Kauno apylinkės teismo nutartis

Įžanginė dalis

nedalyvaujant pareiškėjos VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus atstovui,

uždarame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo pareiškėjos VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus prašymą dėl teismo leidimo tęsti asmens hospitalizavimą ir gydymą psichiatrijos įstaigoje.

Aprašomoji dalis

nustatė:

Kauno apylinkės teismo Kauno rūmuose gautas VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus (toliau ir Institucija) prašymas išduoti teismo leidimą pratęsti V. D., asmens kodas (duomenys neskelbtini) hospitalizavimą ir gydymą VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriuje vieno mėnesio terminui, terminio pradžią skaičiuojant nuo hospitalizavimo ir gydymo pradžios – 2024 m. kovo 27 d., 20.00 val..

Prašyme nurodyta, kad 2024 m. kovo 27 d., 20.00 val., į VšĮ LSMU Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Ūmių psichikos sutrikimų (gydymo) skyrių pagal Lietuvos Respublikos Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo (aktuali redakcija) 12 straipsnio 1 punktą hospitalizuotas V. D.. Pacientui V. D., 2020 m. kreipimosi pas psichiatrus metu, nustatyta nepatikslinta neorganinė psichozė (TLK-10-AM kodas F29), 2022 m. kovo mėnesį stacionarizacijos metu nustatytas nepatikslintas šizoafektinis sutrikimas (TLK-10-AM kodas F25.9), to paties mėnesio pakartotinės stacionarizacijos metu, diagnozė keista į paranoidinės šizofrenijos (TLK-10-AM kodas F20.0) diagnozę. Nuo 2020 m. liga manifestavo simboliniu mąstymu, santykio, persekiojimo, nuodijimo kliedesiais. 2020 m. kovo mėnesį pacientas pats kreipėsi į gyd. psichiatrus, skundėsi uoslės, regos haliucinacijomis, kad tapo apatiškas, atsiribojęs, išsakė persekiojimo kliedesius. Nuo 2022 m. pirmą kartą stebėtas agresyvus paciento elgesys motinos atžvilgiu, skundėsi, kad yra nuodijamas, sekamas pravažiuojančių mašinų, teigė, kad gali bendrauti su mirusiais žmonėmis, stacionarizuotas į psichiatrijos kliniką, tačiau gydymo atsisakė. Tą patį mėnesį pakartotinai stacionarizuotas, kai smurtavo prieš motiną, iš buto varė visus artimuosius, įtarinėjo tėvą, kad jis persekioja jį, elgėsi neadekvačiai, neprognozuojamai. Vėliau pas gyd. psichiatrus nesilankė, paskirtų vaistų nevartojo. 2023 m. gruodžio mėnesį išvyko į užsienį ir dingo, buvo skelbta V. D. paieška. 2024 m. kovo 25 d. surastas Vokietijos ambasados, jo tėvams nupirkus bilietą - grįžo į Lietuvą tik su vasariniais rūbais, tą patį vakarą pradėjo kalbėti, kad visi blogi, buvo agresyvaus, neadekvataus elgesio. 2024 m. kovo 27 d. vėl išsakė santykio, persekiojimo, nuodijimo kliedesius, buvo priešiškai nusiteikęs, nieko nevalgė, kviestos tarnybos, stacionarizuotas. Skyriuje stebėtas psichomotorinis sujaudinimas, psichozinė simptomatika. Psichikos būklė: apsunkintas kontaktas dėl gynybiškumo, karingumo, blanki nuotaika, labilios emocijos, greitai provokuojamos pykčio reakcijos, stebimas epizodinis psichomotorinis sujaudinimas, epizodiškai nenuoseklus, rezonuojantis mąstymas, išblaškytas dėmesys, nekritiškas savo būklei, esamai situacijai, išsako santykio, persekiojimo, skurdinimo kliedesius. Atsižvelgiant į aukščiau išvadintą, pareiškėja prašo išduoti teismo leidimą pratęsti V. D. hospitalizavimą ir gydymą VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriuje vieno mėnesio terminui, terminio pradžią skaičiuojant nuo 2024 m. kovo 27 d., 20.00 val.

Institucijos atstovas teismo posėdyje nedalyvavo, apie teismo posėdžio datą ir laiką informuotas tinkamai, pateikė prašymą bylą nagrinėti jiems nedalyvaujant, todėl pareiškimas išnagrinėtas pareiškėjos atstovui nedalyvaujant.

Suinteresuotasis asmuo V. D. į teismo posėdį nebuvo kviečiamas dėl pablogėjusios jo psichikos sveikatos būklės bei atsižvelgus į 2024 m. kovo 29 d. gydytojų konsultacinės komisijos rekomendaciją.

Suinteresuotojo asmens atstovas advokatas su prašymu sutinka ir prašė jį tenkinti.

Prašymas tenkintinas.

Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 4 dalyje nurodyta, kad asmuo gali būti paguldytas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą tik jo paties sutikimu, taip pat teismo leidimu. Jeigu asmuo turi psichikos ir elgesio sutrikimą ir yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti esminės žalos savo ar aplinkinių sveikatai ar gyvybei bei turtui, jis gali būti priverstinai hospitalizuotas, bet ne ilgiau kaip tris darbo dienas. Priverstinė hospitalizacija gali būti pratęsta tik įstatymų nustatyta tvarka teismo leidimu.

Priverstinės hospitalizacijos tvarkos įgyvendinimą numato Psichikos sveikatos priežiūros įstatymas, pagal kurio 12 straipsnio 1 dalį, psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas, atsisakantis hospitalizavimo, Lietuvos Respublikos Vyriausybės įgaliotų institucijų nustatyta tvarka gali būti priverstinai hospitalizuojamas, bet ne ilgiau kaip 3 darbo dienas, tik jeigu iš paciento elgesio ir (ar) kitų objektyvių duomenų galima pagrįstai spręsti, kad yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti esminės žalos savo ar aplinkinių sveikatai, gyvybei ir (ar) turtui. Jeigu psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą, teikiančią stacionarines asmens psichikos sveikatos priežiūros paslaugas, pristatomas greitosios medicinos pagalbos asmens sveikatos priežiūros specialisto sprendimu, sprendimą dėl priverstinio hospitalizavimo priima psichikos sveikatos priežiūros įstaigos, į kurią pristatytas psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas, gydytojas psichiatras arba gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras. Priverstinai hospitalizavus asmenį, gydytojas psichiatras privalo nedelsdamas kreiptis į pacientą dėl rašytinio sutikimo jį gydyti konkrečiais vaistais ar priemonėmis (būdais). Jeigu pacientas negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesus ir dėl to nepavyksta gauti paciento sutikimo dėl gydymo konkrečiais vaistais ar priemonėmis (būdais) ir kai yra šioje dalyje nurodytos aplinkybės, jis Vyriausybės įgaliotų institucijų nustatyta tvarka gali būti priverstinai gydomas, bet ne ilgiau kaip 3 darbo dienas. Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 12 straipsnio 4 dalyje numatyta, kad teismas, apsvarstęs psichikos sveikatos priežiūros įstaigos kreipimąsi dėl priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo, gali priimti sprendimą dėl psichikos ir elgesio sutrikimų turinčio paciento priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo, bet ne ilgiau kaip vienam mėnesiui nuo priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pradžios.

Bylos duomenimis nustatyta, jog V. D. 2024 m. kovo 27 d., 20.00 val., buvo priverstinai hospitalizuotas skubos tvarka. Iš byloje esančių duomenų taip pat nustatyta, jog pacientas V. D. serga paranoidine šizofrenija. Gydytas psichiatrinio profilio stacionaruose (Klaipėdos psichiatrijos ligoninėje), šiuo metu stebimas paciento ligos paūmėjimas susiję su vaistų nevartojimu, vyrauja psichozinė simptomatika (kliedesinė simptomatika, jos įtakoje atsiradęs neadekvatus, agresyvus, priešiškas elgesys artimųjų atžvilgiu, nieko nevalgo), greitosios medicinos tarnybos pagalba stacionarizuotas Ūmių spichikos sutrikimų skyriuje. Skyriuje stebėtas paciento psichomotorinis sujaudinimas, psichozinė simptomatika. Psichikos būklė: apsunkintas kontaktas dėl gynybiškumo, karingumo, blanki nuotaika, labilios emocijos, greitai provokuojamos pykčio reakcijos, stebimas epizodinis psichomotorinis sujaudinimas, epizodiškai nenuoseklus, rezonuojantis mąstymas, išblaškytas dėmesys, nekritiškas savo būklei, esamai situacijai, išsako santykio, persekiojimo, skurdinimo kliedesius, gydomas psichiatrijos stacionare, savo būsenai nekritiškas, kelia grėsmę savo sveikatai, aplinkinių sveikatai ir turtui. Diagnozė hospitalizuojant: F20.0 Paranoidinė šizofrenija.

Teismas, atsižvelgęs į byloje esančius rašytinius įrodymus, apsvarstęs psichiatrų rekomendacijas, sprendžia, jog yra reali grėsmė, kad V. D. savo veiksmais gali padaryti esminės žalos savo paties ir kitų asmenų sveikatai ir/ar turtui, jam reikalingas stacionarinis gydymas, todėl pareiškėjos prašymas tenkintinas ir išduotinas teismo leidimas dėl V. D. hospitalizavimo ir gydymo pratęsimo psichiatrijos įstaigoje vienam mėnesiui, terminą skaičiuojant nuo hospitalizavimo ir gydymo pradžios - 2024 m. kovo 27 d., 20.00 val.

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 3 ir 4 dalimis, Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 582 straipsnio 2 dalimi, Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 12 straipsnio 3 dalimi,

Rezoliucinė dalis

nutaria:

prašymą tenkinti.

Pratęsti V. D., asmens kodas (duomenys neskelbtini) hospitalizavimą ir gydymą viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriuje 1 (vieno) mėnesio laikotarpiui, terminą skaičiuojant nuo 2024 m. kovo 27 d., 20.00 val.

Nutartis vykdoma skubiai.

Nutartis per 7 (septynias) dienas nuo jos patvirtintos kopijos gavimo dienos gali būti skundžiama atskiruoju skundu Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus.

Atskirojo skundo padavimas nesustabdo nutarties vykdymo.