Vilniaus regiono apylinkės teismo nutartis

dalyvaujant Vilniaus apygardos prokuratūros Vilniaus apylinkės prokuratūros 6-ojo skyriaus prokurorui Dainiui Dambrauskui,

Viešosios įstaigos Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centro atstovei gydytojai psichiatrei K. U.,

asmens, kuriam paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės, A. B. atstovui advokatui Česlovui Bakasėnui,

uždarame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo Viešosios įstaigos Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo panaikinimo A. B..

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Viešoji įstaiga (toliau – VšĮ) Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras teikime prašė panaikinti priverčiamosios medicinos pobūdžio priemonės taikymą A. B.. Nurodė, kad Vilniaus miesto apylinkės teismo Ukmergės rūmų 2018-12-12 nutartimi pripažinta, kad A. B. būdamas nepakaltinamas padarė nusikalstamą veiką, numatytą Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – BK) 140 straipsnio 2 dalyje, jam paskirta priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje VŠĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje. Stacionarinis stebėjimas taikytas nuo 2019-01-18 iki 2019-08-03. 2019-10-28 Vilniaus miesto apylinkės teismo Ukmergės rūmų nutartimi priverčiamosios medicinos priemonės režimas pakeistas į ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą. Ši priverčiamoji medicinos priemonė teismų nutartimis tęsiama iki šiol. A. B. turi psichikos negalią, jam nustatytas darbingumo lygis (duomenys neskelbtini) proc. iki 2029-08-01. A. B. gydosi ambulatoriškai, reguliariai vartoja vaistus, laikosi gydytojo psichiatro nurodymų. Jis jaučiasi patenkinamai, teigia, kad alkoholinių gėrimų nevartoja. A. B. gyvena su žmona ir dviem suaugusiais vaikais. Šeimos nariai palaiko tamprius ryšius, bendrauja, padeda vieni kitiems. A. B. yra prižiūrimas žmonos ir vaikų, užtikrinama, kad jis vartotų vaistus, nustatytu laiku nuvyktų gydytojo psichiatro konsultacijai, laikytųsi rekomendacijų, jam yra suteikiamos tinkamos gyvenimo ir priežiūros sąlygos. Šeima gyvena dviejų kambarių bute su daliniais patogumais. Namuose stebima tvarkinga aplinka, atliktas kambariuose remontas. Įsiskolinimų už komunalinius patarnavimus neturi. Eina dirti (duomenys neskelbtini). Atsižvelgiant į esamą sveikatos būklę asmuo palaiko ryšius su artimaisiais, su jį supančia aplinka. Kontaktą palaiko, iniciatyvos bendravimui nerodo, elgiasi ramiai, nekonfliktiškai. Stebimi dalinai atstatyti bendravimo, asmens higienos, maisto gaminimo, namų ruošos įgūdžiai. Šiuo metu gydymas jam tęsiamas. A. B. diagnozuotas besitęsiantis psichikos susirgimas, psichinė būsena yra stabili, remisija. Pas gydytoją psichiatrą lankosi reguliariai, būklei kritiškas. Motyvuotas ambulatoriniam gydymuisi.

VšĮ Ukmergės rajono sveikatos centro atstovė teismo posėdyje paaiškino, kad A. B. gydymas reikalingas. Šis pacientas nepasveiks. Jis vis tiek turės vartoti vaistus, gydytis. Ta liga nėra pilnai pagydoma. Pagerėjimas stebimas jau kuris laikas. Jis išsirašo vaistus, nusiperka. Prašė spręsti teismo nuožiūra.

Prokuroras prašė teikimo netenkinti, nes byloje nėra duomenų, kad A. B. pasveiko, tokia liga nepasibaigs, jis nepasveiks, t. y. nėra tenkinama viena iš įstatymo sąlygų, kurioms esant galima panaikinti priverčiamąsias medicinos priemonės. Priverstinis gydymas turi teigiamos įtakos jo prevencijai, kad priverstas eiti gydytis ir to gydymo nenutrauks. Kontrolė daro teigiamą įtaką.

Asmens, kuriam taikoma priverčiamojo medicinos priemonė atstovas advokatas Č. Bakasėnas teismo posėdyje palaikė teikimą. Nurodė, kad A. B. charakterizuojamas tik teigiamai. Priverstinis gydymas jam nereikalingas, nebūtinas.

A. B. į teismo posėdį neatvyko, apie teismo posėdžio laiką ir vietą jam pranešta tinkamai.

Motyvuojamoji dalis

Teismas konstatuoja:

Teikimas netenkintinas

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingų veikų, taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris parinkdamas medicininės priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: asmens psichinė sveikata ir su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

Byloje nustatyta, kad Vilniaus miesto apylinkės teismo Ukmergės rūmų 2018-12-12 nutartimi pripažinta, kad A. B., būdamas nepakaltinamas, padarė nusikalstamą veiką, numatytą BK 140 straipsnio 2 dalyje, jam paskirta priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje VŠĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje. Stacionarinis stebėjimas taikytas nuo 2019-01-18 iki 2019-08-03. 2019-10-28 Vilniaus miesto apylinkės teismo Ukmergės rūmų nutartimi priverčiamosios medicinos priemonės režimas pakeistas į ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą. Šios priverčiamosios medicinos priemonės taikymas buvo tęsiamas Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmų 2020-02-03, 2020-08-25, 2021-04-09, 2021-10-04, 2022-05-09, 2022-11-25, 2023-05-16 nutartimis.

Nuo 2019-08-04 A. B. gyvena (duomenys neskelbtini). Gyvendamas namuose A. B. toliau tęsia gydymą, jis gydosi ambulatoriškai reguliariai vartoja vaistus, laikosi gydytojo psichiatro nurodymų. Jis jaučiasi patenkinamai, teigia, kad alkoholinių gėrimų nevartoja. A. B. gyvena su žmona ir dviem suaugusiais vaikais. Kiti du vaikai gyvena užsienyje. Šeimos nariai palaiko tamprius ryšius, bendrauja, padeda vieni kitiems. Žmonos ir vaikų A. B. yra prižiūrimas, užtikrinama, kad jis vartotų vaistus, nustatytu laiku nuvyktų gydytojo psichiatro konsultacijai, laikytųsi rekomendacijų, jam yra suteikiamos tinkamos gyvenimo ir priežiūros sąlygos. Eina dirti (duomenys neskelbtini). Asmuo palaiko ryšius su artimaisiais, su jį supančia aplinka. Kontaktą palaiko, iniciatyvos bendravimui nerodo, elgiasi ramiai, nekonfliktiškai. Stebimi dalinai atstatyti bendravimo, asmens higienos, maisto gaminimo, namų ruošos įgūdžiai. Šiuo metu gydymas tęsiamas. Jam diagnozuotas besitęsiantis psichikos susirgimas, psichinė būsena yra stabili, remisija. Pas gydytoją psichiatrą lankosi reguliariai, būklei kritiškas, motyvuotas ambulatoriniam gydymuisi. A. B. supranta gydytojo psichiatro skirto medikamentinio gydymo ir rekomendacijų laikymosi svarbą. Jo psichikos būklė pagerėjo, yra stabili, konfliktų, agresijos nebuvo. Ligos eiga laikytina remisijos fazėje. Šiuo metu gydymas ir stebėjimas tęsiamas. Per visą stebėjimo laikotarpį pažeidimų, psichozinių reiškinių nebuvo stebėta.

Įvertinęs rašytinius įrodymus, VšĮ Ukmergės rajono sveikatos centro atstovės paaiškinimus, teismas daro išvadą, kad A. B. diagnozuotas besitęsiantis psichikos susirgimas, gydymas tęsiamas. Nors šiuo metu psichinė būsena yra stabili, ligos eiga remisijos fazėje, kuri tiesiogiai susijusi su jo gydymu, tačiau dėl besitęsiančio psichikos susirgimo išlieka didelė tikimybė dėl sveikatos būklės pablogėjimo ir socialinio pavojingumo padidėjimo. A. B. reikalinga nuolatinė priežiūra ir stebėjimas dėl vaistų vartojimo. Esant tokioms nustatytoms aplinkybėms, tikslinga pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymą A. B. (BPK 405 straipsnio 1 dalies, 3 dalies 1 punktas), todėl teikimas netenkintinas.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6, 7 dalimis, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 253 straipsniu, 405 straipsnio 1 dalimi, 3 dalies 1 punktu, 5 dalimi,

nutaria:

netenkinti viešosios įstaigos Ukmergės rajono sveikatos centro teikimo.

Pratęsti A. B., gim. (duomenys neskelbtini), gyvenančiam (duomenys neskelbtini), priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą taikymą ir gydymo tęsimą.

Nutartis per 7 (septynias) dienas nuo nutarties gavimo dienos gali būti skundžiama Vilniaus apygardos teismui, skundą paduodant per Vilniaus regiono apylinkės teismo Širvintų rūmus.