Alytaus apylinkės teismo nutartis

asmeniui, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, V. S., jo gynėjai advokatei S. M.,

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo VšĮ Alytaus poliklinika teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo V. S. termino pratęsimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Alytaus apylinkės teisme 2022 m. sausio 18 d. gautas VšĮ Alytaus poliklinikos teikimas dėl V. S. priverstinio ambulatorinio gydymo pratęsimo ir Psichiatrinės gydytojų komisijos medicininės apžiūros 2022 m. sausio 13 d. aktas Nr. 274, kuriuo rekomenduojama pratęsti V. S. priverstinį ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros centro sąlygomis VšĮ Alytaus poliklinikos psichikos sveikatos centre. Akte nurodoma, jog po teismo nutarties pacientas Psichikos sveikatos centre lankėsi nereguliariai. Objektyvių duomenų apie medikamentų vartojimą nėra. Apžiūros metu V. S. teisingai orientuotas savyje, vietoje. Verbaliniam kontaktui prieinamas, į pateiktus klausimus atsako 1-2 žodžiais. Kontaktas formalus, elgesys pokalbio metu ramus, nuotaika epizodais stokoja adekvatumo, kiek pažeminta. Emocijos stokoja ekspresijos. Mąstymas lėtesnio tempo, žemesnio produktyvumo. Dėmesio koncentracija pokalbiui pakankama, perkėlimas prailgintas, stebima astenizacija. Aktyvios psichopatologijos, suicidinių tendencijų pokalbio metu nekonstatuota, kritika formali. Priverstinio gydymo tęstinumui V. S. neprieštarauja. Psichiatrinė gydytojų konsultacinė komisija, įvertinusi ligos anamnezę, jos eigą, tai, jog pacientas per paskutinius 6 mėnesius po teismo nutarties centre lankėsi ne reguliariai, paskirtu laiku ne visada atvykdavo kontrolei, į socialinės darbuotojos skambučius ne visada atsakydavo, stokojo adekvatumo suvokiant apsilankymų Psichikos sveikatos centre prasmę, priverstinio gydymo esmę ir prasmę, taip pat, kad per priverstinio stebėjimo ir gydymo laikotarpį stebėta kintanti psichinė būklė, rekomenduoja V. S. priverčiamąją medicininio pobūdžio priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros centro sąlygomis VšĮ Alytaus poliklinikos psichikos sveikatos centre - pratęsti.

VšĮ Alytaus poliklinika atstovė gydytojas psichiatras K. J. teismo posėdyje patvirtino Psichiatrinės gydytojų komisijos 2022 m. sausio 13 d. akto išvadas dėl V. S. būklės. Paaiškino, jog V. S. iki gruodžio gydymo įstaigoje lankėsi gerai, o paskui prarado suvokimą, kad turi atvykti, pats nepraneša, jog neatvyks, su socialine darbuotoja nesusisiekia, ryšių su ja nepalaiko. Socialinė darbuotoja 2021 m. gruodžio 17 d. pati nuvyko pas jį į namus, bet V. S. visiškai su ja nebendravo, pokalbio nepalaikė, į klausimus neatsakinėjo. Vėliau atvykęs į gydymo įstaigą buvo tik 2022 m. sausio 13 d. Paciento psichinė būklė nekintanti, nėra teigiamos dinamikos, matomi atminties sutrikimai, priklausomybė alkoholiui nedingo. Demencija gali progresuoti. Pacientas teigia, kad epilepsija jam nesikartoja, bet objektyvių duomenų dėl to neturi. V. S. skirtas medikamentinis gydymas tik dėl epilepsijos. Apžiūros pas psichiatrą metu jam būna užduodami klausimai, pacientas į juos atsako, jokių nusiskundimų neturėjo.

Prokurorė siūlo tęsti V. S. priverstinį ambulatorinį stebėjimą.

Gynėja advokatė S. M. siūlo tęsti V. S. priverstinį ambulatorinį stebėjimą, nurodė, kad V. S. dėl demencijos yra užmaršus, todėl galbūt pamiršta nuvykti laiku, bet reguliarus bendravimas su gydytoju - psichiatru jo psichinei būklei yra į naudą.

V. S. neprieštarauja, kad jam būtų toliau tęsiamas priverstinis ambulatorinis stebėjimas. Paaiškino, kad jis save stipriai valdo, neturi blogų įpročių, bet reguliarus lankymasis pas gydytoją psichiatrą jam psichologiškai padeda.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkinamas.

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas.

Iš bylos duomenų matyti, jog priverčiamosios medicinos priemonės taikymo metu nestebimas V. S. psichikos būklės pagerėjimas, jo emocinė būsena nėra stabili, jis tik formaliai kritiškas savo ligos ir gydymo atžvilgiu, stokoja adekvatumo suvokiant apsilankymų Psichikos sveikatos centre prasmę, priverstinio gydymo esmę ir prasmę, VšĮ Alytaus poliklinika Psichiatrinė gydytojų komisija rekomenduoja nenutraukti V. S. priverstinio ambulatorinio gydymo ir stebėjimo, nes tokia priverčiamoji medicinos priemonė drausmina pacientą ir yra veiksminga. Esant minėtoms aplinkybėms tikslinga pratęsti V. S. taikomą priverčiamąją medicinos priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – VšĮ Alytaus poliklinikos psichikos sveikatos centre.

Pažymėtina, kad teismas nenustato priverčiamosios medicinos priemonės taikymo laiko, tokia priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Tačiau teismas turi pareigą ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą spręsti klausimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jos taikymo panaikinimo (Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalis, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 1, 2 dalys).

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsniu, 440 straipsniu,

nutaria:

Pratęsti Alytaus apylinkės teismo Alytaus rūmų 2021 m. birželio 18 d. nutartimi V. S. paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis VšĮ Alytaus poliklinikos psichikos sveikatos centre taikymą.

Nutartis per septynias dienas nuo nutarties gavimo gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per nutartį priėmusį Alytaus apylinkės teismą.