydytoją, kad vaistas (duomenys neskelbtini) būtų pakeistas kitu vaistu.

Motyvuojamoji dalis

Pareiškėjo skundas tenkintinas iš dalies.

Pareiškėjas prašo priteisti iš atsakovės Lietuvos valstybės, atstovaujamos Alytaus PN, neturtinę žalą, kildinamą iš institucijos neteisėtų veiksmų, neišduodant pareiškėjui tris dienas jam paskirto vaisto.

Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau – ir CK) 6.271 straipsnio 1 dalis nustato, kad žalą, atsiradusią dėl valstybės valdžios institucijų neteisėtų aktų, privalo atlyginti valstybė iš valstybės biudžeto nepaisydama konkretaus valstybės tarnautojo ar kito valstybės valdžios institucijos darbuotojo kaltės. Šioje įstatymo normoje numatytos civilinės atsakomybės subjektas yra specialusis - viešas asmuo (valstybė arba savivaldybė). Šis atsakomybės subjekto ypatumas (viešas asmuo) lemia šioje įstatymo normoje numatytos civilinės atsakomybės taikymo ypatumus, kai valstybės civilinė atsakomybė atsiranda esant trims sąlygoms (civilinė atsakomybė be kaltės): 1) valstybės valdžios institucijų neteisėtiems veiksmams (neveikimui), 2) žalai, 3) priežastiniam ryšiui tarp valstybės valdžios institucijų neteisėtų veiksmų (neveikimo) ir žalos. Todėl reikalavimas dėl žalos (tiek turtinės, tiek neturtinės), kuri kildinama iš valdžios institucijų neteisėtų veiksmų, atlyginimo gali būti tenkinamas nustačius minėtų civilinės atsakomybės atsiradimo sąlygų visumą. Nesant bent vienos iš šių sąlygų viešoji atsakomybė negalima.

Lietuvos respublikos bausmių vykdymo kodekso (toliau – BVK) 11 straipsnio 1 dalies 3 punkte nurodyta, kad nuteistieji turi teisę teisės aktų nustatyta tvarka gauti medicinos pagalbą. Alytaus PN Sveikatos priežiūros tarnyba – įstaigos administracinis padalinys, organizuojantis įstaigoje laikomų asmenų sveikatos priežiūrą (Alytaus PN direktoriaus 2016 m. gegužės 27 d. įsakymu Nr. 1-124 patvirtintų Sveikatos priežiūros tarnybos nuostatų (toliau – Nuostatai) 1 p.). Sveikatos priežiūros tarnyba tiesiogiai pavaldi pataisos namų direktoriaus pavaduotojui, o sprendžiant sveikatos priežiūros organizavimo klausimus – įgaliotoms valstybinėms sveikatos priežiūros valdymo ir kontrolės institucijoms (Nuostatų 3 p.).

Viena iš pagrindinių Sveikatos priežiūros tarnybos funkcijų – neatlygintinai aprūpinti pataisos namuose gydomus ligonius vaistais ir medicinos priemonėmis ligų gydymui (Nuostatų 20 p.). Įstaigoje laikomų asmenų sveikatos priežiūros klausimus spręsti yra įgaliotas Sveikatos priežiūros tarnybos vedėjas, kurį į pareigas skiria pataisos namų direktorius (Nuostatų 41 p.). Vedėjas organizuoja tarnybos darbą, vadovauja ambulatorijai, medicininio stebėjimo izoliatoriui, vaistinei ir asmeniškai atsako už tarnybos uždavinių įgyvendinimą (Nuostatų 42 p.).

Ginčo laikotarpiu galiojusio Vaistinių preparatų įsigijimo, laikymo ir įtraukimo į apskaitą laisvės atėmimo vietų įstaigose tvarkos aprašo, patvirtinto Kalėjimų departamento prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos direktoriaus 2017 m. gruodžio 12 d. įsakymu Nr. V-538 (toliau – Aprašas), 4 punkte numatyta, jog įstaigos, planuodamos joms skirtas lėšas ir rengdamos asignavimų sąmatą, šioje sąmatoje numato lėšas vaistiniams preparatams įsigyti. Lėšos turi būti planuojamos taip, kad suimtiesiems ir nuteistiesiems būtų užtikrintos tos pačios apimties asmens sveikatos priežiūros paslaugos kaip ir asmenims, esantiems laisvėje. Aprašo 19-20 punktuose numatyta, jog vaistinių preparatų atsargos vaistinėje turi būti ne mažesnės už vieno mėnesio poreikį ir ne didesnės negu trijų mėnesių poreikis, o Sveikatos priežiūros tarnyboje ir Laisvės atėmimo vietų ligoninės gydomuosiuose skyriuose – neturi viršyti penkiolikos dienų poreikio. Vaistiniai preparatai, kurie laikomi įstaigos vaistinėje, išduodami vartoti vadovaujantis rašytiniais reikalavimais, surašytais vadovaujantis suimtąjį arba nuteistąjį gydančio gydytojo įrašais Asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025-l/ap) ar Gydymo stacionare istorijoje (forma Nr. 003-l/ap), ar Stacionarinėje tuberkuliozės ligos istorijoje (forma Nr. 003-9/a) ir Gydytojo paskyrimų lape (forma Nr. 003-4/a).

Atsižvelgus į nurodytą teisinį reglamentavimą, darytina išvada, kad Alytaus PN yra numatyta pareiga aprūpinti savo padalinį - Sveikatos priežiūros tarnybą – darbo priemonėmis ir ištekliais pagal nustatytus sveikatos priežiūros normatyvus ir sveikatos sistemos reikalavimus bei sudaryti pastarojo uždaviniams įgyvendinti būtinas sąlygas. Taigi, administracinėje byloje turi būti įvertinta, ar Alytaus PN tinkamai vykdė šią pareigą.

Klausimas žalos, galimai padarytos Sveikatos priežiūros tarnyboje teikiant sveikatos priežiūros paslaugas, atlyginimo nėra nagrinėtinas šioje administracinėje byloje. Pareiškėjui išaiškintina teisė dėl netinkamo sveikatos priežiūros paslaugų teikimo kreiptis teisės aktų nustatyta tvarka pirmiausia į Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisiją prie Sveikatos apsaugos ministerijos (adr. Vilniaus g. 33, LT-01506 Vilnius). Gavus minėtos institucijos sprendimą ir nesutinkant su juo teisės aktų nustatyta tvarka siūlytina kreiptis į bendrosios kompetencijos teismą (Pacientų teisų ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo 24 str. 2 d.).

Bylos duomenimis nustatyta, kad pareiškėjas atlieka laisvės atėmimo bausmę Alytaus PN. Pareiškėjui nuo 2018 m. kovo 29 d. paskirtas gydymas vaistais (duomenys neskelbtini) ir (duomenys neskelbtini) (b. l. 23-24). Atsakovė patvirtino pareiškėjo teiginius, jog pareiškėjui nebuvo išduotas vaistas (duomenys neskelbtini) laikotarpiu nuo 2018 m. balandžio 29 d. iki 2018 m. gegužės 3 d., kadangi tiekėjas neturėjo šio vaisto (b. l. 20). Tiekėjas šį vaistą iš gamintojo gavo tik 2018 m. balandžio 30 d. 2018 m. gegužės 1 d. buvo nedarbo diena, todėl į Alytaus PN vaistas pristatytas 2018 m. gegužės 2 d. Atsakovė nurodė, jog pareiškėjui buvo paskirti du vaistai (duomenys neskelbtini) ir (duomenys neskelbtini), antrąjį vaistą asmuo gavo nenutrūkstamai. Atsakovė taip pat nurodė, jog per 2018 m. vasario mėnesį buvo užsakytos 6 dėžutės vaisto, 2018 m. balandžio 5 d. gautos 9 dėžutės ir nurodė jog mėnesio eigoje pastebėjus, kad vaisto pritruks buvo užsakyta papildomai (b. l. 21-22). Užsakymo metu tiekėjas vaisto neturėjo, tai patvirtina elektroninis susirašinėjimo laiškas (b. l. 20), kuriame nurodyta, jog dėl padidėjusio (duomenys neskelbtini) paklausos rinkoje, susidūrė su vaistinio preparato tiekimo sutrikimais Alytaus PN ir nurodė, jog šiuo metu vaisto tiekimas stabilus ir atsargų turi.

Tačiau atsakovė nepateikė jokių rašytinių duomenų pagrįsti tą aplinkybę, jog vaistas balandžio mėnesio gale buvo papildomai užsakytas ir nebuvo pristatytas, kadangi, tiekėjas jo neturėjo. Pateiktas elektroninio susirašinėjimo laiškas nepatvirtina tos aplinkybės, jog tiekėjas negalėjo pateikti atsakovei balandžio mėnesio gale vaistų. Be to, žinodami tas aplinkybes, jog Sveikatos apsaugos ministerija praplėtė asmenų užsikrėtusių (duomenys neskelbtini) gydymo metodiką bei matydami keletą mėnesių šio vaisto poreikio padidėjimą ir žinodami bei turėdami savo įstaigoje sergančiųjų nuteistųjų sąrašus ir paskirtą gydymą bei numanydami apie poreikio padidėjimą turėjo iš anksto numatyti ir turėti vaisto atsargų kaip numato Aprašo nuostatos.

Taigi, atsižvelgus į nurodytą teisinį reglamentavimą ir nustatytas faktines aplinkybes, konstatuotina, kad Alytaus PN, netinkamai vykdė pareigą aprūpinti Sveikatos priežiūros tarnybos padalinį darbo priemonėmis ir ištekliais bei sudaryti pastarojo uždaviniams įgyvendinti būtinas sąlygas, dėl ko pareiškėjas tam tikrą laikotarpį (4 dienas) buvo kalinamas sąlygomis, neatitinkančiomis teisės aktų reikalavimų. Tai sudaro pakankamą pagrindą išvadai, kad ginčo laikotarpiu pareiškėjas patyrė papildomų fizinių nepatogumų, papildomą diskomfortą, teisės aktais garantuotos minimalios gyvenimo kokybės pablogėjimą, ko nebūtų atsitikę, jei jis Alytaus PN būtų buvęs kalinamas teisės aktų nustatytomis sąlygomis.

CK 6.250 straipsnio 1 dalyje numatyta, kad neturtinė (moralinė) žala yra asmens fizinis skausmas, dvasiniai išgyvenimai, nepatogumai, dvasinis sukrėtimas, emocinė depresija, pažeminimas, reputacijos pablogėjimas, bendravimo galimybių sumažėjimas ir kita, teismo įvertinti pinigais. Šio straipsnio 2 dalyje nurodyta, kad teismas, nustatydamas neturtinės žalos dydį, atsižvelgia į jos pasekmes, šią žalą padariusio asmens kaltę, jo turtinę padėtį, padarytos turtinės žalos dydį bei kitas turinčias reikšmės bylai aplinkybes, taip pat į sąžiningumo, teisingumo ir protingumo kriterijus. Teismų praktikoje pripažįstama, kad atlygintinos neturtinės žalos dydžio nustatymas yra teismo prerogatyva. Tai reiškia, kad nustatant atlygintinos neturtinės žalos dydį neturi būti vadovaujamasi bendrosiomis reikalavimo (dėl tokios žalos atlyginimo) pagrįstumo įrodinėjimo taisyklėmis, o turi būti taikomi minėti, tik teismui adresuoti žalos dydžio nustatymo kriterijai, nurodyti CK 6.250 straipsnio 2 dalyje, tarp jų ir sąžiningumo, teisingumo bei protingumo kriterijai. Tai, kad asmuo, kuris yra laikomas nepriimtinomis sąlygomis, patiria neturtinę žalą, kaip ji yra apibrėžta CK 6.250 straipsnio 1 dalyje, yra konstatuota Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo praktikoje (žr., pvz., Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo administracinė byla Nr. A143-1966/2008; administracinė byla Nr. A 502-734/2009, administracinė byla Nr. A525-1181/2010), taip pat ir Europos Žmogaus Teisių Teismo praktikoje (žr., pvz., EŽTT 2008 m. lapkričio 28 d. sprendimas byloje S. prieš Lietuvą (pareiškimo Nr. 871/02)). Apibendrindamas išvardintas nuostatas teismas pažymi, kad kiekvienas žalos dėl nepriimtinomis sąlygomis atlyginimo atvejis yra individualus ir turi būti atsižvelgta į visumą faktinių aplinkybių, esančių konkrečioje administracinėje byloje.

Atsižvelgdamas į byloje nustatytas aplinkybes, pažeidimo trukmę (reikiami medikamentai (vienas iš dviejų paskirtų vaistų) pareiškėjui nebuvo išduoti 4 dienas), mastą, intensyvumą, pobūdį, įvertinus tai, jog pareiškėjas teismui nepateikė jokių duomenų apie jam kilusius negrįžtamus ar sunkius sveikatos sutrikimus dėl nustatyto teisių pažeidimo ar kitas sunkias neigiamas pasekmes, atsižvelgdamas į Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo praktiką, numatančią, jog sprendžiant dėl neturtinės žalos dydžio atsižvelgtina ir į tokias reikšmingas bendro pobūdžio aplinkybes, kaip bendrą šalies ekonominę situaciją, pragyvenimo lygį bei bendruosius teisės principus (Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo 2012 m. gruodžio 10 d. nutartis administracinėje byloje Nr. A520-2791-12), teismas sprendžia, kad 100 Eur dydžio atlygintinos neturtinės žalos dydis yra pakankamas pareiškėjo neigiamiems išgyvenimams kompensuoti.

Rezoliucinė dalis

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo 84 - 87 straipsniais, 88 straipsnio 4 punktu, teismas

nusprendžia:

Pareiškėjo E. P. skundą tenkinti iš dalies.

Priteisti E. P. (a. k. (duomenys neskelbtini) iš Lietuvos valstybės, atstovaujamos Alytaus pataisos namų, 100 Eur (šimtą eurų) neturtinei žalai atlyginti.

Kitą skundo dalį atmesti.

Sprendimas per vieną mėnesį nuo paskelbimo apeliacine tvarka gali būti skundžiamas Lietuvos vyriausiajam administraciniam teismui, apeliacinį skundą paduodant tiesiogiai apeliacinės instancijos teismui arba per Regionų apygardos administracinio teismo Kauno rūmus.

Teisėja Jolanta Medvedevienė