Telšių apylinkės teismo sprendimas

Įžanginė dalis

teismo posėdyje rašytinio proceso tvarka išnagrinėjo civilinę bylą pagal ieškovės Šiaulių teritorinės ligonių kasos ieškinį atsakovui D. M. dėl žalos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo.

Aprašomoji dalis

nustatė:

ieškovė Šiaulių teritorinė ligonių kasa kreipėsi į teismą su ieškiniu, prašydama iš atsakovo D. M. priteisti privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžetui padarytą 38,11 Eur žalą.

Atsakovui procesiniai dokumentai įteikti Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso (toliau – CPK) 130 straipsnio 1 dalyje nustatyta tvarka – viešo paskelbimo būdu, tačiau atsiliepimo į ieškinį per teismo nustatytą terminą atsakovas nepateikė, todėl ieškovei prašant priimtinas sprendimas už akių (CPK 142 straipsnio 4 dalis).

Teismas, priimdamas sprendimą už akių, atlieka formalų byloje pateiktų įrodymų vertinimą, tai yra įsitikina, kad pasitvirtinus šių įrodymų turiniui būtų pagrindas priimti tokį sprendimą (CPK 285 straipsnio 2 dalis).

Ieškinys tenkintinas visiškai.

Iš bylos medžiagos nustatyta, kad Šiaulių teritorinė ligonių kasa nustatė, kad 2017 m. rugsėjo mėn. Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigose atsakovui buvo suteikta asmens sveikatos priežiūros paslaugų, už kurias ieškovė sumokėjo iš Privalomojo sveikatos draudimo (toliau – PSD) fondo biudžeto. Šiaulių TLK pagal PSD informacinės sistemos „Sveidra“ duomenis nustatė, kad atsakovui suteiktos asmens sveikatos priežiūros paslaugos kainavo 34,21 Eur PSD fondo biudžeto lėšų. Taip pat atsakovui minėtu laikotarpiu buvo išduota vaistų, už kuriuos ieškovė iš PSD fondo biudžeto sumokėjo 3,90 Eur. Ieškovės paskaičiavimu visa atsakovui suteiktų asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir išduotų vaistų kaina – 38,11 Eur. Ieškovė pagal Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registro duomenis nustatė, kad atsakovas buvo draustas PSD iki 2017 m. rugpjūčio 31 d. Atsakovas dar vieną mėnesį po to, t. y., iki 2017 m. rugsėjo 30 d. galėjo gauti asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir vaistus, apmokamus iš PSD fondo biudžeto (Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 8 straipsnio 4 dalis), tačiau iki pastarosios datos turėjo būti sumokėta PSD įmoka. Ieškovė neturi duomenų apie tai, kad atsakovas įstatyme nustatytu laiku sumokėjo arba už jį laiku būtų sumokėta PSD įmoka už 2017 m. rugsėjo mėnesį.

Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymas (toliau – Įstatymas) numato, jog privalomasis sveikatos draudimas – valstybės nustatyta asmens sveikatos priežiūros ir ekonominių priemonių sistema, šio Įstatymo nustatytais pagrindais ir sąlygomis garantuojanti privalomuoju sveikatos draudimu draudžiamiems asmenims, įvykus draudiminiam įvykiui, sveikatos priežiūros paslaugų teikimą bei išlaidų už suteiktas paslaugas, vaistus ir medicinos pagalbos priemones kompensavimą. Įstatymo 6 straipsnio 3 dalyje įtvirtinta, kad apdraustaisiais laikomi asmenys, už kuriuos įstatymo nustatyta tvarka mokamos privalomojo sveikatos draudimo įmokos, taip pat asmenys, kurie įstatymo nustatyta tvarka moka privalomojo sveikatos draudimo įmokas. Be to, valstybės lėšomis draudžiami asmenys išvardinti įstatymo 6 straipsnio 4 dalyje. Minėtas įstatymas numato, kad apdraustieji numatytas paslaugas, kompensuojamus vaistus ir medicinos pagalbos priemones gali gauti dar vieną mėnesį, kai už juos nustota mokėti ar kai jie patys nustoja mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas. Įstatymo 8 straipsnio 5 dalis numato, jog už asmeniui, nelaikomam apdraustuoju, suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas (išskyrus būtinosios medicinos pagalbos paslaugas), kurių išlaidos buvo apmokėtos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, šio Įstatymo 17 straipsnio 1–9 dalyse nustatytų įmokų mokėtojai moka Valstybinei ligonių kasai.

Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau – CK) 6.263 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta, kad kiekvienas asmuo turi pareigą laikytis tokio elgesio taisyklių, kad savo veiksmais (veikimu, neveikimu) nepadarytų kitam asmeniui žalos.

Formaliai įvertinus bylos aplinkybes, rašytinę medžiagą, darytina išvada, kad ieškinys dėl 38,11 Eur žalos atlyginimo PSDF biudžetui yra pagrįstas, įrodytas, todėl tenkintinas visiškai (CK 6.263 straipsnio 2 dalis).

Bylinėjimosi išlaidos, nuo kurių mokėjimo ieškovė yra atleista, išieškomos iš atsakovo į valstybės biudžetą proporcingai patenkintai ieškinio reikalavimų daliai (CPK 96 straipsnio 1 dalis), todėl iš atsakovo Valstybei priteistina 15,00 Eur žyminio mokesčio (CPK 79 straipsnis, 80 straipsnio 1 dalies 1 punktas).

Kadangi atsakovo gyvenamoji ir darbo vietos nežinomos ir nėra galimybės paskirtį kuratorių, vadovaujantis CPK 130 straipsnio nuostatomis, atsakovui apie priimtą sprendimą už akių praneština viešo paskelbimo būdu.

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 142 straipsnio 4 dalimi, 259–270, 285–286 straipsniais, teismas

Rezoliucinė dalis

nusprendžia:

ieškinį patenkinti visiškai.

Priteisti iš atsakovo D. M., asmens kodas (duomenys neskelbtini) ieškovei Šiaulių teritorinei ligonių kasai, juridinio asmens kodas 188784026:

– 38,11 Eur (trisdešimt aštuonių eurų 11 ct) žalos atlyginimą;

Priteisti iš atsakovo D. M., asmens kodas (duomenys neskelbtini) į Valstybės biudžetą 15,00 Eur (penkiolikos eurų) žyminį mokestį.

Išaiškinti D. M., jog žyminį mokestį turi sumokėti į vieną iš pasirinktų Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos surenkamųjų sąskaitų. Mokėjimo nurodyme reikia nurodyti įmokos kodą – 5660, mokėjimo paskirtį – žyminis mokestis.

Apie priimtą sprendimą už akių atsakovui pranešti viešo paskelbimo būdu specialiame interneto tinklalapyje paskelbiant pranešimą: „Telšių apylinkės teismo Mažeikių rūmuose 2020 m. spalio 12 d. civilinėje byloje Nr. e2-4953-1118/2020 priimtas sprendimas už akių, kuriuo iš atsakovo D. M., gim. (duomenys neskelbtini), priteista ieškovei Šiaulių teritorinei ligonių kasai, j. a. k. 188784026 žalos atlyginimas, bei žyminis mokestis Valstybės naudai. Atsakovo gyvenamoji vieta nežinoma, todėl sprendimas už akių jam įteikiamas viešo paskelbimo būdu. Su minėtu dokumentu galima susipažinti Telšių apylinkės teismo Mažeikių rūmuose, adresu Mažeikiai, V. Kudirkos g. 4A. Atsakovas informuojamas, kad procesiniai dokumentai laikomi įteiktais pranešimo paskelbimo specialiame interneto tinklapyje dieną. Atsakovas negali šio sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, tačiau per dvidešimt dienų nuo sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti Telšių apylinkės teismo Mažeikių rūmams pareiškimą dėl sprendimo už akių peržiūrėjimo. Informacijos teirautis tel. Nr. 8-443-25015.“

Atsakovas negali šio sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, tačiau per dvidešimt dienų nuo sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti sprendimą už akių priėmusiam teismui pareiškimą dėl sprendimo už akių peržiūrėjimo.

Ieškovė per dvidešimt dienų nuo šio sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti apeliacinį skundą Šiaulių apygardos teismui per sprendimą už akių priėmusį teismą.