Kauno apylinkės teismo nutartis

dalyvaujant Kauno apygardos prokuratūros Kauno apylinkės prokuratūros penktojo skyriaus prokurorei Astai Kaminskienei,

išvadą apie asmens sveikatos būklę pateikusios sveikatos priežiūros įstaigos – Viešosios įstaigos Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro įgaliotam atstovui Skaidriui Kesteniui,

asmens, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, gynėjui advokatui Petrui Lileikai,

neviešame teismo posėdyje išnagrinėjo Viešosios įstaigos (toliau – VšĮ) Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo K. D., asmens kodas (duomenys neskelbtini) gimusiam (duomenys neskelbtini).

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

K. D. priverčiamos medicinos priemonės skirtos už tai, kad jis artimoje aplinkoje panaudojo fizinį smurtą, padarė nežymų sveikatos sutrikdymą, sukėlė fizinį skausmą, o būtent: 2021 m. rugpjūčio 28 d., apie 20.00 val., namuose, adresu (duomenys neskelbtini), būdamas apsvaigęs nuo alkoholio ir ši aplinkybė turėjo įtakos įstatymo uždraustos veikos padarymui, tarpusavio konflikto su šeimos nare – sutuoktine L. D. metu, kumščiu sudavė vieną smūgį L. D. į galvą, bei delnu sudavė du smūgius į galvą, tokiais savo veiksmais padarydamas kraujosruvas kairio momens ir dešinio skruosto srityse taip nežymiai sutrikdė nukentėjusiosios L. D. sveikatą ir jai sukėlė fizinį skausmą.

Kauno apylinkės teismo Jonavos rūmuose 2022 m. liepos 14 d. gauta Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro išvada, kurioje nurodyta, jog K. D. diagnozuotas Psichikos ir elgesio sutrikimas, dėl alkoholio vartojimo, amnezinis sindromas (duomenys neskelbtini). Per stebimąjį laikotarpį VšĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centre jis reguliariai konsultuotas gydytojo psichiatro ir socialinio darbuotojo. Pacientas gyvena vienas, tačiau dažnai į paskirtus vizitus atvyksta žmonos lydimas ir nepažeidžia lankymosi rėžimo. K. D. yra nustatytas 45 proc. darbingumo lygis ir antrojo lygio specialusis nuolatinės priežiūros poreikis iki 2022 m. spalio 28 d. Skiriamus medikamentus, anot jo, vartoja, alkoholio vartojimą neigia. K. D. orientuojasi laike, vietoje ir savyje. Agresyvaus, neadekvataus elgesio nefiksuojama. Nuotaika tolygi, emocinis fonas blankus, monotoniškas. Dėmesio koncentracija pakankama. Psichozės simptomų nestebima. Klinikoje išlieka tiek fiksacinės, tiek ilgalaikės atminties sutrikimai, dėmesio procesų nusilpimas, kitų kognityvinių funkcijų deficitas, ko pasėkoje išlieka nepakankama impulsų ir elgesio kontrolė. Būsenos atžvilgiu kritiškumas formalus. Įvertinus tai, kad K. D. serga lėtiniu psichikos sutrikimu – amneziniu sindromu, kuris yra ilgalaikis, lėtinis, progresuojantis bei stebėjimo laikotarpis yra per trumpas, sunku vertinti, prognozuoti dėl galimos impulsų kontrolės stokos galimus elgesio pasikeitimus, todėl rekomenduotina priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pratęsti.

VšĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro įgaliotas atstovas teismo posėdyje palaikė Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro išvadą, joje nurodytais argumentais. Nurodė, kad K. D. reguliariai lankosi sveikatos priežiūros centre, kartais ateina vienas, o kartais lydimas žmonos. Visada būna tvarkingai apsirengęs, alkoholio vartojimą neigia.

Prokurorė teismo posėdyje prašė pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, taikymą.

K. D. gynėjas advokatas Petras Lileika priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimui neprieštaravo.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkinamas.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti naują pavojingą veiką, taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Pažymėtina, kad šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, ir teismas, parinkdamas medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą.

Iš byloje pateiktų medicinos įstaigos duomenų matyti, kad K. D. per stebimąjį laikotarpį VšĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centre reguliariai konsultuotas gydytojo psichiatro ir socialinio darbuotojo. Nors pacientas gyvena vienas, tačiau dažnai į paskirtus vizitus atvyksta žmonos lydimas ir nepažeidžia lankymosi rėžimo. K. D. yra nustatytas 45 proc. darbingumo lygis ir antrojo lygio specialusis nuolatinės priežiūros poreikis iki 2022 m. spalio 28 d. Skiriamus medikamentus, jo teigimu, vartoja, alkoholio vartojimą neigia. Nors agresyvaus, neadekvataus elgesio nefiksuojama, nuotaika tolygi, dėmesio koncentracija pakankama ir psichozės simptomų nestebima, tačiau įvertintina ir tai, kad K. D. serga lėtiniu psichikos sutrikimu – amneziniu sindromu, kuris yra ilgalaikis, lėtinis, progresuojantis ir stebėjimo laikotarpis yra per trumpas, kad būtų galima vertinti ar prognozuoti galimą impulsų kontrolės stoką bei galimus elgesio pasikeitimus.

Atsižvelgiant į ligos pobūdį, gydytojų komisijos išvadoje nurodytas aplinkybes, priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas K. D. pratęstinas.

VšĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centras įpareigotinas ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo šios nutarties įsiteisėjimo dienos pateikti Kauno apylinkės teismo Jonavos rūmams išvadą dėl tolimesnio priverčiamojo medicininio poveikio priemonės taikymo K. D. reikalingumo (BK 98 straipsnio 6 dalis, BPK 405 straipsnio 2, 3 dalys).

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 2 dalimi, 3 dalimi,

nutaria:

K. D. pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymą.

Įpareigoti viešąją įstaigą Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centrą toliau vykdyti K. D. stebėjimą ir gydymą.

Įpareigoti viešąją įstaigą Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centrą ne vėliau kaip per 6 (šešis) mėnesius nuo šios nutarties įsiteisėjimo dienos pateikti Kauno apylinkės teismo Jonavos rūmams išvadą dėl tolimesnio priverčiamosios medicininės priemonės taikymo K. D. reikalingumo.

Nutartis per 7 dienas nuo paskelbimo gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Jonavos rūmus.