Kauno apylinkės teismo nutartis

asmens, kuriam paskirta priverčiamoji medicinos priemonė, V. B., gynėjai advokatei Reginai Atkočaitienei,

VšĮ Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio psichikos sveikatos centro vadovei ir atstovei S. R.,

neviešame teismo posėdyje nagrinėjo VšĮ Kauno mesto poliklinikos teikimą dėl paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymo V. B. panaikinimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Kauno apylinkės teismo Kauno rūmuose 2022 m. liepos 28 d. gautas VšĮ Kauno miesto poliklinikos raštas ir VšĮ Kauno miesto Šilainių padalinio poliklinikos gydytojų konsultacinės komisijos medicininės apžiūros išvadą, kuria rekomenduoja V. B. paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo bei gydymo pirminės psichikos sveikatos centre taikymą nutraukti (2 t., b. l. 91-93).

2022 m. liepos 25 d. VšĮ Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio gydytojų konsultacinė komisija nustatė, kad V. B. 1999 metais kreipėsi į gydytoją psichiatrą dėl jaučiamo didelio nerimo, įtampos, negalėjimo susikaupti, nenoro bendrauti, sumažėjusio apetito, sutrikusio miego. Buvo nustatyta diagnozė: organinis nerimo sutrikimas (F06.4). 2000 m. gegužės 7 d. diagnozė pakeista į šizotopinį sutrikimą (F21). Vėliau V. B. ambulatoriškai pas gydytoją psichiatrą nesilankė., jautėsi geriau, dirbo prekybos centruose. Blogiau ji pradėjo jaustis 2021 m. vasarą, kada negalėjo susitvarkyti su darbo užduotimis. Pasireiškus neadekvačiam, agresyviam elgesiui, 2021 metais gydyta LSMU KL KP, toliau gydymą tęsė psichiatrinio profilio dienos stacionare. Psichikos sveikatos centre pas gydytoją psichiatrą ji lankėsi reguliariai. Psichikos būsena: išvaizda tvarkinga. Orientacija laike, vietoje, savyje nesutrikusi. Mąstymas pagal turinį klampus, neproduktyvus. Mąstymo tempas sulėtėjęs. Nuotaika eutiminė, emocijos priblėsę. Atsako trumpi, kalba monotoniška. Dėmesio koncentracija susilpnėjusi. Įsitempusi, nerimastinga. Suvokimo sutrikimų nekonstatuota. Atmintis susilpnėjusi. Suicidines mintis, ketinimus, šiuo metu neigia. Energetinis potencialas susilpnėjęs. Interesai susiaurėję. Kontaktas formalus. Kritika ligos atžvilgiu formali. Skirtas medikamentinis gydymas. Pas socialinį darbuotoją ji lankėsi reguliariai. Registruota Užimtumo tarnyboje. Pacientė V. B. yra susituokusi, vaikų neturi. Šiuo metu ji gyvena su motina. Alkoholio, narkotinių medžiagų vartojimą neigia. VšĮ Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio gydytojų konsultacinė komisija pateikė išvadą, kad remiantis V. B. ligos pobūdžiu bei eiga (šizotopinis sutrikimas (F21), be tuo, kad ji laikėsi priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio gydymo ir stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis režimo, reguliariai lankėsi tiek pas gydytoją psichiatrą, tiek pas socialinę darbuotoją, vaistus vartojo pagal paskyrimus, jos būklė stabili, pavojingumo savo asmeniui ir socialinio pavojingumo šiuo metu nėra, todėl rekomenduoja V. B. priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį gydymą ir stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis VšĮ Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio psichikos sveikatos centre nutraukti, gydymą tikslinga tęsti bendra tvarka.

VšĮ Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio psichikos sveikatos centro vadovė ir atstovė parodė, kad V. B. pirmą kartą psichikos liga susirgo 1999 metais. Tuo metu ji gydėsi porą metų, o 2001 metais gydymą savo iniciatyva nutraukė. Nuo to laiko ji pas gydytojus nesilankė, gydymas jis nebuvo paskirtas. Paskyrus priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį gydymą ir stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, V. B. šią priemonę vykdo labai drausmingai, nuolat lankosi pas gydytoją psichiatrą, paskirtus vaistus vartoja, matosi pašalinis vaistų poveikis. V. B. jaučiasi daug geriau, ji jau gali miegoti, sumažėjo nerimas, ji nori ir toliau gydytis ir vartoti vaistus. Šiuo metu ruošiamo dokumentai jos nedarbingumui nustatyti. V. B. gyvena su mama, pasak mamos, jos sutaria gerai, V. B. yra aprimusi, jaučiasi daug geriau. Socialinė darbuotoja bendrauja tiek su mama tiek su paciente, V. B. pati lankosi pas socialinę darbuotoją, ji noriai gydosi, jos psichikos būklė atsistatė, atsirado kritika savo elgesiui, ji yra pilnai kritiška, jai skiriama vidutinė gydomoji vaistų dozė. Kadangi V. B. psichinė būklė pagerėjo ir atsistatė, jos gydymą tikslinga tęsti bendra tvarka, todėl pritaria gydytojų konsultacinės komisijos išvadai, prašo teikimą patenkinti, V. B. priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį gydymą ir stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis VšĮ Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio psichikos sveikatos centre nutraukti.

V. B. gynėja, atsižvelgdama į gydymo įstaigos išvadas ir VšĮ Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio psichikos sveikatos centro vadovės ir atstovės rekomendacijas, prašo V. B. paskirtą priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pirminės psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje pagal gyvenamąją vietą nutraukti.

Prokurorė siūlo teikimą patenkinti, , atsižvelgdama į gydymo įstaigos išvadas ir VšĮ Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio psichikos sveikatos centro vadovės ir atstovės rekomendacijas, kadangi V. B. psichikos būklė pagerėjo ir atsistatė, ji pati noriai gydosi, lankosi pas gydytoją, vartoja paskirtus vaistus, prašo teikimą patenkinti ir V. B. paskirtą priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pirminės psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje pagal gyvenamąją vietą nutraukti.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnis numato, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, jos taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jų taikymo panaikinimo (BK 98 straipsnio 6 dalis).

Nustatyta, kad V. B. šiuo metu lankosi ir yra gydoma VšĮ Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio psichikos sveikatos centre, Jai nustatyta diagnozė – šizotopinis sutrikimas (F21). V. B. gyvena su savo mama, ji reguliariai lankosi pas gydytoją psichiatrą ir socialinę darbuotoją, geria paskirtus vaistus, jos psichikos sveikatos būklė ir savijauta pagerėjo, ji nori ir sutinka gydytis, gydytojų nurodymus vykdo.

Esant išvardytoms aplinkybėms ir gydytojų komisijos išvadas bei VšĮ Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio psichikos sveikatos centro vadovė ir atstovės rekomendacijas, teikimas tenkintinas, V. B. paskirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – panaikintina.

Rezoliucinė dalis

Vadovaudamasis išdėstytais motyvais, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsniu, 440 straipsniu bei Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsniu, teismas

nutarė:

teikimą patenkinti.

Panaikinti V. B. pritaikytą priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pirminės psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje pagal gyvenamąją vietą – Kauno miesto poliklinikos Šilainių padalinio Psichikos sveikatos centre, esančiame Baltų pr. 45, Kaune.

Nutartis per 7 (septynias) dienas nuo jos nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus.