Vilniaus regiono apylinkės teismo nutartis

Šalies argumentai

1. Pareiškėjo VšĮ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centro atstovas nurodė, kad D. L. gyvena (duomenys neskelbtini), turi psichikos negalią, jam nustatytas darbingumo lygis - 35 proc. iki - 2021 11 17, netektas darbingumas 65 proc., pragyvenimo šaltinis - darbingumo lygio išmoka. Nevedęs, vaikų neturi. Gyvena su mama V. L. dviejų kambarių bute su daliniais patogumais. Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmų 2019 m. birželio 6 d. nutartimi D. L., padariusiam baudžiamojo įstatymo uždraustą veiką, numatytą LR BK 22 str. 1 d., 259 str. l d., nepakaltinamumo būsenoje, buvo taikyta priverčiamoji medicinos pobūdžio priemonė - stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje - VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje. 2020 m. rugsėjo 2 d. Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų nutartimi pratęstas priverčiamosios medicinos priemonės - stacionarinio stebėjimo bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje gydymo taikymas. Komisijos dėl priverčiamųjų medicinos pobūdžio priemonių pratęsimo medicininės apžiūros 2021 m. vasario 5 d. išvadoje Nr. (duomenys neskelbtini) nurodoma, kad stebimuoju laikotarpiu D. L. psichikos būklė yra be esminės dinamikos. Pacientas išlieka nekritiškas savo būsenai, buvusiam alkoholio ir narkotikų vartojimui. Mąstymas greitesnio tempo nenuoseklus, paralogiškas, rezonieriškas. Praeityje ambulatoriškai vaistus vartojo nereguliariai, keisdavo savo nuožiūra. Socialiniai ryšiai: bendrauja su motina ir seserimi. Komisijos metu jis nusiskundimų neišsakė. Sąmoningas, teisingai orientuotas savyje, vietoje ir laike, neatviras, gynybiškas, emocijos blankios, aktyvios psichopatologijos nestebima, savo būklei nekritiškas, stokoja kritikos buvusiam narkotinių medžiagų vartojimui, kalba apie buvusį narkotinių medžiagų ir alkoholio vartojimą, jį menkina, nuvertina. Komisija rekomenduoja priverstinį gydymą bendro stebėjimo sąlygomis tęsti. Tikslingas ilgesnis stebėjimo ir gydymo laikotarpis. Jis išlieka nekritiškas savo būsenai, buvusiam alkoholio ir narkotikų vartojimui. Ligoninės atstovės teigimu, gali būti, kad esant nustatytai diagnozei - paranoidinė šizofrenija, jo požiūris į narkotikus, alkoholį ir nepasikeis. 2021-03-09 atlikus smurto rizikos įvertinimą (duomenys neskelbtini), nustatyta, kad D. L. pakartotinio smurto rizika yra vidutinė. Nurodoma, kad smurtinio elgesio rizika gali didėti esant psichinės ligos paūmėjimui, nesilaikant gydymo tęstinumo ar piktnaudžiaujant psichoaktyviosiomis medžiagomis. Siekiant sukontroliuoti pakartotinio smurto riziką, svarbu užtikrinti jo tolimesnį gydymą ir priežiūrą. 2021-04-16 Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų nutartimi D. L. priverčiamoji medicinos priemonė stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis buvo pakeistas į ambulatorinį stebėjimą psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal būsimąją gyvenamąją vietą. D. L. išvyko gyventi adresu (duomenys neskelbtini). Tamprūs socialiniai ryšiai su mama, seserimi (ji gyvena su savo šeima). Namuose juo rūpinasi mama. Ji užtikrina, kad D. reguliariai vartotų gydytojo psichiatro skirtus vaistus, laikytųsi rekomendacijų, nevartotų alkoholinių gėrimų, narkotinių medžiagų, laiku nuvyktų gydytojo psichiatro konsultacijai, užtikrina gydymo tęstinumą. Mama teigia mokanti atpažinti sūnaus ligos paūmėjimą. Esant sveikatos pablogėjimui, kreiptųsi į medikus pagalbos. Gyvendamas namuose D. L. toliau tęsia gydymą, jis gydosi ambulatoriškai, epizodiškai vartoja vaistus, laikosi gydytojų nurodymų, jaučiasi patenkinamai. Dėl esamos sveikatos būklės asmuo dalinai palaiko ryšius su artimaisiais, su jį supančia aplinka, dažnai išgyvena stresines situacijas, konfliktus, dalinai geba pats juos spręsti, valdyti, tampa konfliktiškas. Ne visada gali pasirūpinti savimi, priimti kasdienius sprendimus, suprasti savo veiksmų reikšmes ar juos valdyti. Atliekant norimas ir reikiamas atlikti veiklas (reikalinga kitų asmenų pagalba). Kontaktą palaiko, tačiau jis daugiau formalus, iniciatyvos bendravimui nerodo. Stebimi nepilnaverčiai bendravimo, namų ruošos, socialiniai, kasdieniai- buitiniai įgūdžiai. Jam diagnozuotas besitęsiantis psichikos susirgimas, psichinė būsena yra stabili. Jam reikalinga nuolatinė priežiūra bei stebėjimas, rūpinantis savimi ir priimant kasdienius sprendimus. Pastaruoju metu pažeidimų nepastebėta, tačiau jo elgesį gali lengvai įtakoti aplinka pasikeitusios aplinkybės. Sveikatos būklė gali pablogėti ir padidėti socialinis pavojingumas sau ir jį supančiai aplinkai. Yra poreikis tęsti gydymą vaistais ir stebėti pacientą. Kritika susirgimui išlieka dalinė. Dažnai dėl kritikos nebuvimo ligoniai nutraukia gydymą. Atstovaujant paciento sveikatos interesus rekomenduoja pratęsti priverčiamosios medicinos pobūdžio priemonės taikymą-ambulatorinį stebėjimą pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis.

2. Teismo posėdžio metu pareiškėjas teikimą prašė tenkinti ir pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis D. L., taikymą, nes pastoviai nevartojant vaistų, gali būti ligos paūmėjimas, nes toks atvejis jau buvo.

3. Prokuroras nurodė, kad jo manymu, būtina yra D. L. paskirtą priverčiamosios medicinos priemonės taikymą pratęsti.

4. Advokatė neprieštaravo priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimui.