- Teismas
- Šiaulių apylinkės teismas
- Dokumentas
- Nutartis
- Data
- 2025-10-14
- Bylos Nr.
- T-774-1204/2025
- Teisminio proceso Nr.
- 1-01-1-35035-2021-4
- Bylos rūšis
- baudžiamoji byla
- Teisėjas
- Diana Jakubėnė
- Advokatai
- Saulius Staškus
VšĮ Dainų pirminės sveikatos priežiūros centro atstovei Kristinai Norvainytei (dalyvavo per nuotolinę vaizdo ir garso konferencijų programą „Zoom“),
neviešame teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ Dainų pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis panaikinimo V. R., asmens kodas (duomenys neskelbtini) gyvenančiam (duomenys neskelbtini), Šiauliuose, ir
Aprašomoji dalis
nustatė:
1. Šiaulių apylinkės teismo Šiaulių rūmų 2022-06-09 nutartimi V. R., padariusiam baudžiamojo įstatymo uždraustą veiką, numatytą Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – BK) 140 straipsnio 1 dalyje, nepakaltinamumo būsenoje, taikyta priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje sveikatos priežiūros įstaigoje – VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje, kurios taikymas pratęstas Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2023-04-26 nutartimi. V. R. priverstinai VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje gydytas nuo 2022-11-07 iki 2023-11-10.
Žemesnės instancijos teismas
2. V. R. Šiaulių apylinkės teismo Šiaulių rūmų sprendimu 2023 m. gegužės 9 d. pripažintas neveiksniu ir ribotai veiksniu tam tikrose srityse. Šiaulių apylinkės teismo Šiaulių rūmų nutartimi 2023 m. birželio 12 d. V. R. nustatyta globa/rūpyba. S. R. paskirtas neveiksnaus, ribotai veiksnaus tam tikrose srityse savo brolio V. R. globėju/rūpintoju ir turto administratoriumi.
3. Šiaulių apylinkės teismo Šiaulių rūmų 2025 m. vasario 18 d. nutartimi V. R. pratęstas priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas.
Žemesnės instancijos teismas
4. 2025-09-08 Šiaulių apylinkės teismo Šiaulių rūmuose gautas VšĮ Dainų pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas, dėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis panaikinimo V. R..
5. VšĮ Dainų pirminės sveikatos priežiūros centro atstovė Kristina Norvainytė teismo posėdžio metu prašė teikimą tenkinti, paaiškino, kad ambulatoriškai konsultacijų metu, jau metus laiko, stebima V. R. visiškai stabili būklė. Pacientas pats aktyviai domisi savo gydymu, puikiai žino, ką vartoja, susisiekia su įstaiga su prašymu pratęsti pasibaigusius vaistus. Dėl motyvacijos toliau vartoti medikamentus abejonių šiuo metu nėra, pacientas mato prasmę vaistų vartojime, jaučia jų teigiamą efektą, pats dalyvauja procese gydymo ir informuoja medikus, mes atitinkamai pakoreguojame, lankosi tikrai reguliariai. Pokalbių metu tikrai yra ramus, kontaktas yra adekvatus su pacientu. Mes matome išliekančius lėtinius pakitimus, kurie yra būdingi (duomenys neskelbtini), bet mes nematome vadinamosios psichoaktyvios simptomatikos, tai yra haliucinacijų arba kliedesių, kurie galėtų turėti šiuo metu įtakos paciento elgesiui. Todėl šiuo metu prašoma panaikinti priverčiamąją priemonę, nes ją šiomis aplinkybėmis matome kaip perteklinę, jeigu ji būtų toliau tęsiama. Atsakydama į klausimus nurodė, kad iš paciento mes esame girdėję įvairių pasakojimų ir apie pačio globėjo elgesį, ir, abejonių kelia šiuo metu labiau globėjo elgesys su pacientu, negu pačio paciento elgesys. 2023-05-09 sprendimu V. R. yra pripažintas neveiksniu asmeniniu neturtinių santykių srityje, t. y. sveikatos priežiūros srityje, tai dėl vaistų vartojimo ir gydymo atsisakymo yra suprantama, kad ateities numatyti niekas negali. Liga yra lėtinė ir bet kuri lėtinė liga gali paūmėti tam tikromis aplinkybėmis, jeigu pablogėtų jo fizinė sveikata, patirtų kažkokių stresinių išgyvenimų, bet per šį laiką, ką stebėjome, tai liga išliko stabili, tiesą sakant, matėme net ir pagerėjimą, tiek vaistų tolerancijoje, nebeliko jokios aktyvios simptomatikos, tai yra kliedesių, haliucinacijų. Tai šiai dienai nėra ženklų, kurie bylotų apie tai, kad pacientas planuotų nutraukti medikamentus, jeigu ir būtų nutrauktas priverstinis gydymas. Šiuo metu, pacientui pakanka tik vartoti vaistus, nes panašu, kad mes turime pakankamą remisiją medikamentinio gydymo fone, kažkokių papildomų priemonių šiuo metu nėra numatyta. Pacientas ambulatoriškai lankytis, tai yra jam rekomenduojama ir iš konsultacijų panašu, kad jis tai supranta, suvokia vaistų vartojimo tęstinumo būtinybę, todėl šiuo metu priverstinis lankymasis yra nebereikalingas.
Atsiliepimas
6. Suinteresuotas asmuo V. R. globėjas S. R. raštu nurodė, kad nepanaikinti globos, V. R. elgesys nėra adekvatus.
7. Prokurorė Daiva Zakarauskė siūlė ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis atmesti.
8. Gynėjas Saulius Staškus teismo posėdyje siūlė teikimą tenkinti. Specialistų išvada patvirtina, kad priverstinis gydymas nebereikalingas.
Motyvuojamoji dalis
Teikimas tenkintinas
9. Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – ir BK) 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – ir BPK) 405 straipsnio 1 dalyje numatyta, kad, taikydamas priverčiamąją medicinos priemonę, teismas nenustato jos taikymo laiko ir ji taikoma tol, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichinė būklė, išnyksta jo pavojingumas. Dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo teismas pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą sprendžia ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius. Priklausomai nuo to, ar asmens sveikatos būklė pasikeitė, ar ne, teismas priima sprendimą pratęsti priverčiamosios priemonės taikymą, pakeisti pirmiau taikytos priverčiamosios priemonės rūšį arba panaikinti taikytą priverčiamąją medicinos priemonę.
10. BPK 405 straipsnio 3 dalis nustato, kad teismas išnagrinėja ir išsprendžia priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo klausimus pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą.
11. Iš nagrinėjamos bylos duomenų matyti, kad 2025 m. vasario 18 d. nutartimi V. R. pratęstas priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas.
12. 2025 m. rugsėjo 4 d. V. R. psichikos būklės įvertinimo akte Nr. 09 (b. l. 186) pateiktoje komisijos išvadoje matyti, kad VšĮ Dainų PSPC psichikos sveikatos centre ambulatorinio stebėjimo metu pas gydytoją psichiatrą, socialinius darbuotojus lankosi reguliariai, skiriamas medikamentinis gydymas. Psichiatrijos stacionare ambulatorinio stebėjimo metu pacientas nesigydė. Nurodoma apie V. R. psichikos būklę: yra sąmoningas, teisingai orientuotas laike, vietoje ir savyje. Į klausimus atsako pagal prasmę, lakoniškai, pokalbio metu ramus, mandagus, detaliai papasakoja, kokių vaistų ir kiek šiuo metu trūksta, paprašo užregistruoti leukogramai ir vaistų susileidimui. Nuotaika blankoka, emocijos monotoniškos, veidas hipomimiškas. Mąstymas vidutinio tempo, nuoseklus, kiek mažesnio produktyvumo. Dėmesio koncentracija pokalbiui palaikyti pakankama. Šiuo metu psichoaktyvios patologijos, suicidinių tendencijų nekonstatuota. Kiek hipobuliškas. Socialinio pavojingumo požymių šiuo metu nestebima. Būklei kritika pakankama, tolimesniam gydymui motyvuotas. VšĮ Dainų pirminės sveikatos priežiūros centro psichikos sveikatos centro komisija rekomenduoja V. R. priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirkinės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis nutraukti.
13. Teismas, atsižvengdamas į pateiktą išvadą, gynėjo išsakytus argumentus, tai, kad VšĮ dainų pirminės sveikatos centro išvadoje rekomenduojama panaikinti priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, jog V. R. psichinė būsena stabili, mano, kad yra pagrindas priverčiamąją medicininę priemonę panaikinti.
14. Teismas nustatė, kad per priverčiamosios medicinos poveikio priemonės paskyrimo laikotarpį V. R. lankėsi pas psichiatrus, laikėsi nustatyto režimo, nenustatyta jo psichinės būklės pablogėjimo, V. R. taikyta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – yra naikintina (BPK 405 straipsnio 3 dalies 3 punktas).
15. Išlaidos, susidariusios dėl būtino gynėjo dalyvavimo, atsižvelgiant į bylos aplinkybes, V. R. sveikatos būklę, atlyginamos iš valstybės biudžeto lėšų.
Rezoliucinė dalis
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsniu, teismas
nutaria:
teikimą patenkinti.
Panaikinti V. R., asmens kodas (duomenys neskelbtini) taikytą priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą.
Nutartis per septynias dienas nuo nutarties nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Šiaulių apygardos teismui, skundą paduodant per Šiaulių apylinkės teismą.