Šiaulių apylinkės teismo nutartis

neviešame teismo posėdyje išnagrinėjusi viešosios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamosios medicininio poveikio priemonės taikymo J. V. panaikinimo,

Aprašomoji dalis

nustatė:

Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmuose gautas viešosios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro 2023 m. birželio 26 d. teikimas, kuriuo prašoma panaikinti priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą J. V..

Teikime nurodyta, kad 2004 m. kovo 15 d. Šiaulių apygardos teismo nutartimi J. V. buvo atleistas nuo baudžiamosios atsakomybės už padarytas pavojingas visuomenei veikas, numatytas Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 135 straipsnio 2 dalies 1 ir 5 punkte, 138 straipsnio 2 dalies 1 punkte, paskiriant jam priverčiamojo medicininio poveikio priemonę - stacionarinį stebėjimą sustiprinto stebėjimo sąlygomis (duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje. 2006 m. kovo 16 d. Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi, J. V. priverstinis stacionarinis stebėjimas sustiprinto stebėjimo sąlygomis buvo pakeistas į stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis, o 2007 m. balandžio 11 d. stacionarinis stebėjimas (duomenys neskelbtini) psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sąlygomis pakeistas į priverčiamąją medicinos priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą. 2022 m. lapkričio 25 d. Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmų nutartimi J. V. pratęstas priverstinis ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. J. V. diagnozuotas progresuojantis psichikos sutrikimas - (duomenys neskelbtini). Nuo (duomenys neskelbtini) jis yra Pakruojo rajono psichikos sveikatos centro pacientų registre, skiriamas palaikomasis medikamentinis gydymas leidžiamaisiais prailginto veikimo neuroleptikais. Nuo 2016 m. rugpjūčio 22 d. asmeniui neterminuotai nustatytas vidutinių specialiųjų poreikių lygis. Jis nuolat stebimas viešosios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro, psichikos sveikatos centro specialistų: gydytojos psichiatrės, medicinos psichologės, socialinės darbuotojos ir psichikos sveikatos slaugytojos. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, prašo panaikinti priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą J. V..

Viešosios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro atstovė teismo posėdžio metu teikimą palaikė ir prašė jį tenkinti. Paaiškino, kad J. V. pasveikimo atžvilgiu prognoze yra nepalanki, tačiau jis reguliariai vartoja medikamentus, į šį procesą yra įsitraukę jo artimieji, jie suinteresuoti taip pat, kad pacientas jaustųsi gerai, nebūtų pablogėjimų. Pats pacientas sutinka lankytis Psichikos sveikatos centre, nes jam yra skiriami leidžiami vaistai. Šis medikamentinis gydymas užtikrina jo stabilią būseną, gydymui neprieštarauja, noriai lankosi pas specialistus. Mano, kad pacientas ir toliau vartos medikamentus, ir jo būklė nepablogės.

Prokuroras teismo posėdžio metu siūlė teikimą tenkinti ir panaikinti J. V. priverčiamosios medicinos priemonės taikymą.

Asmens, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, gynėjas advokatas teismo posėdžio metu nurodė, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, jos taikomos tol kol asmuo pasveiksta arba pagerėjo jo psichikos būklė, bei išnyksta jo pavojingumas. J. V. ambulatorinis stebėjimas yra netikslingas, nes išnyko jos pavojingumas. Medikamentus jis sutinka vartoti, savarankiškai lankosi Psichikos centre. Teikimas yra pagristas ir prašė jį tenkinti – panaikinti priverčiamųjų medicinos priemonių taikymą – priverstinį ambulatorinį stebėjimą J. V.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Pagal Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – BK) 98 straipsnį, asmenims, teismo pripažintiems nepakaltinamais ar ribotai pakaltinamais, <..>, teismas gali taikyti priverčiamąsias medicinos priemones, tame tarpe ir ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Ambulatorinį stebėjimą teismas taiko asmeniui, kurio dėl padarytos veikos pavojingumo ir jo psichikos sutrikimo nereikia stebėti ir gydyti stacionare arba kuris gali toliau ambulatoriškai gydytis, kai po stacionarinio gydymo jo psichikos būklė pagerėja. Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingas veikas taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris parinkdamas priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: asmens psichinė sveikata ir su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

Iš 2023 m. birželio 26 d. viešosios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro J. V. psichinės būklės vertinimo išvados Nr. 446, matyti, kad J. V. nuo (duomenys neskelbtini) yra (duomenys neskelbtini) rajono psichikos sveikatos centro pacientų registre. Nuo (duomenys neskelbtini) gydomas tik ambulatoriškai, į (duomenys neskelbtini) rajono psichikos sveikatos centrą atvyksta reguliariai kas mėnesį, stebimas bei konsultuojamas gydytojo psichiatro, medicinos psichologo, socialinio darbuotojo ir psichikos sveikatos slaugytojos. J. V. daug metų serga lėtiniu progresuojančiu psichikos sutrikimu - (duomenys neskelbtini). Jam nuo 2016 m. rugpjūčio 22 d. neterminuotam laikotarpiui nustatytas vidutinių specialiųjų poreikių lygis. J. V. gyvena vienas, bet prižiūri ir juo rūpinasi (duomenys neskelbtini) gyvenanti sesers P. B. šeima. Pacientas minimaliai tvarkosi namų ūkyje, draugų neturi, artimiau bendraujantis su sesers šeima. Nori gyventi vienas, savarankiškai. Yra raštingas, nedidelėmis lėšomis disponuoja savarankiškai: apsiperka parduotuvėje, tačiau mokesčius sumoka sesuo. Skundų iš kaimynų ar institucijų dėl neadekvataus elgesio negauta. Jis alkoholio vartojimą neigia. Pakankamai orientuotas aplinkoje, laike. Į Psichikos sveikatos centrą atvyksta dažniausiai savarankiškai, bet lydimas sesers. Šiuo metu gauna palaikomąjį gydymą leidžiamais prailginto veikimo medikamentais. Į (duomenys neskelbtini) psichikos sveikatos centrą atvyksta paskirtu laiku vienas savarankiškai. Sutinka ir supranta, kad reikia lankytis psichikos sveikatos centre, domisi gydymo trukme. Įsigyja ir vartoja paskirtus medikamentus artimųjų priežiūroje. Labai rūpinasi savo sveikata. Neprieštarauja tolimesniam medikamentiniam gydymui ir bendram medicininiam stebėjimui Psichikos sveikatos centre. Ambulatorinio stebėjimo tvarkos nepažeidė. Stebimuoju laikotarpiu elgesio pakitimų ar agresijos nestebėta, nusiskundimų dėl neadekvataus elgesio negauta. Agresijos ir smurto lygis neišreikštas. Nekelia grėsmės nei sau, nei aplinkiniams. Savo būsenai ir padarytai nusikalstamai veikai - dalinai kritiškas. (duomenys neskelbtini) Psichikos sveikatos centro pacientų sveikatos būklės stebėjimo ir įvertinimo komisija įvertinusi anamnezę, objektyvią psichikos būklę konstatuoja, kad per stebimąjį laikotarpį J. V. psichinė būsena yra pagerėjusi, be pablogėjimų; asmuo nuolat vartoja vaistus, pastoviai lankosi (duomenys neskelbtini) psichikos sveikatos centre, ambulatorinio stebėjimo sąlygų nepažeidė, nepavojingas nei sau, nei visuomenei. Tolimesnis priverstinis ambulatorinis stebėjimas yra nebetikslingas.

Bylos duomenis nustatyta, kad J. V. veikos, turinčios nusikaltimo požymių padarymo metu sirgo ir dabar serga lėtiniu progresuojančiu psichikos sutrikimu - (duomenys neskelbtini). Išvadą apie asmens sveikatos būklę pateikusios sveikatos priežiūros įstaigos atstovės paaiškinimais teismo posėdžio metu, kad J. V. nėra pasveikęs, tačiau tolimesnis priverstinis ambulatorinis stebėjimas J. V. nėra tikslingas, jis reguliariai lankosi pas specialistus, nusiskundimų dėl jo elgesio negauta, skiriamus medikamentus sutinka vartoti. (duomenys neskelbtini) Psichikos sveikatos centro pacientų sveikatos būklės stebėjimo ir įvertinimo komisija įvertinusi anamnezę, objektyvią psichikos būklę konstatuoja, kad per stebimąjį laikotarpį J. V. psichinė būsena yra pagerėjusi, be pablogėjimų; asmuo nuolat vartoja vaistus, pastoviai lankosi (duomenys neskelbtini) psichikos sveikatos centre, ambulatorinio stebėjimo sąlygų nepažeidė, nepavojingas nei sau, nei visuomenei. Tolimesnis priverstinis ambulatorinis stebėjimas yra nebetikslingas.

Atsižvelgiant į visus minėtus duomenis, spręstina, kad nuo nusikalstamos veikos padarymo J. V. psichinė būklė pasikeitė, t. y. pagerėjo, be pablogėjimų, specialistų komisijos nuomone, šiuo metu jis nėra pavojingas nei sau, nei visuomenei.

Esant nustatytoms aplinkybėms, atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, atsižvelgiant į byloje esančius dokumentus bei proceso dalyvių paaiškinimus, viešosios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas tenkintinas ir J. V. paskirta priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas panaikintinas (BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktas).

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis išdėstytu ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 286, 400, 405 straipsniais,

nutaria:

Viešosios įstaigos Pakruojo rajono pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą tenkinti.

Panaikinti J. V., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, taikymą.

Nutarties nuorašus išsiųsti J. V., jo seseriai P. B. ir nukentėjusiųjų atstovei D. D..

Nutartis per 7 dienas nuo jos nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Šiaulių apygardos teismui, skundą paduodant per Šiaulių apylinkės teismo Pakruojo rūmus.