Kauno apylinkės teismo nutartis

Įžanginė dalis

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos prašymą dėl teismo leidimo pratęsti priverstinę M. Ch. hospitalizaciją ir priverstinį gydymą psichiatrijos įstaigoje.

Aprašomoji dalis

nustatė:

Kauno apylinkės teismo Kauno rūmuose 2025 m. rugsėjo 17 d. gautas Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos (toliau – ir pareiškėja) prašymas išduoti teismo leidimą pratęsti priverstinę M. Ch. hospitalizaciją ir priverstinį gydymą VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriuje vienam mėnesiui, termino pradžią skaičiuojant nuo priverstinio hospitalizavimo ir gydymo pradžios 2025 m. rugsėjo 17 d. 00.00 val.

Prašyme nurodyta, kad 2025 m. rugsėjo 14 d., 16 val. 10 min., į VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Poūmių psichikos sutrikimų skyrių buvo hospitalizuota pacientė M. Ch., jos sutikimu, tačiau vėliau gydymo pacientė atsisakė. 2025 m. rugsėjo 17 d., 18 val. 15 min., pacientei įvyko galimai epilepsijos priepuolis, stebėtos putos su krauju iš burnos, po priepuolio pacientė nesąmoninga, verbaliniam kontaktui neprieinama, todėl buvo priverstinai hospitalizuota į VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Somatopsichiatrinį skyrių.

Prašyme nurodyta, kad pacientė nuo 2018 m. serga valgymo sutrikimu - nervine anoreksija. 2018 m. svėrė 57 kg, nuo to laiko pradėjo riboti suvartojamo maisto kiekį, badauti, daug sportuoti, numetė apie 20 kg svorio. Ilgainiui dingo menstruacijos. 2021 m. metais pirmą kartą gydyta LSMUL KK PK VPPS, nustatyta nervinės anoreksijos diagnozė (F50.0). Keletą metų neturi menstruacijų, yra nustatyta antrinė amenorėja. 2023 m. gydyta LSMUL KK VITS dėl nervinės anoreksijos sukeltos kacheksijos, vėliau gydymas tęstas LSMUL KK PK VPPS. Po stacionarinių gydymų linkusi nesilaikyti gydymo rekomendacijų - ambulatoriškai nevartoja paskirtų medikamentų, buvo keletą kartų nukreipta į Valgymo sutrikimų centrą, tačiau ten nenuvyko. 2024 m. žiemą gydyta LSMU KL PK Somatopsichiatrijos skyriuje dėl hiponatreminės komos, pacientė teigia, kad koma įvyko dėl to, kad „labai daug sportavo“. Pacientė šiuo metu gyvena su tėvais, nesimoko, nedirba. Paskutinis stacionarinis gydymas buvo 2025 m. birželio 2 d. – birželio 6 d. LSMUL KK PK ŪPS „A“, išrašyta atsisakius gydymo. Išrašant svoris buvo 36 kg, rekomenduota tęsti gydymą medikamentais, tačiau pacientė vaistus vartojo nereguliariai. Pastaruoju metu, pacientės teigimu, suvalgomo maisto kiekio neriboja, tačiau valgo žemos energetinės vertės maistą (picas, šokoladus, cukrų) bei vartoja gausius kiekius laisvinamųjų Gutalax lašų, jų išgeria po keletą buteliukų per dieną. Pacientės artimųjų (mamos, tetos ir močiutės) teigimu, pacientė pastaruoju metu namuose dažnai būna pikta, agresyvi, nevykdant jos keliamų reikalavimų šūkauja, daužo daiktus (namiškių teigimu, yra sudaužiusi keletą televizorių), muša namiškius, kartais užrakina namų duris ir neįleidžia mamos į namus, yra kviečiamos tarnybos. Pati pacientė atžymi, kad susinervavus kartais užeina „agresija“, kurios negali kontroliuoti.

2025 m. rugsėjo 7 d. buvo atvežta į LSMU KL PK AS SPS, tačiau nestacionarizuota nesutikus su gydymu. 2025 m. rugsėjo 14 d., po konflikto su šeimos nariais, smurtavo prieš mamą, nukirpo jai plaukus, rėkė. Mamos teigimu, pacientė dažnai grasina smurtu namiškiams. Atvežta į LSMU KL PK AS SPS, esant SMP ind. 12.5 (3 kat.) hospitalizuota. Skyriuje objektyviai stebimas pacientės nerimastingas elgesys, iš pacientės artimųjų (mamos, tetos ir močiutės) sužinota, jog pacientė būdama ligoninėje joms dažnai skambina, prašo ją pasiimti į namus, rašo grasinančio pobūdžio žinutes, kuriose išsako, kad grįžus namo mamai į maistą įdės nuodų, kad nori, jog mama mirtų, necenzūriniais žodžiais keikia artimuosius, jiems grasina. Skyriuje ligoninės maisto nevalgo, valgo savo užsisakytą maistą; personalo prašo jai paskirti liuosuojančių vaistų. Vertinama, jog pacientė serga sunkia psichikos liga, kuriai yra nekritiška, ir yra reali grėsmė, kad ji savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti esminės žalos savo ir (ar) aplinkinių sveikatai ar gyvybei bei turtui. Ligos pacientė nepripažįsta, teigia esanti sveika, linkusi nesilaikyti gydymo režimo ir gydytojų specialistų rekomendacijų, taip leisdama progresuoti ligai.

Pareiškėjo atstovė teismo posėdžio metu prašymą palaikė, prašė jį tenkinti.

Suinteresuoto asmens M. Ch. atstovė advokatė Daiva Jurevičienė neprieštaravo, kad pareiškėjos prašymas būtų patenkintas ir jos atstovaujamoji būtų vieną mėnesį gydoma VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikoje, kadangi pacientei būtinas gydymas.

Budintis gydytojas R. K. paaiškino, kad pacientė savo būklei nėra kritiška, jai būtinas gydymas, nes turi mąstymo sutrikimų, dėl kurių išsivystė nervinė anoreksija, o tai kelia pavojų jos gyvybei.

Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 4 dalyje nurodyta, kad asmuo gali būti paguldytas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą tik jo paties sutikimu, taip pat teismo leidimu. Jeigu asmuo turi psichikos ir elgesio sutrikimą ir yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti esminės žalos savo ar aplinkinių sveikatai ar gyvybei bei turtui, jis gali būti priverstinai hospitalizuotas, bet ne ilgiau kaip tris darbo dienas. Priverstinė hospitalizacija gali būti pratęsta tik įstatymų nustatyta tvarka teismo leidimu.

Bylos duomenimis nustatyta, jog M. Ch. nuo 2025 m. rugsėjo 14 d. iki 2025 m. rugsėjo 17 d. buvo hospitalizuota Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Poūmių psichikos sutrikimų skyriuje jos pačios sutikimu, tačiau nuo 2025 m. rugsėjo 17 d. gydymo atsisakė, po ko 19.35 val. perkelta į Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriaus Somatopsichiatrinį skyrių, nes išrašant pacientę įvyko galimai epilepsijos priepuolis, pacientei stebėtos putos su krauju iš burnos, po priepuolio pacientė nesąmoninga, verbaliniam kontaktui neprieinama, todėl buvo priverstinai hospitalizuota. Iš byloje esančių duomenų nustatyta, jog pacientė serga Kocheksija, šiuo metu dėl pablogėjusios sveikatos būklės verbaliniam kontaktui neprieinama, būdama namie nesilaikė jai nustatyto medikamentinio gydymo, kuris būtinas jos gyvybei, nėra kritiška savo būklei, todėl akivaizdu, jog tapo pavojinga sau, todėl pacientei reikalingas tolimesnis stacionarinis gydymas.

Teismas, atsižvelgdamas į byloje esančius rašytinius įrodymus, apsvarstęs gydytojų rekomendacijas, suinteresuoto asmens atstovės poziciją, sprendžia, jog yra reali grėsmė, kad M. Ch. savo veiksmais gali padaryti esminės žalos savo sveikatai, todėl pareiškėjos prašymas tenkintinas, išduotinas teismo leidimas dėl asmens priverstinio hospitalizavimo ir gydymo pratęsimo psichiatrijos įstaigoje vienam mėnesiui, terminą skaičiuojant nuo 2025 m. rugsėjo 17 d. 00.00 val.

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 3 ir 4 dalimis, Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 582 straipsnio 2 dalimi, Lietuvos Respublikos psichikos sveikatos priežiūros įstatymo Nr. 1-924 pakeitimo įstatymo 2019 m. sausio 11 d. Nr. XIII-1906 12 straipsnio 3 dalimi,

Rezoliucinė dalis

nutaria:

VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos prašymą tenkinti.

Pratęsti M. Ch., asmens kodas, priverstinio hospitalizavimo ir priverstinio gydymo VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Aleksoto sektoriuje terminą 1 (vienam) mėnesiui, jį skaičiuojant nuo 2025 m. rugsėjo 17 d. 00.00 val.

Nutartis vykdoma skubiai.

Nutartis per septynias dienas nuo jos patvirtintos kopijos gavimo gali būti skundžiama atskiruoju skundu Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus.

Atskirojo skundo padavimas nutarties vykdymo nesustabdo.