Alytaus apylinkės teismo nutartis

asmeniui, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė – S. B., jos gynėjui advokatui V. J., jos šeimos narei motinai I. B.,

Prienų rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centro atstovui K. J.,

žodinio proceso tvarka uždarame teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ Prienų rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centro komisijos teikimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo S. B. termino pratęsimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Alytaus apylinkės teismo Alytaus rūmuose gautas VšĮ Prienų rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centro priverstinio ambulatorinio gydymo ir stebėjimo 2025 m. vasario 26 d. aktas, kuriuo rekomenduojama S. B. nenutraukti priverstinio ambulatorinio gydymo ir stebėjimo. Akte nurodoma, kad pacientė reguliariai lankosi Prienų rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centre, teigia, kad vartoja vaistus. Kontaktas su paciente formalus, stebimas ribotas gebėjimas toleruoti vidinius bei išorinius dirgiklius, taip pat impulsų kontrolės stoka. Savo ligos atžvilgiu kritikos nėra. Socialinė adaptacija sutrikusi. Namų aplinkoje funkcionuoja su namiškių pagalba, negeba pasirūpinti savo kūdikiu. Vertinant, kad pacientės kritika savo psichinei būklei nepakankama, emociškai labili, būdingos emocinės ir elgesinės reakcijos, komisija prašo nenutraukti priverstinio gydymo bei stebėjimo.

Teismo posėdžio metu VšĮ Prienų rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centro gydytojas psichiatras prašė pratęsti ambulatorinį gydymą ir stebėjimą, patvirtino gydytojų komisijos išvadose nurodytas aplinkybes, paaiškino, kad S. B. buvo paskirtas gan aktyvus gydymas, teikiama psichologinė pagalba, tačiau gydymo eigoje pacientė pusės metų laikotarpyje pablogėjimo metu buvo stacionarizuota į ligoninę, o tai reiškia, kad jos būklė nėra pakankamai stabili, netgi gydymo fone, todėl gydymas turėtų būti aktyvus ir priverstinis. Mano, kad jai reikalingas priverstinis stebėjimas.

Asmuo, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė S. B. paaiškino, kad geria vaistus, lankosi pas gydytojus, mano, kad gydymas jai yra reikalingas.

Asmens, kuriam paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės, S. B. šeimos narė I. B. paaiškino, kad S. reikalingas gydymas, ji geria vaistus, tačiau tai reikia kontroliuoti, mano, kad tikslingas tolimesnis gydytojų stebėjimas.

S. B. gynėjas nurodė, jog ambulatorinis gydymas turėtų būti tęsiamas.

Prokuroras siūlo pratęsti priverčiamąsias medicinos priemones.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkinamas

Priverčiamosios medicinos priemonės taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Pagal baudžiamąjį įstatymą priverčiamosios medicinos priemonės – tai ir gydomojo, ir valstybės prievartos poveikio priemonių visuma, tam tikras jų derinys. Šiomis priemonėmis siekiama užtikrinti pavojingas veikas padariusių asmenų sveikatos apsaugą, gydymą ir kitus gyvybiškai svarbius interesus. Kartu minėtomis priemonėmis norima apsaugoti visuomenę nuo kitų galimų sutrikusios psichikos asmenų pavojingų veikų. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – ir BPK) 405 straipsnio 4 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris parinkdamas medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: 1) asmens psichinė sveikata, 2) su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

Bylos duomenimis nustatyta, kad S. B. yra taikoma teismo paskirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, stebėjimą vykdo VšĮ Prienų rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centras. Išnagrinėjus gautą teikimą bei psichiatrinės gydytojų komisijos medicininės apžiūros aktą, susipažinus su kitais dokumentais, išklausius sveikatos priežiūros įstaigos atstovą, asmenį, kuriam taikomos priverčiamosios medicinos priemonės, jo šeimos narį ir gynėją bei prokurorą, daroma išvada, jog S. B. šiuo metu serga psichikos liga, kurios eiga turi būti stebima. Šešių mėnesių bėgyje S. B. lankėsi VšĮ Prienų rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centre, taip pat buvo stacionarizuota, jai buvo skiriamas gydymas vaistais ir gydoma ambulatoriškai. Iš VšĮ Prienų rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centro priverstinio ambulatorinio gydymo ir stebėjimo 2025 m. vasario 26 d. akto matyti, jog Komisija, įvertinusi S. B. ligos anamnezę bei ligos eigą paskutinių šešių mėnesių laikotarpiu, konstatavo, kad pacientės kritika savo psichinei būklei nepakankama, emociškai labili, būdingos emocinės ir elgesinės reakcijos, todėl komisija prašo nenutraukti priverstinio gydymo bei stebėjimo. Taigi byloje surinkti duomenys duoda pagrindą teismui spręsti, jog S. B. psichinės sveikatos būklė esmingai nepasikeitė, jos socialinis pavojingumas dar neišnyko, todėl teikimas yra pagrįstas, S. B. paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal jos gyvenamąją vietą – taikymas pratęsiamas (BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktas).

Teismas taip pat pažymi, kad pagal BK 98 straipsnio 6 dalies, BPK 405 straipsnio 1 ir 2 dalių nuostatas priverčiamosios medicinos priemonės taikymo trukmė nėra nustatoma, tačiau teismas turi pareigą ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą spręsti dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jos taikymo panaikinimo.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 1 dalimi, 2 dalimi, 3 dalies 1 punktu, 4 dalimi, 5 dalimi,

nutaria:

Teikimą tenkinti.

Pratęsti S. B., asmens kodas (duomenys neskelbtini) gyvenančiai (duomenys neskelbtini), priverčiamojo medicininio poveikio priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros centro sąlygomis pagal gyvenamąją vietą, tai yra VšĮ Prienų rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Prienų rajono psichikos sveikatos centre taikymą.

Nutartis per septynias dienas nuo nutarties nuorašo išsiuntimo dienos gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per Alytaus apylinkės teismo Alytaus rūmus.