Kauno apylinkės teismo nutartis

asmeniui, kurio atžvilgiu prašoma spręsti priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo klausimą –

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ (toliau – ir Institucija) teikimą dėl priverčiamųjų medicininių priemonių taikymo V. Č. panaikinimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Kauno apylinkės teismo Kauno rūmuose 2024 m. sausio 25 d. gautas VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ teikimas dėl priverčiamųjų medicininių priemonių nutraukimo V. Č.. Jame nurodoma, kad VšĮ (duomenys neskelbtini) skyriaus psichiatrų žinioje V. Č. yra nuo 2020 m. sausio 8 d, jam nustatyta diagnozė - Šizotipinis sutrikimas (F21.0). Pacientas 7 kartus gydytas stacionaruose. VšĮ Rokiškio psichiatrinėje ligoninėje gydytas priverstinai nuo 2022 m. rugpjūčio 1 d. iki 2023 m. rugpjūčio 14 d. Stebimąjį laikotarpį V. Č. lankėsi (duomenys neskelbtini) psichikos sveikatos skyriuje. Paskirtu laiku konsultuodavosi telefonu su gydytoju taip pat pas socialinę darbuotoją. Konsultacijų metu su socialine aptaria iškilusias problemas, stengiasi išsiaiškinti ir išspręsti susidariusias socialines problemas. Teigia, kad vaistus vartoja reguliariai. Konfliktinių situacijų nepastebėta. Psichikos būsena: Kontaktui formalus. Bendrauja formaliai. Orientuotas laike, savyje teisingai. Mąstymas vidutinio tempo, nuoseklus, stoka produktyvumo. Emocijos blankios, Hipomimiškas. Nuotaika lygi. Dėmesio koncentracija pakankama, Suicidines mintis neigia. Elgiasi adekvačiai. Psichozės reiškinių nėra. Tęsiamas palaikomasis gydymas.

Gydytojų konsultacinės komisijos išvadoje siūloma nutraukti V. Č. priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą - taikymą, kadangi asmens psichikos būsena išlieka nepakitusi; jis sutinka gydytis, lankytis Psichikos Sveikatos skyriuje; konfliktinių situacijų nepastebėta; indikacijų stacionariniam gydymui nėra.

Teismo posėdžio metu VšĮ (duomenys neskelbtini) priežiūros centro atstovė, socialinė darbuotoja O. G., palaikė Institucijos pateiktą išvadą ir siūlė teikimą tenkinti. Nurodė, kad šiuo atveju galima pasitikėti, jog pacientas pats lankysis ir vartos vaistus.

Asmuo, kurio atžvilgiu prašoma spręsti priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo klausimą, V. Č., prašė teikimą tenkinti, paaiškino, kad jo vartojami vaistai koreguoja miegą, emocijas, šiek tiek ramina. Vaistus jis vartoja reguliariai, kiekvieną dieną, ryte ir vakare. Iš ryto vartoja Actavis risperidoną, o vakare olanzapiną. Vaistus vartoja jau 5 metus. Buvo skirtingų vaistų, bet Rokiškyje jam vaistus pakeitė. Šiuo metu vartoja tokius vaistus, kaip buvo nustatę Rokiškyje. Su psichiatru bendravo ir gyvai, ir telefonu. Mano, kad jo geriami vaistai jam tinka. Galimai reikės visą gyvenimą gerti vaistus. Jis nusiteikęs vartoti vaistus ir lankytis pas gydytojus.

Asmens, kurio atžvilgiu prašoma spręsti priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo klausimą, V. Č. šeimos narė mama K. Č. prašė teikimą tenkinti. Paaiškino, kad V. Č. yra jos sūnus, jie gyvena kartu, todėl ji žino visą istoriją dėl vaistų keitimo. Dabar jau du metus jam atitaikyti vaistai, kuriuos jis tvarkingai vartoja – risperidonas ir olanzapinas. Šie vaistai jį ramina, jam nebūna psichozės. Anksčiau būdavo dažni paūmėjimai, o dabar, kai išleistas iš Rokiškio, jo būklė stabili. Remisija pasiekta jau Rokiškyje. Konfliktinių situacijų, agresijos nebuvo nei ligoninėje, nei namuose. Grįžus namo jokios psichozės ar konfliktų nebuvo. Jis suvokia, kad jo liga lėtinė, kad reikia vaistus vartoti, yra motyvuotas tai daryti. Grįžo į gyvenimą, grįžęs iš ligoninės toliau mokėsi, sėkmingai išlaikė egzaminus, įgijo specialybę, iš pirmo karto išlaikė vairavimo egzaminą. Ji mano, jog jo mąstymas yra produktyvus, atsigavęs. Jis nori pilnavertiškai gyventi, nori dirbti, turi tikslus, savo vizijas. Nori dirbti mašinų autoelektriku, tokio darbo ir ieško. Mano, kad V. Č. tikrai išgertų vaistus savarankiškai.

Prokurorė siūlė teikimą tenkinti, kadangi iš pateiktų medicininių dokumentų matyti, jog asmens būklė stabili. Nors 2023 m. rudenį išleistas iš ligoninės, bet ir vyko ten ne dėl nestabilumo, o pajautė, kad būtina skirti gydymą ir kad be medikų pagalbos negalės nieko padaryti. Grįžęs po ligoninės asmuo pabaigė savo pradėtus mokslus, laikėsi teises, egzaminai jam pavyksta. Asmuo stabilus, vaistus vartoja.

Asmens, kurio atžvilgiu prašoma spręsti priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo klausimą, V. Č., gynėjas advokatas Gintaras Platūkis teikimą siūlė tenkinti, kadangi V. Č. yra orientuotas laike, savyje, jo mąstymas nuoseklus, pats lankosi pas gydytojus, vartoja vaistus.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnis numato, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, o jos taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta pavojingumas. Teismas pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jų taikymo panaikinimo (BK 98 straipsnio 6 dalis).

Iš bylos medžiagos matyti, kad V. Č. diagnozė - Šizotipinis sutrikimas (F21.0). Teismui pateiktame VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ teikime nurodyta, kad V. Č. orientuotas laike, savyje teisingai, jo mąstymas nuoseklus, elgiasi adekvačiai. Teismo posėdyje įstaigos atstovė patvirtino, kad remiantis jų turimais duomenimis, darytina išvada, jog pacientas pats lankysis įstaigoje ir vartos vaistus. Gydytojų konsultacinės komisijos išvadoje pažymėta, kad V. Č. būsena išlieka nepakitusi, jis sutinka gydytis, lankytis Psichikos Sveikatos skyriuje; konfliktinių situacijų nepastebėta; indikacijų stacionariniam gydymui nėra. Tiek pats V. Č., tiek jo šeimos narė, mama K. Č., teismo posėdyje patvirtino, kad V. Č. reguliariai vartoja jam skirtus vaistus, vaistai jam tinkami, jie koreguoja jo miegą, emocijas, padeda nusiraminti, jam nebūna psichozės. V. Č. suvokia, kad jam reikia vartoti vaistus ir yra motyvuotas tą daryti. V. Č. mokėsi, baigė egzaminus, išsilaikė vairavimo egzaminą, nori dirbti, siekia būti autoelektriku. Asmens mąstymas produktyvus, jis siekia grįžti į gyvenimą, namuose sutaria su šeimos nariais, konfliktinių situacijų nepasitaiko.

Įvertinus paminėtas aplinkybes, darytina išvada, kad V. Č. psichikos ir sveikatos būklė yra stabili, pavojingumo sau bei socialinio pavojingumo šiuo metu nėra, gydymo įstaigoje lankėsi reguliariai, reguliariai vartoja medikamentus, todėl tikslinga jam taikomą priverčiamąją medicinos priemonę panaikinti.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 3 dalies 3 punktu, 440 straipsniu,

nutaria:

VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ teikimą tenkinti.

Panaikinti V. Č., asmens kodas (duomenys neskelbtini) taikytą priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą ir gydymą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą – VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ Psichikos sveikatos priežiūros centre.

Nutartis per 7 (septynias) dienas nuo nutarties gavimo dienos gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui, paduodant skundą per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus. Nutartį turi teisę apskųsti asmuo, kurio byla buvo nagrinėjama, jo atstovas pagal įstatymą, šeimos nariai ar artimieji giminaičiai, gynėjas, nukentėjusysis, jo atstovas ir prokuroras.