Kauno apylinkės teismo nutartis

dalyvaujant pareiškėjo Kauno miesto savivaldybės administracijos Sveikatos apsaugos skyriaus atstovei G. J.,

teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo Kauno miesto savivaldybės administracijos Sveikatos apsaugos skyriaus pareiškimą dėl E. Z. būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo pratęsimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Pareiškime nurodyta, kad E. Z. serga atvira daugeliui vaistų atsparia plaučių tuberkulioze bei skiria į aplinką atsparias prieštuberkulioziniams vaistams tuberkuliozės mikobakterijas. E. Z. plaučių tuberkuliozės atkrytis nustatytas 2018 m. lapkričio mėnesį. Pacientas gydomas Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų filialo Romainių tuberkuliozės ligoninėje nuo 2018 m. lapkričio 5 d. iki šiol. Gydymo pradžioje E. Z. vartojo vaistus ir nepažeidinėjo ligoninės taisyklių. Nuo 2019 m. kovo mėnesio paciento elgesys pakito - vartoja alkoholinius gėrimus, nemandagiai elgiasi su personalu, agresyvus su pacientais, reikalauja psichotropinių medikamentų budinčio personalo. Pacientas buvo konsultuotas gydytojo psichiatro, skirtas gydymas, tačiau pacientui pastoviai vartojant alkoholinius gėrimus, psichotropinių vaistų poveikis yra neefektyvus ir paciento elgesys tampa nevaldomas. E. Z. daug kartų buvo perspėtas, kad nesilaikant gydymo įstaigos vidaus tvarkos gali būti izoliuojamas ir gydomas priverstiniu būdu, kadangi neįmanoma įprastomis gydymo sąlygomis užtikrinti kokybiško gydymo. E. Z. pasirašytinai supažindintas su gydymo įstaigos vidaus tvarka ir jos pažeidinėjimo pasekmėmis. Ambulatoriškai užtikrinti kontroliuojamo gydymo nėra galimybių dėl E. Z. nepalankios socialinės aplinkos, pastovios gyvenamosios vietos neturėjimo bei priklausomybės nuo alkoholio vartojimo. E. Z. sirgdamas atvira plaučių tuberkulioze per metus gali užkrėsti apie 20 žmonių. Pagrindinis tuberkuliozės šaltinis yra žmogus sergantis atvira plaučių tuberkuliozės forma. Infekcija dažniausiai pažeidžia plaučius, bet taip pat gali pažeisti ir kitus žmogaus organus ar audinius: smegenis, inkstus, kaulus ir stuburą. Negydomas atvira tuberkulioze sergantis pacientas gali mirti. E. Z. yra būtina hospitalizuoti ir izoliuoti, kad negalėtų pasišalinti iš gydymo įstaigos bei vartoti alkoholinius gėrimus, nes epidemiologiniu požiūriu jis kelia pavojų savo sveikatai ir gyvybei bei yra labai pavojingas aplinkiniams. Atsižvelgiant į išdėstytą, Kauno miesto savivaldybės būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo komisija, sudaryta Kauno miesto savivaldybės mero 2012 m. lapkričio 6 d. potvarkiu Nr. M-273, 2019 m. spalio 7 d. priėmė sprendimą, kuriam pritarė Kauno miesto savivaldybės administracijos Sveikatos apsaugos skyriaus vedėja (savivaldybės gydytoja) R. K.-G., dėl E. Z. būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo 7 dienoms Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų filialo Romainių tuberkuliozės ligoninėje. Su minėtu sprendimu E. Z. supažindintas pasirašytinai 2019 m. spalio 7 d. Atsižvelgiant į aukščiau išdėstytas aplinkybes ir į tai, kad trumpiausia atviros tuberkuliozės gydymo trukmė, kasdien vartojant paskirtus vaistus, yra 6 mėnesiai bei būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo sąlygas gali užtikrinti tik VšĮ Alytaus apskrities tuberkuliozės ligoninė, Kauno miesto savivaldybės administracijos Sveikatos apsaugos skyrius prašo teismo skubos tvarka priimti sprendimą dėl E. Z. būtinojo hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo VšĮ Alytaus apskrities tuberkuliozės ligoninėje, esančioje Sanatorijos g. 51, Alytuje, pratęsimo 6 mėnesių laikotarpiui.

Suinteresuoto asmens atstovas sutiko, kad pareiškimas būtų patenkintas.

Motyvuojamoji dalis

Pareiškėjo pareiškimas tenkintinas.

Pagal Lietuvos Respublikos žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatymo (toliau – Įstatymo) 9 straipsnio 1 dalies 1 punktą, ligonių, asmenų, įtariamų, kad serga, turėjusių sąlytį, ar sukėlėjų nešiotojų būtinasis hospitalizavimas ir (ar) būtinasis izoliavimas taikomas jei ligoniai ir asmenys, turėję sąlytį ar įtariami, kad serga pavojingomis ar ypač pavojingomis užkrečiamosiomis ligomis, šių ligų, įrašytų į šio Įstatymo 8 straipsnio 2 dalyje nurodytą sąrašą, sukėlėjų nešiotojai atsisako arba vengia hospitalizavimo ir (ar) izoliavimo, pažeidžia nustatytą asmens sveikatos priežiūros įstaigos vidaus tvarką, užkrečiamųjų ligų profilaktikos taisykles ir tuo sukelia pavojų aplinkinių sveikatai.

Be to, pagal Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. birželio 9 d. įsakymu Nr. 258, dėl „Ligonių, asmenų, įtariamų, kad serga užkrečiamosiomis ligomis, turėjusių sąlytį, ir sukėlėjų nešiotojų būtinojo hospitalizavimo ir (ar) būtinojo izoliavimo organizavimo tvarkos patvirtinimo“ 2 punktą būtinai hospitalizuojami ir (ar) būtinai izoliuojami ligoniai, asmenys, įtariami, kad serga užkrečiamosiomis ligomis, įrašytomis į pavojingų ir ypač pavojingų užkrečiamųjų ligų, dėl kurių šie asmenys turi būti hospitalizuojami, izoliuojami, tiriami ir (ar) gydomi privalomai, sąrašą.

Prie pareiškimo pateikti dokumentai patvirtina, kad E. Z. serga atvira daugeliui vaistų atsparia plaučių tuberkulioze, plaučių tuberkuliozės atkrytis jam nustatytas 2018 m. lapkričio mėnesį. Nuo 2018 m. lapkričio 5 d. iki šiol E. Z. gydomas Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų filialo Romainių tuberkuliozės ligoninėje. Nuo 2019 m. kovo mėnesio E. Z. elgesys pakito - pacientas vartoja alkoholinius gėrimus, nemandagiai, agresyviai elgiasi su personalu ir pacientais, reikalauja psichotropinių medikamentų, pažeidinėja gydymo įstaigos vidaus tvarką, jo elgesys tampa nevaldomas, todėl įprastomis gydymo sąlygomis neįmanoma užtikrinti kokybiško E. Z. gydymo. Dėl nepalankios E. Z. socialinės aplinkos, priklausomybės alkoholiui, pastovios gyvenamosios vietos neturėjimo užtikrinti jo gydymą ambulatoriškai nėra galimybių. E. Z., sirgdamas atvira plaučių tuberkulioze, kelia pavojų savo sveikatai ir gyvybei bei yra labai pavojingas aplinkiniams, per metus gali užkrėsti apie 20 žmonių, todėl E. Z. būtina hospitalizuoti ir izoliuoti, kad negalėtų pasišalinti iš gydymo įstaigos bei vartoti alkoholį.

Esant šioms aplinkybės, būtina E. Z. hospitalizuoti ir izoliuoti VšĮ Alytaus apskrities tuberkuliozės ligoninėje, hospitalizacijos terminas pratęstinas 6 mėnesių laikotarpiui, nes toks maksimalus terminas numatytas Lietuvos Respublikos įstatymuose.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos CK 2.26 straipsnio 1, 2 dalimis, Lietuvos Respublikos žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatymo 8 straipsnio 2 dalimi, 9 straipsnio 1 dalies 1 punktu, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002-06-09 įsakymu Nr. 258,

nutaria:

pareiškėjo pareiškimą patenkinti.

Pratęsti priverstinę hospitalizaciją ir izoliavimą E. Z., asmens kodas (duomenys neskelbtini) VšĮ Alytaus apskrities tuberkuliozės ligoninėje, esančioje Sanatorijos g. 51, Alytuje, 6 (šešių) mėnesių laikotarpiui, termino pradžią skaičiuojant nuo priverstinio hospitalizavimo pradžios.

Nutartis vykdoma skubiai nuo jos priėmimo momento.

Nutartis per 7 dienas nuo nutarties gavimo gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus.