Vilniaus miesto apylinkės teismo nutartis

asmens, kuriam paskirta priverčiamoji medicinos priemonė, A. K. atstovei advokatei Daivai Dereškevičienei,

viešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo VšĮ Karoliniškių poliklinikos teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, pratęsimo A. K., asmens kodas (duomenys neskelbtini).

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Vilniaus miesto apylinkės teisme 2025 m. kovo 7 d. gautas VšĮ Karoliniškių poliklinikos teikimas dėl A. K. priverčiamosios medicininio pobūdžio priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, pratęsimo

Teismo posėdžio metu VšĮ Karoliniškių poliklinikos atstovė teikimą palaikė ir nurodė, kad situacija su A. K. problematiška. Jie sulaukė kelių jo mamos vizitų. Ji informavo, kad jisai išėjo iš darbo, vartojo alkoholį, gal dalinai vartoja ir narkotines medžiagas. Po mamos vizitų jo nematė, jis buvo nuėjęs pas kitą gydytoją. Jie negali pasakyti, kiek ta liga bus kontroliuojama, ar jis bendradarbiaus, ar ne. Negalima nutraukti priverstinio gydymo. Jie bandys kalbinti gydytis dėl jo priklausomybės, siūlys lankyti anoniminius arba Minesotos programą. Jo būsena nestabili, pablogėjusi. Jie nėra gavę duomenų, kad buvo kviesta policija. Mama neinformavo, kad jis buvo agresyvus, ar reiktų kviesti policiją. Kiek jis buvo pas ją (A. S.) registruotas, tiek atvykdavo laiku ir visada neigdavo alkoholio vartojimą. Jis nesielgia agresyviai, arba nemandagiai. Nebuvo išreiškęs priešiškumo idėjų. Elgiasi korektiškai.

Teismo posėdžio metu prokuroras nurodė, kad teikimą palaiko. Girdėjo, kad nuteistasis yra problematiškas, tad šiuo atveju teikimą reikia tenkinti, nes nutraukimas nebūtų aktualus šiuo atveju.

Teismo posėdžio metu atstovė advokatė Daiva Dereškevičienė nurodė, kad atsižvelgdama į kontroliuojančios gydytojos gydymą ir jo eigą, neprieštarauja, kad gydymas būtų pratęstas.

Asmuo, kuriam paskirta priverčiamoji medicinos priemonė, A. K. į teismo posėdį neatvyko (šaukimas išsiųstas e. paštu), todėl byla išnagrinėta jam nedalyvaujant.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – ir BPK) 405 straipsnio 1 dalyje nustatyta, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma tol, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. BPK 405 straipsnio 2 dalyje yra nustatyta, kad teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius privalo spręsti dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo. BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punkte nustatyta, kad asmeniui taikomos priverčiamosios medicinos priemonės taikymas gali būti pratęstas, jeigu asmens sveikatos būklė nepasikeitė. Įstatymas nustato du kriterijus, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios priemonės taikymą: asmens psichikos sveikatą ir su ja susijusį jo socialinį pavojingumą.

BK 98 straipsnio 6 dalyje numatyta, jog teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jų taikymo panaikinimo.

VšĮ Karoliniškių poliklinikos Psichikos sveikatos centro priverstinio ambulatorinio stebėjimo įvertinimo akte nurodoma, jog A. K. nustatyta (duomenys neskelbtini), gretutiniai susirgimai – psichikos ir elgesio sutrikimai dėl alkoholio vartojimo, priklausomybės sindromas. Stebėjimo laikotarpiu lankėsi psichikos sveikatos centre pas gydytoją psichiatrą, naudojo paskirtą medikamentinį gydymą, konsultuotas socialinio darbuotojo. Psichinė būsena: stebimi vidutinio sunkumo simptomai, išvaizda stokojanti tvarkingumo, kalba skudri, bendrauja mandagiai, noriai, vengia akių kontakto. Visapusiškai teisingai orientuotas, aiškios sąmonės. Mąstymas stokojantis nuoseklumo, sulėtėjęs. Stebimi šizofrenijai būdingi simptomai, pasireiškiantys imperatyvinėmis klausos haliucinacijomis, nerimu, įtampa. Aktyvios psichopatologijos neišsako, emocijas kontroliuoja. Socialinė situacija išlieka dalinai stabili, dirba, gyvena su močiute jos bute, tačiau turi skolų (alimentai, kreditai), skolų nemoka, neįgalus, darbingumo lygis 40 proc. iki 2025 m. birželio 4 d. Teismo posėdžio metu VšĮ Karoliniškių poliklinikos atstovė nurodė, kad A. K. būsena nestabili, yra pablogėjusi. Jo motina jai teigė, jog A. K. išėjo iš darbo, vartojo alkoholį, galimai vartoja ir narkotines medžiagas

Teismas, įvertinęs VšĮ Karoliniškių poliklinikos teikimą, proceso dalyvių poziciją nagrinėjamu klausimu, daro išvadą, kad yra pagrindas tęsti A. K. priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis. Teismas konstatuoja, kad A. K. sveikatos būklė per tą laiką, kai jis stebimas ambulatoriškai nėra stabili, yra linkusi blogėti, jis laikosi jam paskirto gydymo, atvyksta VšĮ Karoliniškių poliklinikos psichikos sveikatos centrą, tačiau nėra nustatyta gydymo efekto, asmuo, jo motinos teigimu, galimai vartoja psichiką veikiančias medžiagas: alkoholį ar narkotines medžiagas, o gydytojos vertinimu, gydymo nutraukti negalima.

Teismas nenustatė priežasčių, dėl kurių būtų pagrindas abejoti VšĮ Karoliniškių poliklinikos atstovės, gydančios gydytojos paaiškinimais, todėl pripažįsta, kad jos duoti paaiškinimai yra objektyvūs. Taigi nustatyta, kad A. K. būklė nėra pakankamai stabili, nėra sulaukta progresyvaus A. K. psichikos būklės pagerėjimo. Gydymo efektyvumui pasiekti reikalingas ilgesnis stebėjimo laikotarpis. Aptariamos priverčiamosios medicinos priemonės tolesnis taikymas galės kartu užtikrinti jo pastovesnę emocinę būklę gyvenamojoje aplinkoje bei socialinį stabilumą.

Įvertinus į tai, kad, nepratęsus ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, A. K. sveikatos būklė gali dar stipriau pablogėti, taip pat gali padidėti jo socialinis pavojingumas, tikslinga pratęsti jam taikomą priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu, 5 ir 6 dalimis,

nutaria:

VšĮ Karoliniškių poliklinikos teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pratęsimo, A. K., asmens kodas (duomenys neskelbtini) tenkinti.

A. K. paskirtą priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – pratęsti 6 (šešiems) mėnesiams.

Nutartis per 7 dienas nuo jos nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Vilniaus apygardos teismui skundą paduodant per Vilniaus miesto apylinkės teismą.