Vilniaus apygardos administracinio teismo sprendimas

viešame teismo posėdyje rašytinio proceso tvarka išnagrinėjo administracinę bylą pagal pareiškėjo Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriaus prašymą atsakovei viešajai įstaigai „Mano teisė“, trečiajam suinteresuotam asmeniui M. R. dėl ligos išmokos permokos priteisimo,

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Trečiasis suinteresuotas asmuo M. R. atsiliepimo nepateikė. Apie pateiktą prašymą pranešta tinkamai.

Motyvuojamoji dalis

Teismas konstatuoja:

Nagrinėjamoje administracinėje byloje ginčas kilo dėl M. R. 27,95 Eur išmokėtos ligos permokos už laikotarpius nuo 2018 m. birželio 7 d. iki 2018 m. birželio 22 d. ir nuo 2018 m. birželio 23 d. iki 2018 m. liepos 9 d.

Byloje esančiais rašytiniais duomenimis nustatyta, kad VSDFV Vilniaus skyriaus 2018 m. birželio 28 d. sprendimu Nr. (9.2) VPA_SP1-227118 „Dėl M. R. teisės į ligos išmoką“ M. R. už laikinojo nedarbingumo laikotarpį nuo 2018 m. birželio 7 d. iki 2018 m. birželio 22 d. išmokėjo 149,70 Eur dydžio ligos išmoką, o 2018 m. liepos 10 d. sprendimu Nr. (9.2) VPA_SP1-236585 „Dėl M. R. teisės į ligos išmoką“ už laikinojo nedarbingumo laikotarpį nuo 2018 m. birželio 23 d. iki 2018 m. liepos 9 d. išmokėjo 124,76 Eur dydžio ligos išmoką.

Atsakovas VšĮ „Mano teisė“ 2018 m. kovo 16 d. VSDFV Vilniaus skyriui pateikė elektroninį pranešimą apie apdraustuosius už ataskaitinį laikotarpį (gavimo reg. Nr. VRE_SAME-206039). Pranešimu buvo patikslinti apdraustojo M. R. valstybinio socialinio draudimo duomenys už 2018 m. vasario mėn. – vietoje 400,00 Eur draudžiamųjų pajamų nurodoma 260,00 Eur ir vietoje 168,72 Eur valstybinio socialinio draudimo įmokų sumos nurodoma 109,67 Eur suma.

VSDFV Vilniaus skyrius 2018 m. spalio 25 d. gavo atsakovo VšĮ „Mano teisė“ elektroninį prašymą Nr. 2018-10-25/06 (gavimo reg. Nr. VRE_PTE-71814), kuriame buvo prašoma Lietuvos Respublikos apdraustųjų valstybiniu socialiniu draudimu ir valstybinio socialinio draudimo išmokų gavėjų registro duomenų bazėje patikslinti apdraustojo M. R. valstybinio socialinio draudimo duomenis, nurodytus teikiamo elektroninio prašymo PT-SAM3SD priede: sumažinti apdraustajam už 2018 m. vasario mėnesį priskaičiuotų draudžiamųjų pajamų sumą iš 400,00 Eur į 260,00 Eur ir valstybinio socialinio draudimo įmokų sumą iš 168,72 Eur į 109,67 Eur, nurodė, kad duomenys tikslinami dėl draudėjo apskaitos klaidos.

VSDFV Vilniaus skyriaus 2018 m. lapkričio 12 d. sprendimu Nr. VRE_SP1E-6856 „Dėl apdraustojo (ųjų) duomenų tikslinimo pagal VšĮ „Mano teisė“ (draudėjo kodas 215819) PT prašymą (us)“ atsakovės prašymą patenkino ir Lietuvos Respublikos apdraustųjų valstybiniu socialiniu draudimu ir valstybinio socialinio draudimo išmokų gavėjų registro duomenų bazėje patikslino duomenis apie apdraustojo M. R. 2018 m. vasario mėn. draudžiamąsias pajamas, jas sumažinant nuo 400,00 Eur iki 260,00 Eur, ir valstybinio socialinio draudimo įmokas, jas sumažinant nuo 168,72 Eur iki 109,67 Eur.

Atsakovė M. R. išmokėtos 27,95 Eur dydžio ligos išmokos permokos pareiškėjui neatlygino.

Ligos išmokų skyrimo ir mokėjimo tvarka reglamentuota Lietuvos Respublikos ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatyme (toliau – ir Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymas) bei Ligos ir motinystės socialinio draudimo išmokų nuostatuose, patvirtintuose Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2001 m. sausio 25 d. nutarimu Nr. 86 „Dėl ligos ir motinystės socialinio draudimo išmokų nuostatų patvirtinimo“ (toliau – ir Nuostatai). Pagal Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo 6 straipsnio 1 dalį (įstatymo redakcija, galiojusi nuo 2017 m. liepos 1 d.) kompensuojamasis uždarbis, pagal kurį nustatomas ligos ir profesinės reabilitacijos išmokų dydis, yra apskaičiuojamas pagal apdraustojo asmens draudžiamąsias pajamas, turėtas per paeiliui einančius 3 kalendorinius mėnesius, buvusius iki praeito kalendorinio mėnesio prieš laikinojo nedarbingumo nustatymo ar profesinės reabilitacijos programos pradžios mėnesį. Nagrinėjamu atveju nustatyta, kad pareiškėjas apdraustajam išmokėjo 149,70 Eur dydžio ligos išmoką už laikotarpį nuo 2018 m. birželio 7 d. iki 2018 m. birželio 22 d. ir 112,04 Eur dydžio ligos išmoką už laikotarpį 2018 m. birželio 23 d. iki 2018 m. liepos 9 d. (bendra išmokos suma – 274,46 Eur). Todėl pareiškėjas, apskaičiuodamas ligos išmokos dydį, pagrįstai vertino M. R. turėtas draudžiamąsias pajamas laikotarpiu nuo 2018 m. sausio 1 d. iki 2018 m. kovo 31 d.

Vadovaujantis Lietuvos Respublikos valstybinio socialinio draudimo įstatymo (toliau – ir Valstybinio socialinio draudimo įstatymas) 13 straipsnio 1 dalimi, socialinio draudimo įmokoms ir socialinio draudimo išmokoms teisingai priskaičiuoti Lietuvos Respublikos apdraustųjų valstybiniu socialiniu draudimu ir valstybinio socialinio draudimo išmokų gavėjų registre (toliau – ir Registras) yra kaupiami duomenys apie apdraustuosius asmenis, jų draudėjus ir socialinio draudimo išmokų gavėjus. Šių duomenų kaupimo ir naudojimo tvarką nustato Vyriausybė ar jos įgaliota institucija. To paties straipsnio 2 dalyje nustatyta pareiga draudėjui pateikti socialinio draudimo pranešimus ir kitus dokumentus, reikalingus draudžiamosioms pajamoms, socialinio draudimo įmokoms, išmokoms ir socialinio draudimo stažui apskaičiuoti. Taip pat šio įstatymo 17 ir 18 straipsniuose nustatyta, kad draudėjai privalo atitinkamam vietos mokesčių administratoriui (registro tvarkymo įstaigai) ir Fondo administravimo įstaigoms šio įstatymo ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka pateikti teisingus duomenis apie save ir apdraustuosius asmenis, taip pat teisingą informaciją, reikalingą socialiniam draudimui vykdyti ir išmokoms mokėti. Duomenų apie apdraustuosius ir draudėjus pateikimo ir tikslinimo taisyklės, patvirtintos VSDFV direktoriaus 2010 m. birželio 4 d. įsakymu Nr. V-243 „Dėl duomenų apie apdraustuosius ir draudėjus pateikimo ir tikslinimo taisyklių, socialinio draudimo pranešimų/prašymų formų ir jų elektroninių duomenų struktūros aprašo patvirtinimo“ (toliau – Taisyklės), nustato duomenų apie apdraustųjų asmenų valstybinio socialinio draudimo laikotarpius, draudžiamąsias pajamas, valstybinio socialinio draudimo įmokas pateikimo VSDFV teritoriniams skyriams tvarką ir pateiktų duomenų apie apdraustuosius tikslinimo tvarką. Draudėjas, nustatęs, kad pateikė ne visą informaciją ar ją pateikė klaidingą, nedelsdamas teikia patikslintą SD pranešimą (Taisyklių 79 punktas). Nagrinėjamu atveju iš byloje esančių duomenų nustatyta, kad atsakovė patikslino apdraustojo M. R. valstybinio socialinio draudimo duomenis. Todėl apskaičiuojant ligos išmokos dydį buvo vertinamos M. R. turėtos draudžiamosios pajamos nuo 2018 m. sausio 1 d. iki 2018 m. kovo 31 d. pagal draudėjo VšĮ „Mano teisė“ pateiktą prašymą. Sumažinus nuo 2018 m. sausio 1 d. iki 2018 m. kovo 31 d. M. R. turėtas draudžiamąsias pajamas iš 400,00 Eur į 260,00 Eur, VSDFV Vilniaus skyriaus 2018 m. gruodžio 14 d. sprendimais Nr. VPA SP1-384188 ir Nr. VPA SP1-384391 perskaičiavo apdraustajam mokėtinos ligos išmokos dydį. Pareiškėjas nustatė, kad už laikinojo nedarbingumo laikotarpį nuo 2018 m. birželio 7 d. iki 2018 m. birželio 22 d. M. R. turėjo būti išmokėta 134,47 Eur dydžio, o už laikinojo nedarbingumo laikotarpį nuo 2018 m. birželio 23 d. iki 2018 m. liepos 9 d. – 112,04 Eur dydžio ligos išmoka (bendra išmokos suma – 246,51 Eur). Nustatytos aplinkybės rodo, kad pareiškėjas pagrįstai reikalauja priteisti ligos išmokos permoką, kurios dydis – 27,95 Eur).

Teismas pažymi, kad pareiškėjas pagrįstai kreipėsi į teismą, nes tokia teisė nustatyta Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo 33 straipsnio 5 dalyje, pagal kurią permokėtos išmokų sumos išieškomos Valstybinio socialinio draudimo įstatymo nustatyta tvarka. Pagal Valstybinio socialinio draudimo įstatymo 21 straipsnio 1 dalį juridiniai ir fiziniai asmenys, dėl kurių kaltės fondo administravimo įstaigos neteisėtai išmokėjo apdraustiesiems asmenims tam tikras išmokas arba kurių neteisėtais (kaltais) veiksmais buvo padaryta kitokia turtinė žala Fondui, privalo tą žalą atlyginti įstatymų nustatyta tvarka. Pabrėžtina, jog VSDFV Vilniaus skyrius siuntė atsakovei informaciją apie prievolę atlyginti žalą Fondo biudžetui, tačiau paskaičiuota ligos išmokos permoka iki šios dienos geranoriškai nebuvo grąžinta.

Teismas, išnagrinėjęs prašymo motyvus, įvertinęs rašytinius bylos įrodymus, išanalizavęs ginčo teisinį santykį reglamentuojančius teisės aktus, daro išvadą, kad VSDFV Vilniaus skyriaus prašymas dėl ligos išmokos permokos priteisimo pagrįstas ir tenkintinas, t. y. pareiškėjui VSDFV Vilniaus skyriui iš atsakovės VšĮ „Mano teisė“ priteistina 27,95 Eur dydžio ligos išmokos permoka, atsiradusi išmokėjus M. R. ligos išmoką už laikinojo nedarbingumo laikotarpius nuo 2018 m. birželio 6 d. iki 2018 m. birželio 22 d. ir nuo 2018 m. birželio 23 d. iki 2018 m. liepos 9 d.

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo 85–87 straipsniais, 88 straipsnio 4 punktu, 133 straipsniu,

nusprendžia:

Pareiškėjo Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriaus prašymą tenkinti.

Pareiškėjui Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriui priteisti iš atsakovės Viešiosios įstaigos „Mano teisė“, juridinio asmens kodas: 302775213, išmokėtos ligos išmokos permoką – 27,95 Eur (dvidešimt septynis eurus ir 95 ct).

Sprendimas per trisdešimt kalendorinių dienų nuo jo paskelbimo apeliaciniu skundu gali būti skundžiamas Lietuvos vyriausiajam administraciniam teismui, paduodant apeliacinį skundą per Vilniaus apygardos administracinį teismą.