- Teismas
- Vilniaus apygardos administracinis teismas
- Dokumentas
- Sprendimas
- Data
- 2021-03-04
- Bylos Nr.
- I2-450-484/2021
- Teisminio proceso Nr.
- 3-61-3-01085-2019-9
- Bylos rūšis
- administracinė byla
- Instancija
- I-a instancija
- Rezultatas
- Skundas (prašymas) atmestas
- Teisėjai
- Ina Kirkutienė (pirm.), Jovita Einikienė, Rasa Ragulskytė-Markovienė
- Pareiškėjas
- A. I.
- Atsakovas
- Valstybinio Socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyrius
- Trečiasis asmuo
- Valstybinio socialinio draudimo fondo valdyba prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos ir viešoji įstaiga, „Karoliniškių poliklinika“, Valstybinio socialinio draudimo fondo valdyba prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos, "Karoliniškių poliklinika"
- Kategorijos
Įžanginė dalis
Vilniaus apygardos administracinio teismo teisėjų kolegija, susidedanti iš teisėjų Jovitos Einikienės, Inos Kirkutienės (kolegijos pirmininkė ir pranešėja) ir Rasos Ragulskytės-Markovienės,
viešame teismo posėdyje rašytinio proceso tvarka išnagrinėjo administracinę bylą pagal pareiškėjo A. I. (A. I.) skundą atsakovui Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriui (tretieji suinteresuoti asmenys: Valstybinio socialinio draudimo fondo valdyba prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos ir viešoji įstaiga „Karoliniškių poliklinika“) dėl sprendimo panaikinimo ir įpareigojimo atlikti veiksmus.
Aprašomoji dalis
nustatė:
Pareiškėjas A. I. (toliau – ir pareiškėjas) kreipėsi į teismą su skundu, kuriame prašo: 1) panaikinti Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (toliau – ir VSDFV) 2019 m. vasario 15 d. sprendimą Nr. (11.1)1-1075 „Dėl ligos išmokos“; 2) panaikinti Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriaus (toliau – ir VSDFV Vilniaus skyrius ar atsakovas) 2018 m. gruodžio 14 d. sprendimą Nr. (9.13)VPA SP11-11273 „Dėl A. I. teisės į ligos išmoką“; 3) įpareigoti VSDFV Vilniaus skyrių patenkinti A. I. prašymą ir įpareigoti VSDFV Vilniaus skyrių skirti ir išmokėti pareiškėjui išmoką už laikinojo nedarbingumo laikotarpį nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. dėl sūnaus B. I. (B. I.) ligos; 4) priteisti A. I. naudai 6 % dydžio metines palūkanas už kiekvieną praleistą dieną išmokėti išmoką.
Pareiškėjas skunde nurodo, kad jam buvo išduotas nedarbingumo pažymėjimas sūnaus slaugai laikotarpiu nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. Nurodytu laikotarpiu jo sūnui buvo būtina slauga. Išduotas nedarbingumo pažymėjimas pateisino jo neatvykimą į darbą. Mano, kad nedarbingumo pažymėjimas jam buvo išduotas teisėtai, todėl jis įgijo teisę į ligos socialinio draudimo išmoką.
Pareiškėjas skunde pažymi, kad nagrinėjamu atveju buvo suformuotas elektroninis pažymėjimas. Teigia, kad gydytojas, išdavęs elektroninį pažymėjimą, neteisingus duomenis pastebėjo pasibaigus slaugos laikotarpiui. Apie tai, kad duomenys buvo neteisingi, nei jis, nei jo sutuoktinė informuoti nebuvo. Mano, jog yra pagrindas konstatuoti VSDFV neteisėtus veiksmus, nesant viešosios įstaigos „Karoliniškių poliklinika“ neteisėtų veiksmų (b. l. 1-3).
Atsakovas VSDFV Vilniaus skyrius su pareiškėjo skundu nesutinka, prašo jo netenkinti. Atsakovas atsiliepime nurodo, kad remiantis gydytojų įrašais pareiškėjo vaikų medicininiuose dokumentuose, esančiuose VšĮ Karoliniškių poliklinikoje, ir Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų tvarkymo sistemos duomenimis, pareiškėjo dukra M. I. sirgo laikotarpiu nuo 2018 m. lapkričio 12 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. Elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai (serija EF Nr. 3480376, EF Nr. 3513751 ir EF Nr. 3559598) jos slaugai (gydant ambulatoriškai) išduoti motinai S. I. Pareiškėjo sūnus B. I. sirgo laikotarpiu nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. Elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai (serija EF Nr. 3501160, EF Nr. 3514071 ir EF Nr. 3559743) jo slaugai (gydant ambulatoriškai) išduoti pareiškėjui A. I..
VSDFV Vilniaus skyriuje atlikus pareiškėjo vaikų medicininių dokumentų, esančių VšĮ Karoliniškių poliklinikoje, patikrinimą dėl elektroninių nedarbingumo pažymėjimų ligonio slaugymui laikotarpiu nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. apdraustajam A. I. išdavimo pagrįstumo ir teisėtumo nustatyta, kad elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai serija EF Nr. 3501160, EF Nr. 3514071 ir EF Nr. 3559743 pareiškėjui išduoti pažeidžiant Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisyklių, patvirtintų sveikatos apsaugos ministro ir socialinės apsaugos ir darbo ministro įsakymu, 59 punkto reikalavimus. Atsižvelgiant į tai, kad minėti elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai pareiškėjui buvo išduoti neteisėtai, bei vadovaujantis Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo 8 straipsnio 7 dalimi ir 10 straipsnio 2 dalimi buvo priimtas pareiškėjo skundžiamas VSDFV Vilniaus skyriaus 2018 m. gruodžio 14 d. sprendimas Nr. VPA_SP11-11273 neskirti pareiškėjui ligos išmokos už laikinojo nedarbingumo laikotarpį nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d.
Atsakovas atsiliepime atkreipia dėmesį, kad Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisyklių 59 punkte numatyta vienintelė išimtis, kada tuo pačiu metu sergant keliems šeimos nariams elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai jiems slaugyti gali būti išduodami skirtingiems šeimos nariams – tai atvejis, kai vienas iš sergančių šeimos narių slaugomas stacionare ar vaikas iki 18 metų, sergantis sunkiomis ligomis, yra slaugomas medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje. Pareiškėjo atveju abu jo vaikai buvo gydomi ambulatoriškai. Atsižvelgdamas į tai, atsakovas teigia, kad gydytoja, išdavusi pareiškėjui elektroninius nedarbingumo pažymėjimus sūnaus slaugai laikotarpiu nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d., pažeidė Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisyklių 59 punkto reikalavimus, nes šiuo laikotarpiu abu sergančius pareiškėjo vaikus turėjo slaugyti tik vienas iš pareiškėjo šeimos narių.
Mano, kad VSDFV Vilniaus skyrius 2018 m. gruodžio 14 d. priėmė teisėtą ir pagrįstą sprendimą Nr. VPA_SP11-11273 neskirti pareiškėjui ligos išmokos už laikinojo nedarbingumo laikotarpį nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. (b. l. 25-27).
Trečiasis suinteresuotas asmuo VSDFV su pareiškėjo skundu taip pat nesutinka ir prašo jo netenkinti. VSDFV atsiliepime nurodo analogiškus nesutikimo su skundu motyvus, kaip ir VSDFV Vilniaus skyrius. Be to, VSDFV atsiliepime nurodo, kad VSDFV 2019 m. sausio 24 d. raštu kreipėsi į VšĮ „Karoliniškių poliklinika“ dėl nedarbingumo pažymėjimo išdavimo pareiškėjui laikotarpiu nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. aplinkybių paaiškinimo. Gydytoja E. M. savo paaiškinime pripažino, kad nedarbingumo pažymėjimą ji pareiškėjui išdavė pažeisdama Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisyklių 59 punkto reikalavimus.
VSDFV teigia, kad pareiškėjui nedarbingumo pažymėjimai neturėjo būti išduoti, o neteisėtai išduotas nedarbingumo pažymėjimas nėra ir negali būti pagrindas skirti ligos išmoką.
VSDFV atsiliepime tai pat pažymi, kad dėl gydytojo klaidos, nedėmesingumo ar kitų priežasčių nedarbingumo pažymėjimas gali būti išduotas ir visai kitam asmeniui, ir ne šeimos nariui, ir už kitus laikotarpius, ir dėl kitos ligos, ir pan., todėl VSDFV yra suteikta teisė kontroliuoti nedarbingumo pažymėjimų išdavimo pagrįstumą, nes ligos išmokos pagal išduotus nedarbingumo pažymėjimus yra skiriamos iš Valstybinio socialinio draudimo fondo lėšų. Mano, kad skirti pareiškėjui ligos išmokos šiuo atveju nėra teisinio pagrindo (b. l. 37-39).
Viešoji įstaiga „Karoliniškių poliklinika“ atsiliepimo į pareiškėjo skundą nepateikė.
Motyvuojamoji dalis
konstatuoja:
Nagrinėjamoje byloje ginčas kilo dėl pareiškėjo teisės į ligos išmoką.
Remiantis bylos rašytiniais įrodymais nustatyta, kad pareiškėjo sutuoktinei S. I. 2018 m. lapkričio 12 d. buvo išduotas elektroninis nedarbingumo pažymėjimas serija EF Nr. 3480376 dukters M. I. slaugai. Nedarbingumo laikotarpis nuo 2018 m. lapkričio 12 d. iki 2018 m. lapkričio 15 d. (b. l. 28).
VŠĮ „Karoliniškių poliklinika“ gydytoja 2018 m. lapkričio 15 d. S. I. išdavė elektroninį nedarbingumo pažymėjimą serija EF Nr.3513751 dukters M. I. slaugai. Nedarbingumo laikotarpis nuo 2018 m. lapkričio 16 d. iki 2018 m. lapkričio 21 d. (b. l. 29).
VŠĮ „Karoliniškių poliklinika“ gydytoja 2018 m. lapkričio 21 d. S. I. išdavė elektroninį nedarbingumo pažymėjimą serija EF Nr.3559598 dukters M. I. slaugai. Nedarbingumo laikotarpis nuo 2018 m. lapkričio 22 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. (b. l. 30).
VŠĮ „Karoliniškių poliklinika“ gydytoja 2018 m. lapkričio 14 d. pareiškėjui A. I. išdavė elektroninį nedarbingumo pažymėjimą serija Nr. EF Nr.3501160 sūnaus B. I. slaugai. Nedarbingumo laikotarpis nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 16 d. (b. l. 31).
VŠĮ „Karoliniškių poliklinika“ gydytoja 2018 m. lapkričio 16 d. pareiškėjui A. I. išdavė elektroninį nedarbingumo pažymėjimą serija Nr. EF Nr.3514071 sūnaus B. I. slaugai. Nedarbingumo laikotarpis nuo 2018 m. lapkričio 17 d. iki 2018 m. lapkričio 21 d. (b. l. 32).
VŠĮ „Karoliniškių poliklinika“ gydytoja 2018 m. lapkričio 21 d. pareiškėjui A. I. išdavė elektroninį nedarbingumo pažymėjimą serija Nr. EF Nr.3559743 sūnaus B. I. slaugai. Nedarbingumo laikotarpis nuo 2018 m. lapkričio 22 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. (b . l. 33).
VSDFV Vilniaus skyriaus vyriausiasis specialistas pagal 2018 m. gruodžio 3 d. pavedimą Nr. VPA_P5-5994 atliko B. I. ir M. I. medicininių dokumentų dėl elektroninių nedarbingumo pažymėjimų ligonio slaugymui laikotarpiu nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. apdraustajam tėvui A. I. išdavimo pagrįstumo ir teisėtumo patikrinimą (b. l. 34).
VSDFV Vilniaus skyriaus 2018 m. gruodžio 10 d. A. I. (B. I. slaugos medicinos dokumentų) patikrinimo pažymoje Nr.VPA_P5-6085 (toliau – ir Pažyma) nurodyta, kad elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai serija EF Nr. 3501160, EF Nr.3514071 ir EF Nr. 3559743 A. I. išduoti pažeidžiant Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisyklių 59 punkto reikalavimus. Pažymoje pateiktas siūlymas A. I. ligos išmokos už laikotarpį nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. neskirti, vadovaujantis Lietuvos Respublikos ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo 8 straipsnio 7 dalimi ir 10 straipsnio 2 dalimi.
VSDFV Vilniaus skyrius, vadovaudamasis atliktu patikrinimu, 2018 m. gruodžio 14 d. priėmė sprendimą Nr. VPA_SP11-11273 „Dėl A. I. teisės į ligos išmoką“, kuriuo nusprendė neskirti A. I. ligos už laikinojo nedarbingumo laikotarpį nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d., nes A. I. sūnaus B. I. slaugai išduoti elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai sutampa su mamai S. I. išduotais elektroniniais nedarbingumo pažymėjimais dukros M. I. slaugymui (b. l. 35). Pareiškėjas A. I., nesutikdamas su VSDFV Vilniaus skyriaus 2018 m. gruodžio 14 d. sprendimu Nr. VPA_SP11-11273 „Dėl A. I. teisės į ligos išmoką“, 2018 m. gruodžio 20 d. su skundu kreipėsi į VSDFV (b. l. 45–46, 49).
VSDFV, išnagrinėjusi A. I. skundą, 2019 m. vasario 15 sprendimu Nr. (11.1) I-1075, pareiškėjo skundą atmetė (b. l. 41–42).
Ligos išmokos skiriamos ir mokamos vadovaujantis Lietuvos Respublikos ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymu (toliau – Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymas) bei Ligos ir motinystės socialinio draudimo išmokų nuostatais, patvirtintais Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2001 m. sausio 25 d. nutarimu Nr. 86 (toliau – Nuostatai).
Pagal Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo (redakcija, galiojanti nuo 2017 m. sausio 1 d.) 5 straipsnio 2 dalies 2 punktą sergančio šeimos nario slaugos atveju ligos išmoka skiriama turinčiam teisę ją gauti asmeniui, jeigu gydytojo nurodymu yra būtina slaugyti susirgusį apdraustojo asmens šeimos narį. Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo 10 straipsnio 2 dalyje nustatyta, kad turinčiam teisę gauti ligos išmoką šio įstatymo 8 straipsnyje nustatyta tvarka motinai (tėvui), įmotei (įtėviui), seneliui (senelei) ar globėjui, slaugančiam sergantį iki 14 metų vaiką, išmoka iš Valstybinio socialinio draudimo fondo lėšų pradedama mokėti nuo pirmosios vaiko slaugymo dienos ir mokama ne ilgiau kaip 14 kalendorinių dienų. Remiantis šio įstatymo 8 straipsnio 7 dalimi, pagrindas skirti ligos išmoką yra nedarbingumo pažymėjimas, išduotas pagal sveikatos apsaugos ministro ir socialinės apsaugos ir darbo ministro patvirtintas Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisykles.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministras 2010 m. liepos 21 d. įsakymu Nr. V-653/A1-356 patvirtino Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisykles, kurių 59 punkto pirmoje pastraipoje nustatyta, kad „Jeigu vieno šeimos nario slaugos metu suserga kiti šeimos nariai, elektroninis pažymėjimas jiems slaugyti ambulatoriškai išduodamas tik vienam slaugančiam asmeniui. Nepertraukiamos slaugos laikotarpiu elektroninis pažymėjimas slaugyti gali būti išduotas ir kitam šeimos nariui, tačiau bendra slaugos trukmė negali viršyti slaugomų asmenų amžių atitinkančiai šių Taisyklių 56–57 punktuose nurodytai trukmei.”
Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisyklių 59 punkto antroje pastraipoje nustatyta, kad „tais atvejais, kai tuo pačiu metu serga keli šeimos nariai, keli elektroniniai pažymėjimai skirtingiems sergantiems šeimos nariams slaugyti gali būti išduodami keliems (skirtingiems) šeimos nariams tik tuo atveju, kai vienas iš sergančiųjų šeimos narių slaugomas stacionare ar vaikas iki 18 metų, sergantis sunkiomis ligomis, įrašytomis į sveikatos apsaugos ministro ir socialinės apsaugos ir darbo ministro patvirtintą sąrašą, yra slaugomas medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje”.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministras 2016 m. liepos 20 d. įsakymu Nr. V-951/A1-367 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2005 m. birželio 30 d. įsakymo Nr. V-533/A1-189 „Dėl teisės aktų, susijusių su elektroniniais nedarbingumo pažymėjimais bei elektroniniais nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimais, patvirtinimo“ pakeitimo“ pakeitė Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2005 m. birželio 30 d. įsakymu Nr. V-533/A1-189 „Dėl teisės aktų, susijusių su elektroniniais nedarbingumo pažymėjimais bei elektroniniais nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimais, patvirtinimo“ patvirtintų Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisyklių 59 punktą ir jį išdėstė taip: „Jeigu vieno šeimos nario slaugos metu suserga kiti šeimos nariai, elektroninis pažymėjimas jiems slaugyti ambulatoriškai išduodamas tik vienam slaugančiam asmeniui. Nepertraukiamos slaugos laikotarpiu elektroninis pažymėjimas slaugyti gali būti išduotas ir kitam šeimos nariui, tačiau bendra slaugos trukmė negali viršyti slaugomų asmenų amžių atitinkančiai šių Taisyklių 56–57 punktuose nurodytai trukmei.
Tais atvejais, kai tuo pačiu metu serga keli šeimos nariai, keli elektroniniai pažymėjimai skirtingiems sergantiems šeimos nariams slaugyti gali būti išduodami keliems (skirtingiems) šeimos nariams tik tuo atveju, kai vienas iš sergančiųjų šeimos narių slaugomas stacionare ar vaikas iki 18 metų, sergantis sunkiomis ligomis, įrašytomis į sveikatos apsaugos ministro ir socialinės apsaugos ir darbo ministro patvirtintą sąrašą, yra slaugomas medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje.
Vieno šeimos nario slaugos metu susirgus kitam šeimos nariui, gydytojas, išduodamas kitą elektroninį nedarbingumo pažymėjimą, iš nedarbingumo priežasčių klasifikatoriaus pasirenka „Ligonio slaugymas“ ir nurodo kito susirgusio bei slaugomo šeimos nario duomenis bei jo susirgimo datą.“
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministras 2017 m. gruodžio 21 d. įsakymu Nr. V-1482/A1-640 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2005 m. birželio 30 d. įsakymo Nr. V-533/A1-189 „Dėl teisės aktų, susijusių su elektroniniais nedarbingumo pažymėjimais bei elektroniniais nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimais, patvirtinimo“ pakeitimo“ pakeitė Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2005 m. birželio 30 d. įsakymo Nr. V-533/A1-189 „Dėl teisės aktų, susijusių su elektroniniais nedarbingumo pažymėjimais bei elektroniniais nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimais, patvirtinimo“ 59 punkto antrąją pastraipą ir ją išdėstė taip: „Jei tuo pačiu metu serga keli šeimos nariai, elektroniniai pažymėjimai skirtingiems sergantiems šeimos nariams slaugyti gali būti išduodami keliems (skirtingiems) šeimos nariams tik tada, kai vienas (ar keli) iš sergančių šeimos narių slaugomas (slaugomi) stacionare ar medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje.“
Bylos duomenys patvirtina, kad B. I. nustatytas vidutinis neįgalumo lygis (b. l. 72, 73). Pareiškėjui A. I. elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai: serija EF Nr. 3501160, serija EF Nr. 3514071, serija EF Nr. 3559743 sūnaus B. I. slaugai buvo išduoti laikotarpiu nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d.
Taigi ginčo aktuliu laikotarpiu galiojo Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisyklės, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2010 m. liepos 21 d. įsakymu Nr. V-653/A1-356 (2017 m. gruodžio 21 d. įsakymo Nr. V-1482/A1-640 redakcija), kurių 59 punkte nustatyta, kad: „Jeigu vieno šeimos nario slaugos metu suserga kiti šeimos nariai, elektroninis pažymėjimas jiems slaugyti ambulatoriškai išduodamas tik vienam slaugančiam asmeniui. Nepertraukiamos slaugos laikotarpiu elektroninis pažymėjimas slaugyti gali būti išduotas ir kitam šeimos nariui, tačiau bendra slaugos trukmė negali viršyti slaugomų asmenų amžių atitinkančiai šių Taisyklių 56–57 punktuose nurodytai trukmei.
Jei tuo pačiu metu serga keli šeimos nariai, elektroniniai pažymėjimai skirtingiems sergantiems šeimos nariams slaugyti gali būti išduodami keliems (skirtingiems) šeimos nariams tik tada, kai vienas (ar keli) iš sergančių šeimos narių slaugomas (slaugomi) stacionare ar medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje.
Vieno šeimos nario slaugos metu susirgus kitam šeimos nariui, gydytojas, išduodamas kitą elektroninį nedarbingumo pažymėjimą, iš nedarbingumo priežasčių klasifikatoriaus pasirenka „Ligonio slaugymas“ ir nurodo kito susirgusio bei slaugomo šeimos nario duomenis bei jo susirgimo data”.
Neginčytina, jog Taisyklių 59 punkte yra nustatyta, kad jeigu vieno šeimos nario slaugos metu suserga kiti šeimos nariai, elektroninis pažymėjimas jiems slaugyti ambulatoriškai išduodamas tik vienam slaugančiam asmeniui.
Byloje pripažįstama aplinkybė, jog pareiškėjo dukra M. I. sirgo laikotarpiu nuo 2018 m. lapkričio 12 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. Elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai (serija EF Nr. 3480376, EF Nr. 3513751 ir EF Nr. 3559598) jos slaugai (gydant ambulatoriškai) išduoti motinai S. I.. Pareiškėjo sūnus B. I. sirgo laikotarpiu nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. , t. y. tuo metu, kai pareiškėjo šeimos narės – dukros slaugai elektroninis pažymėjimas jai slaugyti buvo išduotas pareiškėjo sutuoktinei. Todėl pagal Taisyklių 59 punkto nuostatas elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai (serija EF Nr. 3501160, EF Nr. 3514071 ir EF Nr. 3559743) sūnaus slaugai (gydant ambulatoriškai) pareiškėjui A. I. negalėjo būti išduoti.
Remiantis Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo 8 straipsnio 7 dalimi, pagrindas skirti ligos išmoką yra nedarbingumo pažymėjimas, išduotas pagal sveikatos apsaugos ministro ir socialinės apsaugos ir darbo ministro patvirtintas Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisykles.
Teismui konstatavus, jog pareiškėjui A. I. elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai (serija EF Nr. 3501160, EF Nr. 3514071 ir EF Nr. 3559743) sūnaus slaugai (gydant ambulatoriškai) išduoti pažeidus Taisyklių 59 punkto reikalavimus, daroma išvada, jog pareiškėjas neįgijo teisės į ligos išmoką, numatytą Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo 10 straipsnio 2 dalyje.
Teismas, atsižvelgdamas į išdėstytas aplinkybes, daro išvadą, kad Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriaus 2018 m. gruodžio 14 d. sprendimas Nr. (9.13)VPA SP11-11273 „Dėl A. I. teisės į ligos išmoką“ ir Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos 2019 m. vasario 15 d. sprendimas Nr. (11.1)1-1075 „Dėl ligos išmokos“ yra teisėti ir pagrįsti. Įpareigoti VSDFV Vilniaus skyrių skirti ir išmokėti pareiškėjui išmoką už laikinojo nedarbingumo laikotarpį nuo 2018 m. lapkričio 14 d. iki 2018 m. lapkričio 23 d. dėl sūnaus B. I. (B. I.) ligos bei priteisti A. I. naudai 6 % dydžio metines palūkanas už kiekvieną praleistą dieną išmokėti išmoką, nėra jokio teisinio pagrindo. Todėl pareiškėjo skundas atmestinas.
Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo 40-41 straipsniais, 86–87 straipsniais, 88 straipsnio 1 punktu ir 132 straipsnio 1 dalimi, 133 straipsniu,
Rezoliucinė dalis
nusprendžia:
Pareiškėjo A. I. (A. I.) skundą atmesti.
Sprendimas per trisdešimt kalendorinių dienų nuo jo paskelbimo dienos apeliacine tvarka gali būti skundžiamas Lietuvos vyriausiajam administraciniam teismui, apeliacinį skundą paduodant per Vilniaus apygardos administracinį teismą.