Tauragės apylinkės teismo sprendimas

rašytinio proceso tvarka išnagrinėjo civilinę bylą pagal ieškovės Klaipėdos teritorinės ligonių kasos ieškinį atsakovei G. G. dėl žalos atlyginimo privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Atsakovei procesiniai dokumentai įteikti tinkamai (pačiai asmeniškai). Atsakovė be pateisinamos priežasties per nustatytą 14 dienų terminą nepateikė atsiliepimo į ieškinį, esant ieškovės prašymui priimti sprendimą už akių, priimtinas sprendimas už akių (Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso (toliau – CPK) 142 straipsnio 4 dalis).

Motyvuojamoji dalis

Teismas konstatuoja:

Ieškinys tenkintinas visiškai.

Formaliai įvertinus byloje esančius rašytinius įrodymus nustatyta, kad ieškovė vykdydama suteiktų asmens sveikatos priežiūros paslaugų apmokėjimą PSDF biudžeto lėšomis nustatė, kad 2019 m. gruodžio 5 d. atsakovei buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtos asmens sveikatos priežiūros paslaugos, kurių bendra kaina – 57,44 Eur. Atsakovė buvo drausta privalomuoju sveikatos draudimu iki 2019 m. lapkričio 30 d., o 2019 m. gruodžio mėnesį sveikatos draudimo įmoka už atsakovę nebuvo sumokėtas. 2020 m. lapkričio 24 d. pranešimu dėl žalos atlyginimo privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui ieškovė kreipėsi į atsakovę, prašydama per 20 darbo dienų nuo pranešimo išsiuntimo dienos atlyginti 57,44 Eur dydžio turtinę žalą sumą, susidariusią dėl atsakovei suteiktų sveikatos priežiūros paslaugos laikotarpiu, kai atsakovė nebuvo drausta privalomuoju sveikatos draudimu. Duomenų, kad atsakovė būtų atlyginusi ieškovei turtinę žalą, byloje nėra (CPK 178 straipsnis).

Deliktinė civilinė atsakomybė yra turtinė prievolė, atsirandanti dėl žalos padarymo neįvykdžius įstatymuose nustatytos pareigos (neteisėtas neveikimas) arba atlikus veiksmus, kuriuos įstatymai draudžia atlikti, arba pažeidus bendro pobūdžio pareigas elgtis atidžiai ir rūpestingai (Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau – CK) 6.245 straipsnio 4 dalis, 6.246 straipsnis). CK 6.263 straipsnio 1 dalyje nustatyta, kad kiekvienas asmuo turi pareigą laikytis tokio elgesio taisyklių, kad savo veiksmais nepadarytų kitam asmeniui žalos, o šio straipsnio 2 dalyje nurodyta, kad žalą, padarytą asmeniui, turtui, privalo visiškai atlyginti atsakingas asmuo. Pagal CK 6.280 straipsnį atlyginęs kito asmens padarytą žalą asmuo turi į padariusį žalą asmenį regreso (atgręžtinio reikalavimo) teisę tokio dydžio, kiek sumokėjo žalos atlyginimo, jeigu įstatymai nenustato kitokio dydžio. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos Sveikatos draudimo įstatymo 2 straipsnio 1 dalimi, apdraustaisiais privalomuoju sveikatos draudimu laikomi asmenys, kurie šio įstatymo nustatyta tvarka moka arba už kuriuos yra mokamos įstatymo nustatyto dydžio įmokos. Pagal to paties įstatymo 8 straipsnio 4 dalį asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones, už kuriuos mokama iš PSDF, gauna dar vieną mėnesį po to, kai už juos nustota mokėti arba kai jie patys nustoja mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas. Ši garantija neatleidžia nuo prievolės mokėti įstatyme nustatyto dydžio įmokas. Aukščiau nurodyto straipsnio 5 dalyje nurodoma, kad už asmeniui, nelaikomam apdraustuoju, suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurių išlaidos buvo apmokėtos iš PSDF biudžeto lėšų, įmokų mokėtojai moka Valstybinei ligonių kasai. Sveikatos draudimo įstatymo 4 straipsnio 1 dalies 2 ir 3 punktuose, 31 straipsnio 1 punkte, 34 straipsnio 1 punkte, nurodyta, kad PSDF biudžetą vykdo, jo lėšas naudoja Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos, teritorinės ligonių kasos. R. V. mokesčių inspekcijos prie Finansų ministerijos viršininko 2012 m. lapkričio 30 d. įsakymo Nr. VA-103 „Dėl Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos administruojamų privalomojo sveikatos draudimo administravimo taisyklių patvirtinimo“ 11 punktu privalomojo sveikatos draudimo įmoka už atitinkamą mėnesį sumokama iki to mėnesio paskutinės dienos.

Atsakovė, nesumokėjusi draudimo įmokos už 2019 m. gruodžio mėnesį ir vėliau neatlygindama PSDF biudžeto išlaidų dėl jai 2019 m. gruodžio 5 d. suteiktų sveikatos priežiūros paslaugų, atliko neteisėtus veiksmus, dėl ko PSDF biudžetui buvo padaryta 57,44 Eur turtinė žala (CK 6.246-6.249 straipsniai). Atsakovė pažeidė prievolę atlyginti savo veiksmais padarytą žalą ieškovei, todėl ieškovės reikalavimas priteisti iš atsakovės 57,44 Eur žalos atlyginimo yra pagrįstas ir tenkintinas.

Iš atsakovės valstybės naudai priteisiamos bylinėjimosi išlaidos, nuo kurių ieškovė buvo atleista, t.y. 15 Eur bylinėjimosi išlaidų (žyminio mokesčio) ir 1,66 Eur išlaidų susijusių procesinių dokumentų įteikimu, viso 16,68 Eur (CPK 83 straipsnio 1 dalies 5 punktas, 96 straipsnio 1 dalis).

Rezoliucinė dalis

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 80 straipsniu, 93 straipsniu, 259 straipsniu, 262 straipsnio 2 dalimi, 285 straipsniu, 286 straipsniu, teismas

nusprendžia:

Ieškinį patenkinti visiškai.

Priteisti Klaipėdos teritorinei ligonių kasai iš atsakovės G. G., asmens kodas (duomenys neskelbtini) 57,44 Eur žalos atlyginimo, priteistą sumą sumokant į Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos atsiskaitomąją sąskaitą Nr. LT21 7300 0100 0248 4333, AB „Swedbank“, banko kodas 73000.

Priteisti iš atsakovės G. G., asmens kodas (duomenys neskelbtini) bylinėjimosi išlaidas valstybei – 16,66 Eur bylinėjimosi išlaidų (gavėjas – Valstybinė mokesčių inspekcija, įmonės kodas 188659752, sumokėti į vieną iš Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Finansų ministerijos biudžeto pajamų surenkamųjų sąskaitų Nr. LT24 7300 0101 1239 4300, esančią AB bankas „Swedbank“, Nr. LT74 4010 0510 0132 4763, esančią Luminor bank AS Lietuvos skyrius, Nr. LT05 7044 0600 0788 7175, esančią AB SEB bankas, Nr. LT32 7180 0000 0014 1038, esančią AB Šiaulių bankas, Nr. LT74 7400 0000 0872 3870, esančią Danske bank A/S Lietuvos filiale, Nr. LT12 2140 0300 0268 0220, esančią Luminor bank AS Lietuvos skyrius, Nr. LT42 7230 0000 0012 0025, esančią UAB „Medicinos bankas“, įmokos kodas – 5660, mokėjimo paskirtis – bylinėjimosi išlaidos).

Atsakovė negali šio sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, tačiau per 20 dienų nuo jo priėmimo dienos turi teisę paduoti Tauragės apylinkės teismo Tauragės rūmams pareiškimą dėl sprendimo už akių peržiūrėjimo.

Ieškovė per 20 dienų nuo šio sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti apeliacinį skundą Klaipėdos apygardos teismui per Tauragės apylinkės teismo Tauragės rūmus.