Vilniaus regiono apylinkės teismo nutartis

išvadą apie asmens sveikatos būklę pateikusios sveikatos priežiūros institucijos Ukmergės Pirminės sveikatos priežiūros centro atstovui J. G.,

viešame teismo posėdyje išnagrinėjusi klausimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo R. A., gim. (duomenys neskelbtini), pratęsimo,

Aprašomoji dalis

nustatė:

Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmuose gautas Jasiuliškių socialinės globos namų teikimas dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo R. A.,

Teikime nurodyta, jog R. A. reikalinga tęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą – kadangi asmens sveikatos būklė nėra tiek pagerėjusi, kad būtų pagrindas pakeisti ar panaikinti skirtą priverčiamąją priemonę. Netęsiant teismo paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės taikymo, gali pablogėti asmens sveikatos būklė, taip pat gali padidėti asmens socialinis pavojingumas, kilti grėsmė asmens sveikatai ar gyvybei.

Teismo posėdžio metu asmuo, kuriam siūloma pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, R. A. parodė, kad sutinka, jog jam būtų pratęsta priverčiamosios medicinos priemonės taikymą. Jis pripažino, kad vengdavo vartoti vaistus, juos slėpdavo. Šiuo metu jis vaistus geria sąžiningai, tačiau tik tada, kai vaistai būna sutrinami.

Gynėja nurodė sutinkanti su priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimu, nes iš bylos medžiagos, gydymo įstaigos atstovo pasisakymo matyti, kad jos taikymas reikalingas.

Sveikatos priežiūros institucijos atstovas teismo posėdyje prašė pratęsti R. A. priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, nurodė, kad R. A. ligos eiga yra piktybinė, nuolat progresuojanti. Neatsižvelgiant į tai, ar R. A. reguliariai vartoja vaistus, ar ne, jo ligos forma yra tokia, kad R. A. būklė neišvengiamai blogės. Net ir atsižvelgiant į ligos remisiją, R. A. yra būtinas priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymas.

Jasiuliškių socialinės globos namų atstovė parodė, kad R. A. nėra kritiškas savo sveikatos būklei, atsisako vartoti vaistus. R. A. buvo sveikatos būklės paūmėjimas, pasireiškęs dezorganizuotu elgesiu. R. A. sveikatos būklė negerėja.

Prokuroras siūlo pratęsti R. A. priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą, kadangi dėl ligos progresavimo tinkamas ligos gydymas būtų naudingas pačiam R. A..

Ukmergės rajono savivaldybės administracinis atstovė nurodė, kad neprieštarauja, jog būtų tenkinamas Jasiuliškių socialinės globos namų teikimas. Taip pat parodė, kad būtent priverčiamosios medicinos priemonės taikymas atitiktų R. A. interesus ir būtų jo naudai.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra taikant medicinos priemones bei stebint asmens elgesį neleisti jam padaryti pavojingos nusikalstamos veikos. Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalis numato, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, jos taikomos kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Teismas sprendimą dėl taikomų priverčiamųjų medicinos priemonių rūšies pakeitimo ar nutraukimo priima atsižvelgęs į sveikatos priežiūros įstaigos atstovo išvadą dėl asmens esamos sveikatos būklės, jam taikyto/taikomo gydymo ir rezultatų, siekiant nustatyti, ar asmens sveikatos būklės pagerėjo, dėl ko jam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė turėtų būti pakeista į švelnesnę, ar griežtesnę, ar nutraukta.

Iš byloje esančių duomenų nustatyta, jog Rokiškio rajono apylinkės teismo 2016 m. gruodžio 13 d. nutartimi R. A. skirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis ir nurodyta tęsti gydymą.

Priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis – R. A. buvo skirtas po to, kai padarė baudžiamojo įstatymo uždraustą veiką. Minėta priverčiamoji medicinos priemonė skirta antrą kartą (pirmasis priverstinis gydymas buvo skirtas 2005 m.), R. A. priverstinai buvo gydytas nuo 2013 m. rugpjūčio 6 d. iki 2017 m. sausio 4 d.

Įstatymo nustatyta tvarka, peržiūrint Rokiškio rajono apylinkės teismo sprendimą, kuriuo skirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, Ukmergės rajono apylinkės teismo 2017 m. lapkričio 9 d. nutartyje konstatuota, jog R. A. reikalingas nuolatinis gydymas, asmens sveikatos būklė nėra tiek pagerėjusi, jog būtų pagrindas pakeisti ar panaikinti skirtą priverčiamąją medicinos priemonę.

Kaip nustatyta iš bylos duomenų, R. A. turi psichikos negalią, jam nustatytas 35 procentų darbingumo lygis. R. A. diagnozuota rezidualinė šizofrenija, paranoidinė ligos forma (ligos kodas pagal TLK- AM-10 F.20.5). Ligos eiga progresuojanti. Jasiuliškių socialinės globos namuose R. A. gydymas yra tęsiamas. Atsižvelgiant į jo sveikatos būklę, minėtam asmeniui reikalinga bendrosios praktikos slaugytojų pagalba vartojant vaistus.

Pažymėtina, jog 2018 m. R. A. stacionarinio gydymo paslaugos VšĮ Vilniaus psichiatrijos ligoninėje buvo teiktos 2 kartus, t. y. 2018 m. birželio 13 d. iki 2018 m. liepos 24 d. (42 k. d.) bei 2018 m. rugpjūčio 3 d. iki 2018 m. rugsėjo 18 d. (47 k. d.). Asmuo hospitalizuotas dėl dezorganizuoto elgesio, agresijos personalo atžvilgiu. Atsižvelgiant į tai, jog net ir taikant ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis bei slaugos personalui kontroliuojant, kaip R. A. vartoja vaistus, asmens sveikatos būklė negerėja.

Iš Ukmergės Pirminės sveikatos priežiūros centro pateiktos išvados apie R. A. sveikatos būklę, minėtos įstaigos atstovo paaiškinimų teisme, nustatyta, kad R. A. ambulatoriškai gydytis nenori, todėl būtina kontroliuoti, kad R. A. vartotų vaistus, siekiant apsaugoti paties asmens interesus. R. A. liga yra progresuojanti, ligos remisija yra trumpalaikė, būklė toliau blogėja. Netęsiant teismo paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės taikymo, gali ženkliai pablogėti asmens sveikatos būklė, taip pat gali padidėti asmens socialinis pavojingumas, kilti grėsmė asmens sveikatai ar gyvybei. Atsižvelgiant į pateiktą išvadą, teismas konstatuoja, kad R. A. sveikatos būklė nepasikeitė, todėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymas tęstinas.

Rezoliucinė dalis

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu, teismas

nutarė:

pratęsti R. A., gim. (duomenys neskelbtini), priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymą.

Nutartis per 7 dienas nuo nutarties nuorašo gavimo gali būti skundžiama Vilniaus apygardos teismui per Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmu.