Regionų apygardos administracinio teismo sprendimas

Skyrius Aktu Nr. DL-3745 pareiškėjai nustatė 40 proc. darbingumo lygį nuo 2014-07-04 iki 2021-09-29. Tarnybos Sprendimų kontrolės skyrius priėmė Sprendimą Nr. SS-2278, kuriuo nusprendė nekeisti Skyriaus Aktu Nr. DL-3745 pareiškėjai nustatyto darbingumo lygio. Ginčų komisija Sprendimu Nr. S-318 Tarnybos Sprendimų kontrolės skyriaus Sprendimą Nr. SS-2278 paliko nepakeistą. Pareiškėja su jai nustatytu darbingumo lygiu nesutinka, teigia, kad yra visiškai nedarbinga ir negali dirbti jokio darbo. Pažymi, kad nuo 2006-07-01 iki 2012-07-07 jai buvo nustatytas 30 proc., o nuo 2012-07-05 iki 2014-07-08 – tik 20 proc. darbingumo lygis, o iki 2014-07-08 jos sveikatos būklė nepagerėjo, todėl spręsti, kad ji atgavo dalį netekto darbingumo, nebuvo jokio pagrindo.Tarnyba remiasi Darbingumo lygio nustatymo kriterijų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005-03-21 įsakymu Nr. A1-78/V-179 (toliau – Kriterijų aprašas) 2 priede pateiktu klausimynu. Tačiau, pareiškėjos teigimu, pildydama minėtą klausimyną, ji nesuprato daugumos klausimų esmės ir prasmės. Be to, klausimyno pati nepildė, o atsakinėjo į klausimus, žodžiu pateikiamus Tarnybos darbuotojos, kuri pareiškėjai nepaaiškino, kaip reikia vertinti daugelyje klausimų vartojamą sąvoką „sunkumai“, jų keliamų rūpesčių dažnumą ir pan. Skunde pareiškėja pateikia naujus atsakymus į Kriterijų aprašo 2 priede pateikto klausimyno klausimus, pagal kuriuos ji esą turėtų būti surinkusi tik 63 balus, todėl jos nustatytas bazinis darbingumo lygis turėtų būti dauginamas iš koeficiento 0,8 ir pareiškėja turėtų būti pripažinta visiškai nedarbinga.

Kadangi pareiškėja faktiškai dirbti neturi jokių galimybių, netekto darbingumo pensija yra pagrindinis ir vienintelis jos pragyvenimo šaltinis. Dėl nepagrįstai sumažinto pareiškėjos netekto darbingumo procento pareiškėja nebeturi pakankamai lėšų būtiniausiems jos poreikiams patenkinti.

Vadovaujantis Kriterijų aprašo 3 punkto nuostatomis, asmens darbingumo lygis nustatomas, įvertinus medicininius kriterijus, t. y. asmens bazinį darbingumą, ir asmens veiklą bei gebėjimą dalyvauti. Pirmiausiai, vadovaujantis diagnozes ir funkcinius sutrikimus patvirtinančiais gydančių gydytojų pateiktais dokumentais ir siuntimu į Tarnybą, nustatomas bazinis darbingumo lygis (procentais nuo 0 iki 100), o po to, atsižvelgiant į asmens gebėjimą dalyvauti kasdieniniame gyvenime, dirbti, panaudoti turimą profesinę kvalifikaciją ar įgyti naują bei būti savarankiškam, įvertinama asmens veikla ir gebėjimas dalyvauti. 2014-07-08 Skyrius pareiškėjai nustatė 40 proc. bazinį nedarbingumą, o gebėjimą dalyvauti įvertino 32 balais (prilyginta koeficientui 1), todėl nustatytas 40 proc. darbingumo lygis.

PareiškėjaTarnybai 2014-07-04 pateikė prašymą dėl darbingumo lygio nustatymo (t. I, b. l. 132). Tarnyboje 2014-07-07 užpildytas Asmens veiklos ir gebėjimų dalyvauti klausimynas, pagal kurį pareiškėjos veikla ir gebėjimas dalyvauti įvertintas 32 balais, užpildytą klausimyną pasirašė vertinimą atlikusi Tarnybos darbuotoja ir pareiškėja (t. I, b. l. 122–124). Skyrius 2014-07-08 surašė Aktą Nr. DL-3745, kuriame nustatė, kad pareiškėjos bazinis darbingumas yra 40proc., veiklos ir gebėjimo dalyvauti koeficientas – 1, todėl pareiškėjos darbingumo lygį nuo 2014-07-04 iki 2021-09-29 nustatė 40 proc. (t. I, b. l. 115–121).

Nesutikdama su Skyriaus Akte Nr. DL-3745 nustatytu darbingumo lygiu, pareiškėja 2014-07-10 pateikė skundą Tarnybos direktoriui, nurodė, kad nebuvo atlikti visi neurologiniai tyrimai, pareiškėja nėra net iš dalies darbinga (t. I, b. l. 112). Tarnybos Sprendimų kontrolės skyrius 2014-08-07 surašė darbingumo lygio vertinimo aktą Nr. DL-1878 (toliau – Aktas Nr. DL-1878), kuriame nustatė, kadpareiškėjos bazinis darbingumas yra 40 proc., veiklos ir gebėjimo dalyvauti koeficientas – 1, todėl pareiškėjos darbingumo lygį nuo 2014-07-04 iki 2021-09-29 nustatė 40 proc. ir paliko galioti Skyriaus Aktu Nr. DL-3745 priimtą sprendimą(t. I, b. l. 105–111). Tarnybos Sprendimų kontrolės skyrius 2014-08-07 priėmė Sprendimą Nr. SS-2278, kuriame nurodė, kad pakartotinio pareiškėjos darbingumo lygio vertinimo metu nustatyta, kad Skyrius tinkamai įvertino pareiškėjai nustatytą funkcinį sutrikimą, kuris patvirtintas siuntimo į Tarnybą duomenimis ir kartu pateiktais medicininiais dokumentais, teisingai taikė darbingumo lygio nustatymą reglamentuojančius teisės aktus ir priėmė pagrįstą sprendimą. Tarnybos Sprendimų kontrolės skyrius nusprendė nekeisti Aktu Nr. DL-3745 priimto sprendimo, kuriuo pareiškėjai nustatytas 40 proc. darbingumo lygis nuo 2014-07-04 iki 2021-09-29 (t. I, b. l. 102–104).

Pareiškėja 2014-09-04 skundu (Ginčų komisijoje gautas ir užregistruotas 2014-09-08) kreipėsi į Ginčų komisiją, nurodė nesutinkanti su Tarnybos Sprendimų kontrolės skyriaus Sprendimu Nr. SS-2278, nes pareiškėjai nebuvo paaiškinta klausimyno reikšmė galutiniam rezultatui, į dalį klausimų ji atsakė neįsigilinusi į jų prasmę, todėl pateikti atsakymai gali būti neišsamūs ir neatitinkantys tikrovės. Pridėjo 2014-09-03 medicininių dokumentų kopijas(t. I, b. l. 48). Ginčų komisija 2014-09-30 priėmė Sprendimą Nr. S-318, kuriuopareiškėjos skundo netenkino, remdamasi Kriterijų aprašo 10 punktu nurodė, kad Tarnybos Sprendimų kontrolės skyrius Sprendimu Nr. SS-2278 pagrįstai pareiškėjos asmens veiklos ir gebėjimo dalyvauti kriterijus įvertino ir klausimyno balus (32) prilygino koeficientui 1 (t. I, b. l. 56–59).

3. Darbingumo lygio nustatymą reglamentuoja Neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymas, kurio 20 straipsnio 4 dalyje nustatyta, kad darbingumo lygis nustatomas įvertinus asmens sveikatos būklę ir galimybes atlikti turimos kvalifikacijos darbus, įgyti naują kvalifikaciją ar dirbti darbus, nereikalaujančius profesinės kvalifikacijos po to, kai yra panaudotos visos galimos medicininės ir profesinės reabilitacijos bei specialiosios pagalbos priemonės.

Detaliau darbingumo lygio nustatymo kriterijus bei tvarką reglamentuoja Socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Sveikatos apsaugos ministro 2005-03-21 įsakymu Nr. A1-78/V-179 patvirtinti Kriterijų aprašas, taip pat Darbingumo lygio nustatymo tvarkos aprašas (toliau – Tvarkos aprašas).Tvarkos apraše įtvirtinta, kad darbingumo lygis nustatomas, asmeniui dalyvaujant Tarnybos teritoriniame skyriuje arba apžiūrint jį namuose (ligoninėje) tais atvejais, kai asmens prognozuojamas bazinis darbingumas yra 0–25 procentai ir jis negali atvykti į Tarnybą (12.1 punktas). Kriterijų apraše įtvirtinta, kad sprendimą dėl asmens darbingumo lygio Tarnyba priima įvertinusi šiuos kriterijus: medicininius, t. y. asmens bazinį darbingumą (1 priedas); asmens veiklos ir gebėjimo dalyvauti (2 priedas) (3.1-3.2 punktai). Kriterijų apraše nustatyta, kad:bazinis darbingumas vertinamas atsižvelgiant į asmens sveikatos būklę, t. y. į visas jo darbingumui įtaką darančias ligas, traumas, patologines būkles ir su tuo susijusius organizmo funkcijų sutrikimus (4 punktas); bazinis darbingumas vertinamas procentais nuo 0 iki 100 (7 punktas); asmens veiklos ir gebėjimo dalyvauti kriterijai vertinamai balais nuo 0 iki 4, atsižvelgiant į asmens gebėjimą dalyvauti kasdieniame gyvenime, dirbti, panaudoti turimą profesinę kvalifikaciją ar įgyti naują bei būti savarankiškam (8 punktas); asmens veikla ir gebėjimas dalyvauti vertinami užpildžius Asmens veiklos ir gebėjimo dalyvauti klausimyną (9 punktas); gauti Asmens veiklos ir gebėjimo dalyvauti klausimyno balai prilyginamai koeficientams: 73–76 balai – koeficientas 0,7, 38–72 balai – koeficientas 0,8, 19–37 balai – koeficientas 1, 4–18 balų – koeficientas 1,1, 0–3 balai – koeficientas 1,2 (101-10.5 punktai); apskaičiuojant asmens darbingumo lygį, bazinio darbingumo procentai dauginami iš Asmens veiklos ir gebėjimo dalyvauti koeficiento (11 punktas). Kriterijų aprašo 2 priede „Asmens veiklos ir gebėjimų dalyvauti klausimynas“ nustatyta, kad į klausimus atsako asmuo (kai asmuo dėl sveikatos būklės atsakyti negali, atsako asmens atstovas);pildant klausimyną reikia pažymėti (apibraukti) atitinkamą balą ir įrašyti bendrą surinktų balų skaičių.

5. Pareiškėja nurodo, kad pildydama klausimyną ji nesuprato daugumos klausimų esmės ir prasmės, pareiškėjai nebuvo paaiškinta klausimyno reikšmė galutiniam rezultatui. Šie pareiškėjos argumentai vertintini kritiškai.

Įvertinus Kriterijų aprašo 2 priede įtvirtinto klausimyno klausimų formuluotes, konstatuotina, kad klausimai suformuluoti aiškiai, nurodytos konkrečios atsakymui į kiekvieną klausimą pateikti reikšmingos aplinkybės (t. y. konkretūs veiksmai (vaikščiojimas, valgymas, viso kūno prausimas ir naudojimasis tualetu, apsirengimas, disponavimas finansiniais ištekliais) bei judesiai (sėdėjimas, stovėjimas, atsisėdimas, atsistojimas), bendravimo ir supratimo įgūdžiai, kuriuos atliekant asmuo galimai patiria tam tikrų sunkumų, kai kuriais atvejais netgi konkretus laikas (minutėmis), per kurį asmuo šiuos sunkumus patiria ir pan.). Todėl teismas neturi pagrindo šiuos klausimus vertinti kaip klaidinančius ar dviprasmiškus. Klausimai (jų turinys ir prasmė) pareiškėjos kreipimosi į Skyrių ir skundo pateikimo teismui metu nesikeitė, todėl nėra pagrindo išvadai, kad dėl kokių nors aplinkybių pareiškėja šių klausimų esmę 2014-07-07 ir vėliau (t. y. 2014-09-04 teikdama skundą Ginčų komisijai ar 2014-10-22 teikdama skundą teismui) galėjo suprasti skirtingai. Kriterijų aprašo 2 priede įtvirtintas klausimynas yra pildomas Tarnybos specialisto, apklausiant vertinamą asmenį (ar jo atstovą), tokiu būdu vertinamiems asmenims (ar jų atstovams) sudarant visas galimybes, pildant šį klausimyną, naudotis specialisto pagalba, t. y. prašyti plačiau paaiškinti atitinkamų klausimų turinį, pasitikslinti užduodamų klausimų prasmę ir kt.

Byloje surinkti rašytiniai įrodymai patvirtina, kad 2014-07-07 užpildytą Asmens veiklos ir gebėjimų dalyvauti klausimyną, kuriame buvo nurodytas pareiškėjos veiklos ir gebėjimo dalyvauti įvertinimas balais, pasirašė vertinimą atlikusi Tarnybos darbuotoja A. A. ir pareiškėja, patvirtindamos, kad pateikti atsakymai yra teisingi. Matyti, kad į klausimus Tarnybos vertintojai atsakinėjo pati pareiškėja (be atstovo). Tarnyba atsiliepime nurodo, kad medicininių dokumentų duomenimis pareiškėjai nediagnozuota sveikatos sutrikimų, kurie ribotų jos kognityvinius gebėjimus, todėl į klausimus pareiškėja atsakinėjo pati. Teismas neturi pagrindo abejoti šiais Tarnybos teiginiais, ypač atsižvelgiant į aplinkybę, kad pareiškėja pakankamai aktyviai dalyvavo ir teismo posėdyje, suprato jo metu jai užduodamus klausimus, susijusius su jos būklės įvertinimu, bei aiškiai į juos atsakė.

6. Pareiškėja teigia, kad anksčiau jos darbingumas buvo įvertintas 30 ir 20 proc., o iki 2014-07-08 jos būklė nepagerėjo, todėl spręsti, kad pareiškėja atgavo dalį netekto darbingumo esą nebuvo pagrindo.

Vadinasi, aplinkybė, kad ankstesniais laikotarpiais (nuo 2006-07-01 iki 2012-07-07 ir nuo 2012-07-05 iki 2014-07-08) pareiškėjai nustatytas darbingumo lygis skiriasi nuo to, kuris buvo nustatytas šioje byloje ginčijamais sprendimais, savaime nėra pagrindas šiuos sprendimus panaikinti. Kita vertus, kaip minėta, pareiškėja šioje byloje iš esmės ir neginčija jai nustatyto 40 proc. bazinio darbingumo lygio.