Vilniaus regiono apylinkės teismo nutartis

Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmų teisėja Snieguolė Bielskienė, sekretoriaujant Jūratei Gritienei,

asmens, kuriuo atžvilgiu taikomos priverčiamosios medicinos priemonės, R. A., gynėjui advokatui Česlovui Bakasėnui,

viešame teismo posėdyje išnagrinėjusi klausimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo R. A., gimusiam (duomenys neskelbtini), pratęsimo,

Aprašomoji dalis

nustatė:

Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmuose gautas Jasiuliškių socialinės globos namų teikimas dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo R. A..

Teikime nurodyta, jog R. A. reikalinga tęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą, kadangi asmens sveikatos būklė nėra tiek pagerėjusi, kad būtų pagrindas pakeisti ar panaikinti skirtą priverčiamąją priemonę. Netęsiant teismo paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės taikymo, gali pablogėti asmens sveikatos būklė, taip pat gali padidėti asmens socialinis pavojingumas, kilti grėsmė asmens sveikatai ar gyvybei.

Jasiuliškių socialinės globos namų atstovas Vilius Petrauskas teismo posėdžio metu paaiškino, kad palaiko pareiškimą jame nurodytais motyvais, taip pat paaiškino, kad R. A. Jasiuliškio socialinės globos namuose sunkiai adaptavosi, dažnai vežiojamas į psichiatrinę ligoninę, bandė iššokti iš antro aukšto, liga progresuoja, teismo sprendimas padėtų susitvarkyti.

Ukmergės Pirminės sveikatos priežiūros centro atstovas gydytojas J.Galiauskas prašė pratęsti R. A. priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, nurodė, kad R. A. psichikos liga serga nuo 20 metų amžiaus. Ligos pradžia pasireiškė afektiniais sutrikimais, elgesio pasikeitimu, piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis, pasireiškė haliucinacinė – paranoidinė simptomatika, diagnozuota (duomenys neskelbtini). R. A. daug kartų gydytas psichiatriniame stacionare, konstatuota (duomenys neskelbtini) ligos forma, ligoniui nustatytas darbingumo netekimas. 2011 m. R. A. patyrė sunkią galvos traumą. R. A. susirgimas linkęs gilėti, ligonis susirgimui nekritiškas, gydymu nesirūpina, vaistų vartoti nenori, dažni ligos paūmėjimai, paūmėjimų metu būna agresyvus, nekoreguojamas, dažnos klausos haliucinacijos, haliucinacijų įtakoje žudėsi. Kadangi R. A. būklė pastoviai nėra gera, susirgimui nekritiškas, vengia gydymo, palaikomasis gydymas R. A. atžvilgiu yra būtinas tiek ginant pačio ligonio interesus, tiek norint užtikrinti tęstinį gydymą.

Teismo posėdžio metu gydytojas psichiatras Juozas Galiauskas paaiškino, kad R. A. liga piktybinė, greitai progresuojanti, jis bandė nusižudyti, jei nevartotų medikamentų, liga paūmėtų. Prašo tęsti priverčiamąsias medicinos poveikio priemones.

Į teismo posėdį asmuo, kuriam prašoma pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, R. A., nebuvo kviestas, jo atstovas advokatas Česlovas Bakasėnas teismo posėdyje nurodė, kad su teikimu sutinka, sutinka su priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimu, nes iš bylos medžiagos matyti, kad jos taikymas reikalingas, kadangi R. A. serga, reikalingas ir tolesnis R. A. gydymo tęsimas jo sveikatai užtikrinti, jo teisės nebus suvaržytos.

Prokuroras Darius Žvirblis teismo posėdžio metu nurodė, kad R. A. būtina tęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą, kadangi dėl ligos progresavimo būtinas tinkamas ligos gydymas.

Ukmergės rajono savivaldybės meras 2022 m. spalio 24 d. rašte nurodė, kad Ukmergės rajono savivaldybė neturi atskiro intereso nagrinėjamoje byloje, kadangi R. A. gyvena Jasiuliškių socialinės globos namuose. Ukmergės rajono savivaldybė neturi daugiau informacijos nei pateikta bylos dokumentuose ir negali pateikti daugiau duomenų, galinčių turėti reikšmės bylos nagrinėjime, prašoma teismo priimti sprendimą savo nuožiūra ir nagrinėti bylą savivaldybės atstovui nedalyvaujant.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra taikant medicinos priemones bei stebint asmens elgesį neleisti jam padaryti pavojingos nusikalstamos veikos. Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalis numato, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, jos taikomos kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Teismas sprendimą dėl taikomų priverčiamųjų medicinos priemonių rūšies pakeitimo ar nutraukimo priima atsižvelgęs į sveikatos priežiūros įstaigos atstovo išvadą dėl asmens esamos sveikatos būklės, jam taikyto ir šiuo metu taikomo gydymo ir rezultatų, siekiant nustatyti, ar asmens sveikatos būklės pagerėjo, dėl ko jam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė turėtų būti pakeista į švelnesnę, ar griežtesnę, ar nutraukta.

Iš byloje esančių duomenų nustatyta, jog Rokiškio rajono apylinkės teismo 2016 m. gruodžio 13 d. nutartimi R. A. skirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis ir nurodyta tęsti gydymą.

Priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis – R. A. buvo skirtas po to, kai padarė baudžiamojo įstatymo uždraustą veiką. Minėta priverčiamoji medicinos priemonė skirta antrą kartą (pirmasis priverstinis gydymas buvo skirtas 2005 m.), R. A. priverstinai buvo gydytas nuo 2013 m. rugpjūčio 6 d. iki 2017 m. sausio 4 d.

Įstatymo nustatyta tvarka, peržiūrint Rokiškio rajono apylinkės teismo sprendimą, kuriuo skirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, Ukmergės rajono apylinkės teismo 2017 m. lapkričio 9 d. nutartyje konstatuota, jog R. A. reikalingas nuolatinis gydymas, asmens sveikatos būklė nėra tiek pagerėjusi, jog būtų pagrindas pakeisti ar panaikinti skirtą priverčiamąją medicinos priemonę.

Kaip nustatyta iš bylos duomenų, R. A. turi psichikos negalią, jam nustatytas 35 procentų darbingumo lygis. R. A. diagnozuota (duomenys neskelbtini), (duomenys neskelbtini) (ligos kodas pagal (duomenys neskelbtini)). Ligos eiga progresuojanti. Jasiuliškių socialinės globos namuose R. A. gydymas yra tęsiamas. Atsižvelgiant į jo sveikatos būklę, minėtam asmeniui reikalinga bendrosios praktikos slaugytojų pagalba vartojant vaistus. Jasiuliškių socialinės globos namų atstovo teigimu, R. A. bandė nusižudyti, jis daug kartų per metus vežamas į psichiatrinę ligoninę, atsižvelgiant į gydytojo psichiatro rekomendacijas bei į tai, kad R. A. būdingi persekiojimo kliedesiai, pseudo-haliucinacijos, iš ko spręstina, kad R. A. būklė nėra tiek pagerėjusi, kad būtų pagrindas keisti ar panaikinti skirtą priverčiamąją priemonę.

Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmų 2021 m. lapkričio 18 d. nutartimi ir 2022 m. kovo 26 d. nutartimi priverčiamųjų medicinos priemonių taikymas buvo pratęstas, konstatavus jų tęstinumo reikalingumą, kad R. A. reikalingas nuolatinis gydymas, asmens sveikatos būklė nėra tiek pagerėjusi, jog būtų pagrindas pakeisti ar panaikinti skirtą priverčiamąją medicinos priemonę.

Jasiuliškių socialinės globos namai teikime nurodė, kad nors globos namuose jam užtikrinamas nuolatinis gydymas bei priežiūra, R. A. nesuvokia nuolatinio vaistų vartojimo būtinybės, retkarčiais vartoja alkoholį. Atsižvelgiant į jo sveikatos būklę, asmeniui reikalinga bendrosios praktikos slaugytojų pagalba vartojant vaistus. Dėl haliucinacijų, suicidinių bandymų, agresyvaus elgesio nuo 2021-12-06 iki 2022-01-20, bei paūmėjus ligai pakartotinai nuo 2022-02-14 iki 2022-03-30 gydytas stacionare Vilniaus Psichiatrijos ligoninėje.

Nustatyta, kad R. A. ambulatoriškai gydytis nenori, todėl būtina kontroliuoti, kad R. A. vartotų vaistus, siekiant apsaugoti paties asmens interesus. R. A. liga yra progresuojanti, būklė blogėja. Netęsiant teismo paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės taikymo, gali ženkliai pablogėti asmens sveikatos būklė, taip pat gali padidėti asmens socialinis pavojingumas, kiltų grėsmė asmens sveikatai ar gyvybei. Atsižvelgiant į tai kas išdėstyta, teismas konstatuoja, kad R. A. sveikatos būklė nepagerėjo, todėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas tęstinas.

Rezoliucinė dalis

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu, teismas

nutarė:

Pratęsti R. A., gimusiam (duomenys neskelbtini), priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą.

Nutartis per 7 (septynias) dienas nuo nutarties paskelbimo dienos gali būti skundžiama Vilniaus apygardos teismui per Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmus.