Kauno apylinkės teismo nutartis

Įžanginė dalis

Civilinė byla Nr. S2-14740-540/2024 Teisminio proceso Nr. 2-69-3-07205-2024-2 Procesinio sprendimo kategorijos: 12.15.1; 3.4.5.20

2024 m. birželio 21 d.

nedalyvaujant pareiškėjo Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos atstovui,

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos atstovo (toliau ir pareiškėjas) prašymą dėl teismo leidimo tęsti K.K. priverstinę hospitalizaciją ir priverstinį gydymą psichiatrijos įstaigoje išdavimo.

Aprašomoji dalis

nustatė:

Kauno apylinkės teismo Kauno rūmuose gautas pareiškėjo prašymas dėl teismo leidimo išdavimo pratęsti K.K. priverstinę hospitalizaciją ir priverstinį gydymą psichiatrijos įstaigoje vieno mėnesio laikotarpiui, termino pradžią skaičiuojant nuo 2024 m. birželio 23 d.

Prašyme nurodyta, kad 2024 m. gegužės 23 d., 06 val. 10 min. į VšĮ LSMU Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Jaunų žmonių psichikos sutrikimų (gydymo) skyrių buvo atvežta ir priverstinai hospitalizuota K.K., asmens kodas, gyvenanti Kaune. Pacientė K.K. yra gydoma vadovaujantis Lietuvos Respublikos psichikos sveikatos priežiūros įstatymo Nr. XIII-1906 14 straipsnio 1 dalies pagrindu.

Pacientės K.K. psichikos būklė pablogėjo po gimdymo, 2005 m. pirmosios stacionarizacijos psichiatrijos skyriuje metu nustatyta dgn. F20.0 Paranoidinė šizofrenija. Pakartotinai daug kartų gydyta psichiatrijos stacionaruose (dažniausiai - priverstine tvarka) su dgn. F20.0 dėl recidyvuojančios haliucinacinės - kliedesinės simptomatikos, klinikoje būdavo stebimi išreikšti mąstymo formos sutrikimai, agresyvus ir neadekvatus elgesys. Dėl kritikos stokos ligos atžvilgiu ambulatoriškai gydymą vis nutraukdavo. Remisijos trumpėja, hospitalizacijos dažnėja, ambulatoriškai vaistų vartoti nelinkusi. Paskutiniu metu pacientės būklėje išlieka nenuoseklus, rezonieriškas mąstymas, sutrikusi socialinė adaptacija, nepakankama kritika ligos atžvilgiu. Po paskutinėmis stacionarizacijos pacientė medikamentų nevartojo. 2024 m. gegužės 23 d. pacientė priverstine tvarka stacionarizuota į VšĮ LSMU Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Jaunų žmonių psichikos sutrikimų skyrių, gauta Kauno apylinkės teismo Kauno rūmų nutartis leidžianti tęsti priverstinę K.K. hospitalizaciją vieno mėnesio laikotarpiui iki 2024 m. birželio 23 d. Pacientei taikytas kompleksinis gydymas, jo eigoje pacientės psichikos būklė išlieka be reikšmingos dinamikos - pacientė į daugumą klausimų atsako ne pagal prasmę, pokalbio metu priešiška, priekabi, linkusi kalbėti logikos stokojančiu monologu; judesiai staigūs, jų daug, žvilgsnis pastingęs; nuotaika išlieka pakili, emocijos dirglios, stokojančios adekvatumo, mąstymas nenuoseklus, paralogiškas, rezonuojantis, dėmesio išlaikymas ir perkėlimas apsunkinti. Suicidinių tendencijų šiuo metu nekonstatuota, išlieka nuolat kintančio turinio kliedesinės idėjos, šiuo metu vyrauja nėštumo, santykio kliedesiai.

Pacientė sutikimo būti paguldyta į gydymo įstaigą neduoda, nors serga sunkia psichikos liga ir yra reali grėsmė, kad ji savo veiksmais gali padaryti esminės žalos aplinkinių sveikatai ar gyvybei bei turtui. K.K. stacionarizuota dėl nenuoseklaus, rezonieriško mąstymo, sutrikusios socialinės adaptacijos, nepakankamos kritikos ligos atžvilgiu, todėl jai reikalingas stacionarinis gydymas. Remiantis Lietuvos Respublikos psichikos Sveikatos įstatymo 12, 14 straipsniais - psichiatrinei pagalbai bei gydymui pareiškėjas prašo išduoti teismo leidimą dėl K.K. priverstinio hospitalizavimo ir priverstinio gydymo pratęsimo vieno mėnesio laikotarpiui, termino pradžią skaičiuojant nuo Kauno apylinkės teismo Kauno rūmų 2024 m. gegužės 27 d. nutartimi nustatyto stacionarinio gydymo termino pabaigos, tai yra nuo 2024 m. birželio 23 d.

Psichiatrijos klinikoje 2024 m. birželio 20 d. vykusio aptarimo (gydytojų konsiliumo) metu konstatuota, kad K.K. serga sunkia psichikos liga (Paranoidine šizofrenija), šiuo metu stebint pacientės išliekančius intensyvius įvairaus pobūdžio kliedesius, priešišką elgesį, gydymo fone nesikoreguojančius pakitimus afekto, mąstymo srityse, išliekant stacionarinio gydymo poreikiui, reikalinga tęsti pacientės hospitalizaciją ir gydymą VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikoje Aleksoto sektoriuje dar vienam mėnesiui.

Prašymas nagrinėjamas suinteresuotam asmeniui K.K. teismo posėdyje nedalyvaujant, kadangi iš pareiškėjo pateiktų duomenų nustatyta, jog šiuo metu pacientė yra gydoma psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Jaunų žmonių psichikos sutrikimų skyriuje ir dėl jos blogos būklės dalyvauti jai teismo posėdyje nerekomenduojama.

Vadovaujantis Lietuvos Respublikos psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 14 straipsnio 1 dalimi, teismas nagrinėja prašymą pacientei nedalyvaujant.

Teismo posėdžio metu suinteresuoto asmens atstovė advokatė prašė tenkinti prašymą ir pratęsti K.K. priverstinį gydymą psichiatrijos įstaigoje vieno mėnesio laikotarpiui.

Pareiškimas tenkintinas.

Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 4 dalyje nurodyta, kad asmuo gali būti paguldytas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą tik jo paties sutikimu, taip pat teismo leidimu. Jeigu asmuo turi psichikos ir elgesio sutrikimą ir yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti esminės žalos savo ar aplinkinių sveikatai ar gyvybei bei turtui, jis gali būti priverstinai hospitalizuotas, bet ne ilgiau kaip tris darbo dienas. Priverstinė hospitalizacija gali būti pratęsta tik įstatymų nustatyta tvarka teismo leidimu. Jeigu asmuo yra neveiksnus atitinkamoje srityje, sutikimą dėl jo hospitalizacijos, tačiau ne ilgiau kaip tris darbo dienas, gali duoti asmens globėjas. Neveiksnaus atitinkamoje srityje asmens priverstinė hospitalizacija po to gali būti pratęsta tik įstatymų nustatyta tvarka teismo leidimu.

Priverstinės hospitalizacijos ir (ar) gydymo tvarką numato Psichikos sveikatos priežiūros įstatymas. Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 12 straipsnio 3 dalyje numatyta, kad motyvuotą sprendimą dėl psichikos ir elgesio sutrikimų turinčio paciento priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo ilgiau kaip 3 darbo dienas būtinumo, įvertinę psichikos ir elgesio sutrikimų turinčio paciento psichikos sveikatos būklę, kartu priima du psichikos sveikatos priežiūros įstaigos gydytojai psichiatrai ir vienas psichikos sveikatos priežiūros įstaigos vadovo įgaliotas įstaigos administracijos darbuotojas. Jeigu šioje dalyje nurodyti asmenys priima motyvuotą sprendimą, kad psichikos ir elgesio sutrikimų turintį pacientą būtina priverstinai hospitalizuoti ir (ar) priverstinai gydyti ilgiau kaip 3 darbo dienas, psichikos sveikatos priežiūros įstaiga, kurioje priverstinai hospitalizuojamas ir (ar) priverstinai gydomas psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas, privalo ne vėliau kaip per 48 valandas nuo priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pradžios kreiptis į teismą dėl priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo.

Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 12 straipsnio 4 dalyje numatyta, kad teismas, apsvarstęs psichikos sveikatos priežiūros įstaigos kreipimąsi dėl priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo, gali priimti sprendimą dėl psichikos ir elgesio sutrikimų turinčio paciento priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo, bet ne ilgiau kaip vienam mėnesiui nuo priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pradžios.

Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 12 straipsnio 5 dalyje numatyta, kad pasibaigus priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo terminui, nurodytam šio straipsnio 4 dalyje, motyvuotą sprendimą dėl psichikos ir elgesio sutrikimų turinčio paciento priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo būtinumo priima šio straipsnio 3 dalyje nurodyti asmenys, įvertinę psichikos ir elgesio sutrikimų turinčio paciento psichikos sveikatos būklę. Jeigu šio straipsnio 3 dalyje nurodyti asmenys priima motyvuotą sprendimą, kad priverstinį hospitalizavimą ir (ar) priverstinį gydymą reikia pratęsti, psichikos sveikatos priežiūros įstaiga ne vėliau kaip likus 5 darbo dienoms iki priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo termino, nurodyto šio straipsnio 4 dalyje, pabaigos privalo kreiptis į teismą dėl priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo. Teismas, apsvarstęs psichikos sveikatos priežiūros įstaigos kreipimąsi dėl priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo, priima sprendimą nepratęsti psichikos ir elgesio sutrikimų turinčio paciento priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo arba jį (juos) pratęsti, bet kiekvieną kartą ne ilgiau kaip 6 mėnesiams.

Kaip matyti iš teismui pateiktų K.K. medicininių dokumentų, ji į psichiatrijos įstaigą atvežta dėl neadekvataus elgesio, psichomotorinio sujaudinimo, agresijos. Be to, iš byloje esančių duomenų nustatyta, jog K.K. VšĮ LSMUL KL Psichiatrijos klinikoje buvo hospitalizuota 2024 m. gegužės 23 d. 06 val. 10 min., Kauno apylinkės teismo Kauno rūmų 2024 m. gegužės 27 d. sprendimu K.K. nuo 2024 m. gegužės 23 d. yra gydoma priverstinai VšĮ LSMU KL Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Jaunų žmonių psichikos sutrikimų (gydymo) skyriuje, pacientei nustatyta diagnozė F20.0. (Paranoidinė šizofrenija). 2024 m. birželio 20 d. vykusio aptarimo (gydytojų konsiliumo) metu konstatuota, kad K.K. serga sunkia psichikos liga, stacionare stebint pacientės išliekančius intensyvius įvairaus pobūdžio kliedesius, priešišką elgesį, gydymo fone nesikoreguojančius pakitimus afekto, mąstymo srityse, išliekant stacionarinio gydymo poreikiui, reikalinga tęsti pacientės hospitalizaciją ir gydymą VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikoje Aleksoto sektoriuje dar vienam mėnesiui.

Teismas, atsižvelgdamas į byloje esančius rašytinius įrodymus, apsvarstęs psichiatrų rekomendacijas, sprendžia, jog pareiškėjo prašymas dėl K.K. priverstinio gydymo pratęsimo yra pagrįstas ir tenkintinas – išduotinas teismo leidimas dėl K.K. priverstinės hospitalizacijos ir priverstinio gydymo termino pratęsimo psichiatrijos įstaigoje vieno mėnesio laikotarpiui, šį terminą skaičiuojant nuo 2024 m. birželio 23 d.

Teismas, vadovaudamasis CK 2.26 straipsnio 3 ir 4 dalimis, Lietuvos Respublikos psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 12 straipsniu, Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 582 straipsniu,

Rezoliucinė dalis

nutaria:

prašymą tenkinti.

Pratęsti K.K., asmens kodas, priverstinio gydymo VšĮ LSMU Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikoje terminą vieno mėnesio laikotarpiui, šį laikotarpį skaičiuojant nuo 2024 m. birželio 23 d., 06.10 val.

Nutartis vykdoma skubiai.

Nutartis įsiteisėja nuo jos priėmimo dienos.

Nutartis per septynias dienas nuo jos patvirtintos kopijos gavimo gali būti skundžiama atskiruoju skundu Kauno apygardos teismui per šį apylinkės teismą.

Atskirojo skundo padavimas nesustabdo nutarties vykdymo.