Panevėžio apylinkės teismo nutartis

asmeniui, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė – K. J. ir jo gynėjai advokatei Reginai Butnevičienei,

neviešame teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ „Rokiškio psichiatrijos ligoninė“ teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo K. J.,

Aprašomoji dalis

nustatė:

Teisme gautas VšĮ „Rokiškio psichiatrijos ligoninė“ teikimas dėl priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo K. J.. Minėta įstaiga mano, kad gydytojų konsultacinei komisijai įvertinus K. J. psichikos būseną, reikalinga pratęsti jam taikomą priverčiamąją medicinos priemonę – stacionarinį stebėjimą VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sąlygomis. Nurodo, kad paciento psichikos būsena stebėjimo laikotarpiu yra gerėjanti, tačiau klinikiniame vaizde stebimas defektas emocijų, valios, mąstymo sferose, pacientas išsako nerealius ateities planus, socialiniai ryšiai menki, artimųjų, sutinkančių užtikrinti gydymo tęstinumą ambulatorinėmis sąlygomis nėra, jis laukia vietos socialinės globos namuose.

Gynėja ir pats K. J. teismo posėdžio metu sutiko su Institucijos prašymu dėl stacionarinio stebėjimo bendro stebėjimo sąlygomis pakeitimo į priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą.

Motyvuojamoji dalis

Teismo posėdžio metu patikslintas gydymo įstaigos teikimas tenkinamas.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingą veiką, taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje numatyta, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Taigi yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: asmens psichinę sveikatą ir su ja susijusį jo socialinį pavojingumą.

Pagal BPK 405 straipsnio 3 dalį teismas, išnagrinėjęs ir išsprendęs priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo klausimus pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą ir priima vieną iš šių nutarčių: 1) pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, – jeigu asmens sveikatos būklė nepasikeitė; 2) pakeisti pirmiau taikytos priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, – jeigu asmens sveikatos būklė pasikeitė; 3) panaikinti taikytą priverčiamąją medicinos priemonę, – jeigu asmuo pasveiko ir išnyksta reikalas tokią priemonę taikyti. Pažymėtina, kad taikytos priverčiamosios medicinos priemonės rūšis pakeičiama, jeigu asmens sveikatos būklė pasikeitė. Asmens psichikos būklės pakitimai, nepašalinantys jo pavojingumo visuomenei, sąlygoja taikomos priemonės pakeitimą: asmens psichinei būklei pablogėjus, priverčiamoji medicinos priemonė pakeičiama į griežtesnę.

Iš byloje esančios 2025 m. vasario 13 d. Komisijos dėl priverčiamosios medicinos pobūdžio priemonės pratęsimo medicininės apžiūros išvados matyti, kad K. J. psichikos būsena stebėjimo laikotarpiu yra gerėjanti, tačiau klinikiniame vaizde stebimas defektas emocijų, valios, mąstymo sferose, išlieka mąstymo formos patalogija, emocinis neadekvatumas, afektiniai svyravimai, pacientas išsako nerealius ateities planus, socialiniai ryšiai menki, artimųjų, sutinkančių užtikrinti gydymo tęstinumą ambulatorinėmis sąlygomis nėra, jis laukia vietos socialinės globos namuose.

Teismo posėdžio metu gydymo įstaigos atstovė pakeitė teikime suformuluotą prašymą – prašė teismo K. J. taikomą stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis pakeisti į priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pagal jo gyvenamąją vietą. Atstovė paaiškino, kad gydymo įstaiga teikimu prašė K. J. pratęsti stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis, nes jis vienas savarankiškai nepajėgus tęsti gydymo, tačiau prieš šį posėdį gautas patvirtinimas apie K. J. priėmimą į slaugos namus, kur jam būtų galimybė užtikrinti ambulatorinį gydymą, todėl prašymą keičia. Šias atstovės nurodytas aplinkybes patvirtina ir teismui atsiųstas K. J. siuntimas į (duomenys neskelbtini). Su pastaruoju pakeistu prašymu dėl stacionarinio stebėjimo bendro stebėjimo sąlygomis pakeitimo į priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą, sutiko ir pats K. J., taip pat – jo gynėja.

Kaip minėta, K. J. priverstinai stacionare stebimas dėl vienos nesunkios baudžiamojo įstatymo uždraustos veikos padarymo, skyriaus vidaus tvarkos taisyklių jis nepažeidė, smurto rizikos įvertinime (metodika HCR-20) nurodoma, kad K. J. smurto rizika šiuo metu yra vidutinė, gali didėti nevartojant gydytojo paskirtų vaistų, nesilaikant režimo sąlygų. Teikime pažymima, jog K. J. psichikos būklė yra gerėjanti.

Aukščiau išdėstytos aplinkybės leidžia teismui pagrįstai manyti, kad šiuo metu K. J. gydyti specializuotame stacionare nebetikslinga, gydymas jam gali būti taikomas ir švelnesnėmis, tai yra ambulatorinėmis sąlygomis. Laikytina, kad jam gyvenant socialinės globos namuose ir esant struktūruotai priežiūrai, K. J. bus sudarytos tinkamos gyvenimo sąlygos ir priežiūra ir bus užtikrintas gydymo tęstinumas ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Įvertinęs visas aukščiau nurodytas aplinkybes teismas sprendžia, jog yra pagrindas K. J. pakeisti taikomą priverčiamąją medicinos priemonę – stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis – į priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal būsimą jo gyvenamą vietą Veisiejų socialinės globos namuose.

Rezoliucinė dalis

Vadovaudamasis LR BPK 405 straipsnio 3 dalies 2 punktu, 6 dalimi, 440 straipsniu, teismas

nutaria:

VšĮ „Rokiškio psichiatrijos ligoninė“ teikimą tenkinti – K. J., gim. (duomenys neskelbtini), taikomą stacionarinį stebėjimą VšĮ „Rokiškio psichiatrijos ligoninėje“ bendro stebėjimo sąlygomis pakeisti į priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal būsimą gyvenamą vietą (Veisiejų socialinės globos namai) ir gydymą pratęsti.

Nutarties vykdymą dėl K. J. taikytinos priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymo pavesti jo būsimos gyvenamosios vietos psichikos sveikatos centrui, įpareigojant šio centro administraciją laikantis LR BPK 405 straipsnio 2 dalyje nurodytų terminų pateikti Alytaus apylinkės teismo Lazdijų rūmams išvadą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, pakeitimo ar panaikinimo.

Nutartį dėl priverčiamosios medicinos priemonės rūšies pakeitimo vykdyti skubiai.

Nurodyti VšĮ „Rokiškio psichiatrijos ligoninei“ paleisti K. J. iš VšĮ „Rokiškio psichiatrijos ligoninės“ nelaukiant procesinio sprendimo įsiteisėjimo, išlaikant būtiniausias paleidimo administracines procedūras.

Apie įsiteisėjusią teismo nutartį informuoti Alytaus apylinkės teismo Lazdijų rūmus, išsiunčiant įsiteisėjusios teismo nutarties nuorašą.

Nutartis per septynias dienas nuo jos nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Panevėžio apygardos teismui per Panevėžio apylinkės teismo Panevėžio rūmus.