Kauno apylinkės teismo nutartis

dalyvaujant Kauno apygardos prokuratūros Kauno apylinkės prokuratūros penktojo skyriaus prokurorei Vaidotei Žižienei,

išvadą apie asmens sveikatos būklę pateikusios sveikatos priežiūros įstaigos - VšĮ Jonavos PSPC įgaliotai atstovei Rūtai Bilotienei,

asmeniui, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, R. M., jo šeimos nariui – motinai P. L. M.,

neviešame teismo posėdyje išsprendė klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių, taikomų R. M., pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Iš teismų informacinės sistemos Liteko duomenų matyti, kad Kauno apylinkės teismo 2020 m. kovo 19 d. nutartimi R. M., padariusiam baudžiamojo įstatymo uždraustą veiką, numatytą Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 286 straipsnyje, buvo taikyta priverčiamoji medicinos priemonė - stacionarinis stebėjimas VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sąlygomis.

Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2021 m. rugpjūčio 23 d. nutartimi, R. M. priverčiamoji medicinos priemonė - stacionarinis stebėjimas VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sąlygomis pakeista į priverčiamąją medicinos priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis psichikos sveikatos centre pagal gyvenamąją vietą.

Kauno apylinkės teismo Jonavos rūmuose 2022 m. sausio 25 d. gautas VŠĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas, kuriame rekomenduojama R. M. pratęsti ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje. Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro 2022 m. sausio 24 d. išvadoje Nr. S3-111 nurodyta, kad R. M. diagnozuota: (duomenys neskelbtini). Per stebimąjį laikotarpį VšĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centre reguliariai konsultuotas gydytojo psichiatro ir socialinio darbuotojo. Gydytojas psichiatras skiria medikamentus, kuriuos anot paciento, jis vartoja reguliariai. Vyras gyvena su mama ir nepažeidžia lankymosi Psichikos sveikatos centre rėžimo. Alkoholio vartojimą neigia. Šiuo metu paciento psichikos būsena stabili: agresyvaus, neadekvataus elgesio nefiksuojama. Ligos paūmėjimų, lankymosi rėžinio pažeidimų nefiksuota. Konsultacijų metu bendrauja formaliai, išlieka gynybiškas, epizodiškai dirgsta. Mąstymas stokoja nuoseklumo, tačiau aktyvios psichopatologijos nekonstatuota. Būsenos atžvilgiu kritiškumas formalus, psichozės reiškinių nestebima, kliedesių, haliucinacijų neišklausiama, vertinant elgesį, neįtarta esant. Komisija įvertinusi tai, kad R. M. serga lėtiniu psichikos sutrikimu - Kliedesiniu sutrikimu, ir nors psichikos būsena per stebimąjį laikotarpį išliko pakankamai stabili, tačiau stebėjimo laikotarpis yra per trumpas, sunku vertinti, prognozuoti galimus elgesio pasikeitimus ligai paūmėjus, rekomenduoja priverčiamąją medicinos priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pratęsti.

Teismo posėdžio metu Viešosios įstaigos Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro įgaliota atstovė Rūta Bilotienė palaikė Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centro pateiktą išvadą. Papildomai paaiškino, jog R. M. atvyksta į sveikatos priežiūros centrą dažniausiai lydima savo mamos. R. M., jo paties teigimu, paskirtus vaistus vartoja. Stebėjimo laikas per trumpas, kad įvertinti R. M. pavojingumą visuomenei.

Prokurorė teismo posėdyje prašė R. M. pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, taikymą.

Šeimos narys - R. M. mama – P. L. M. paaiškino, kad R. yra jos sūnus, jie gyvena kartu. R. M. alkoholio nevartoja, geria jam paskirtus vaistus. Nusiskundimo sūnaus elgesiu neturi. Neprieštarauja, kad sūnui būtų pratęsta priverčiamoji medicinos priemonė.

R. M. priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimui neprieštaravo. Paaiškino, kad jis gyvena su mama, Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centre lankosi, paskirtus vaistus vartoja nustatytu laiku.

Advokatė Albina Cirulienė priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimui neprieštaravo.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkinamas.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti naują pavojingą veiką, taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau BK) 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Pažymėtina, kad šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, ir teismas, parinkdamas medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: 1) asmens psichinė sveikata, 2) su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

Iš byloje pateiktų medicinos įstaigos duomenų bei šios įstaigos atstovės paaiškinimo matyti, kad R. M. diagnozuotas (duomenys neskelbtini). Per stebimąjį laikotarpį R. M. reguliariai konsultuotas gydytojo psichiatro ir socialinio darbuotojo, jam skirtas medikamentinis gydymas. Stebėjimo laikotarpiu R. M. psichikos būsena stabili: agresyvaus, neadekvataus elgesio nefiksuojama. Ligos paūmėjimų, lankymosi rėžinio pažeidimų nefiksuota. Konsultacijų metu bendrauja formaliai, išlieka gynybiškas, epizodiškai dirgsta. Mąstymas stokoja nuoseklumo, tačiau aktyvios psichopatologijos nekonstatuota. Būsenos atžvilgiu kritiškumas formalus, psichozės reiškinių nestebima, kliedesių, haliucinacijų neišklausiama, vertinant elgesį, neįtarta esant.

Atsižvelgiant į ligos pobūdį, gydytojų komisijos išvadoje nurodytas aplinkybes, tai, jog R. M. stebimas dar trumpą laiką, priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas R. M. pratęstinas.

Viešoji įstaiga Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centras įpareigotinas ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo šios nutarties įsiteisėjimo dienos pateikti Kauno apylinkės teismo Jonavos rūmams išvadą dėl tolimesnio priverčiamojo medicininio poveikio priemonės taikymo R. M. reikalingumo (BK 98 straipsnio 6 dalis, BPK 405 straipsnio 2, 3 dalis).

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 2 dalimi, 3 dalies 1 punktu,

nutaria:

R. M., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą pratęsti.

Įpareigoti viešąją įstaigą Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centrą toliau vykdyti R. M. stebėjimą ir gydymą.

Įpareigoti viešąją įstaigą Jonavos rajono pirminės sveikatos priežiūros centrą ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo šios nutarties įsiteisėjimo dienos pateikti Kauno apylinkės teismui išvadą dėl tolimesnio priverčiamojo medicininio poveikio priemonės taikymo R. M. reikalingumo.

Nutarties nuorašus išsiųsti (įteikti) Kauno apygardos prokuratūros Kauno apylinkės prokuratūros 5-ajam skyriui, VšĮ Jonavos pirminės sveikatos priežiūros centrui, R. M., šeimos nariui – P. L. M..

Nutartis per 7 dienas nuo paskelbimo dienos gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Jonavos rūmus.