- Teismas
- Panevėžio apylinkės teismas
- Dokumentas
- Nutartis
- Data
- 2025-03-27
- Bylos Nr.
- T-390-830/2025
- Teisminio proceso Nr.
- 1-01-1-01465-2023-6
- Bylos rūšis
- baudžiamoji byla
- Teisėjas
- Česlovas Kulikauskas
- Advokatai
- Audrius Leonavičius
neviešame teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo R. Š., ir
Aprašomoji dalis
nustatė:
Telšių apylinkės teismo Telšių rūmų 2024 m. kovo 15 d. nutartimi R. Š. pripažinta nepakaltinama dėl padarytos baudžiamojo įstatymo uždraustos veikos, numatytos Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – BK) 300 straipsnio 1 dalyje, ir jai skirta priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje – VšĮ „(duomenys neskelbtini)“. Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų 2024 m. rugsėjo 23 d. nutartimi šios priverčiamosios medicinos priemonės taikymas buvo pratęstas.
Šalies argumentai
VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ teikimu prašo R. Š. stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje pratęsti.
Gydymo įstaigos atstovas prašė teikimą tenkinti, palaike teikime išdėstytas išvadas. Prokuroras teismo posėdyje prašė teikimą tenkinti. Gynėjas teismo posėdžio metu prašė teikimą tenkinti iš dalies ir R. Š. taikomą priverčiamąją medicinos priemonę – stacionarinį stebėjimą psichiatrijos ligoninėje bendro stebėjimo sąlygomis, pakeisti į priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.
R. Š. teismo posėdžio metu nurodė supranta savo susirgimą, norėtų gydytis namuose, turi gyvenamąjį būstą – sodybą (duomenys neskelbtini), vartotų išrašytus vaistus, lankytųsi pas gydytojus. Vaistų vartojimo nevengia. Ji bendrauja su pusbroliu (tėvo brolio sūnus) J. A. B., kuris gyvena (duomenys neskelbtini). Jei teismas pakeistų med. priemonę į ambulatorinį stebėjimą, gyventų pas pusbrolį.
Motyvuojamoji dalis
Teikimas tenkintinas.
Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingą veiką taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 4 dalyje įtvirtinta, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris, parinkdamas medicinos priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra rekomendacinio pobūdžio. Paskirta priverčiamoji medicinos priemonė turi būti tokia, kuri ne tik užtikrintų pavojingą veiką padariusio asmens interesų (sveikatos) apsaugą, bet ir apsaugotų visuomenę nuo kitų galimų sutrikusios psichikos asmens pavojingų veikų. Pagrindiniai kriterijai, į kuriuos teismas atsižvelgia parinkdamas priverčiamąsias medicinos priemones, yra šie: 1) psichikos sutrikimas ir jo sunkumas; 2) padarytos pavojingos veikos pobūdis; 3) pavojus, kurį asmuo gali sukelti savo ar kitų asmenų gyvybei ar sveikatai. Tuo tarpu, kai sprendžiamas priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo, pakeitimo ar panaikinimo klausimas, atsižvelgiama ir į tai, ar asmens psichikos būklė gerėja, ar blogėja, ar išlieka nepakitusi, taip pat į jo socialinį pavojingumą.
Iš byloje esančios 2025 m. sausio 23 d. Komisijos dėl priverčiamųjų medicinos pobūdžio priemonių pratęsimo medicininės apžiūros išvados matyti, kad R. Š. psichikos būsena gydimosi laikotarpiu psichikos būsena šiek tiek pagerėjusi, bet nepakankamai stabili. Pacientė išlieka uždara, atsiribojusi, vengia vaistų vartojimo, linkusi nuteikinėti naujas pacientes prieš med. personalą, klaidinančiai teikia anamnestinius duomenis apie save, niekuo nepasitiki.
Iš pateiktos byloje gydytojų komisijos išvados matyti, kad per stebimą laikotarpį R. Š. sveikatos būsena išlieka nestabili, kiek gerėjanti, agresyvių emocijų ar elgesio nestebėta. Skyriuje atsiskyrusi, blankių emocijų, ramaus elgesio, bendrauja su naujai atvykusiomis pacientėmis, vėliau ryšių nepalaiko. Su skyriaus pacientėmis ramaus elgesio, tačiau bendrauja mažai. Paskyrimus vykdo nenoriai, pastebėta vengiant praryti vaistus, vaistus vartoja su papildoma kontrole. Į užimtumus neįsitraukia, sugalvoja motyvus likti skyriuje viena. Komandinių aptarimų metu informaciją apie save teikia nenoriai, prieštaringai, stebima teigiama dinamika, tačiau išlieka išreikštas liguistas nepasitikėjimas, polinkis klaidinti. Paskutiniu metu išlieka atsiskyrusi nuo kitų pacienčių, dažnai vaikšto viena, lauke stebima viena vaikščiojanti teritorijos pakraščiu pirmyn ir atgal. Psichinė būsena: skyriuje pasisveikinus atsako, sutinka pasikalbėti, bendrauja noriai. Netvarkingos išvaizdos, mimika ir emocijos stokoja adekvatumo, blankios, bendraujant išlieka nerimastinga, nepatikli, į klausimus atsako po pauzės, paraginus apie save neslėpti informacijos, pacientė pastebimai išsamiau atsako į klausimus apie save, šeimą, tačiau pati pokalbio nepalaiko, informaciją teikia minimaliai. Kliedesių nestebėta, suvokimo sutrikimų nestebėta. Pacientė pastebėjusi gerėjančią sveikatą, paaiškina, kad dėl „vaistukų“ išnyko ūžesys ausyje, dabar jaučiasi daug geriau. Tikslinant nenoriai pasisako serganti (duomenys neskelbtini), jos nejaučianti, nieko blogo nebuvo, padeda vaistai, kurie jai tinkamai parinkti. Pokalbio metu pastebimai lieka mandagi, nuolanki, nusižeminusi. Palaiko ryšius su dėde iš tėvo pusės B. A. J., pastarasis norės rūpintis paciente ateityje. Kritikos savo būsenai ir ligai stokoja, formaliai sutinka gydytis, pripažįsta padariusi įstatymu uždraustą veiką (klastojo dokumentus). Impulsai sulėtėję. Komisijos metu išvaizda tvarkinga. Bendrauja formaliai, klausimų atsakymų ribose. Stengiasi į klausimus atsakinėti ne ką pati galvoja, o kas tiktų komisijai. Save stengiasi pateikti iš geros pusės. Emocijos priblėsusios, nuotaika indifirentiška. Mąstymas kiek stokoja logiškumo, nuoseklumo. Pasakodama apie save sau prieštarauja. Kliedesių, haliucinacijų neišsako, bet elgesys pakankamai gynybiškas, pacientė ligos simptomus disimuliuoja. Skyriuje atsiribojusi, leidžia laiką viena, tik atvykus naujai pacientei prie jos prisišlieja, nuteikinėja prieš med. personalą, gydymą. Savo būklei nekritiška. Socialiniai ryšiai riboti, teigia, kad bendrauja telefonu su pusbroliu.
Atsižvelgdamas į išdėstytų duomenų visumą, R. Š. psichikos būklę tiek per stebimą laikotarpį, tiek komisijos metu, o būtent į tai, kad jos sveikatos būsena išlieka nestabili (psichikos būsena šiek tiek pagerėjusi, bet nepakankamai stabili) vengia vartoti vaistus (vaistus vartoja su papildoma kontrole), į tai kad per stebimą laikotarpį stokoja kritikos savo būsenai ir ligai, ligos simptomus disimuliuoja, taip pat atsižvelgdamas į komisijos rekomendaciją, teismas sprendžia, jog yra pagrindas pratęsti R. Š. taikomos priverčiamosios medicinos priemonės taikymą.
Teismas daro išvadą, kad šiuo metu R. Š. vis dar reikalinga priežiūra, kuria būtų galima užtikrinti jos gydymą. Byloje nėra objektyvių duomenų, kad pakeitus priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, būtų užtikrintas tinkamas jos gydymas, bei nebūtų sukeltas pavojus tiek jai, tiek aplinkiniams. Nors R. Š. nurodo, kad ją prižiūrėtų pusbrolis A. J. B., tačiau objektyvių duomenų apie šio asmens giminystės santykį su R. Š. nėra. Gydymo metu R. Š. nurodė, kad tai yra jos dėdė (b. l. 3), teisme nurodė, kad tai yra jos pusbrolis. Tuo tarpu pats A. J. B. teismui pateiktuose prašymuose nurodė save kaip R. Š. sutuoktinį (b. l. 28), artimą draugą ir globėją (b.l. 32).
Įvertinus visas nurodytas aplinkybes, R. Š., taikoma priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas ir gydymą bendro stebėjimo sąlygomis VšĮ (duomenys neskelbtini), pratęstinas.
Rezoliucinė dalis
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu, 6 dalimi, 440 straipsniu, teismas
nutaria:
VšĮ „(duomenys neskelbtini)“ teikimą tenkinti – pratęsti R. Š., asmens kodas (duomenys neskelbtini), taikomą priverčiamąją medicinos priemonę – stacionarinį stebėjimą ir gydymą bendro stebėjimo sąlygomis VšĮ (duomenys neskelbtini).
Nutartis per septynias dienas nuo jos nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Panevėžio apygardos teismui per Panevėžio apylinkės teismo Panevėžio rūmus.