Kauno apylinkės teismo nutartis

Asmens, kuriam taikytos priverčiamosios medicininės priemonės gynėjai advokatei Reginai Atkočaitienei,

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo VšĮ Kauno miesto poliklinika teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo T. K., pratęsimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

T. K. Kauno apylinkės teismo 2020-02-17 nutartimi taikyta priverčiamoji medicinos poveikio priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės sveikatos priežiūros priežiūros sąlygomis VšĮ Kauno Dainavos PSC už tai, kad jis, būdamas nepakaltinamas, padarė baudžiamojo įstatymo uždraustą veiką, numatytą BK 140 straipsnio 1 dalyje.

Kauno apylinkės teisme 2021-03-17 gautas VšĮ Kauno miesto poliklinika teikimas ir gydytojų konsultacinės komisijos išvada dėl T. K. atžvilgiu taikytų priverčiamojo medicininio poveikio priemonių taikymo pratęsimo.

Gydytojų konsultacinė komisija dėl T. K. išvadoje konstatavo:

Anamnezė: Iš medicininių dokumentųjos žinoma, kad T. K. gimė ir augo Kaune, dviejų vaikų šeimoje. Dar darželyje stebėti adaptacijos sunkumai, buvo mokomas pagal adaptuotą programą, turėjo individualų mokymą. Stebėti bendravimo, emocijų bei elgesio sunkumai, dėmesį sukaupdavo trumpam, greitai supykdavo, jausdavo įvairias baimes. Yra patyręs patyčias, pats persekiojo mergaites pertraukų metu, po pamokų. Baigė 12 klasių, baigiamųjų egzaminų nelaikė. Bandęs įsidarbinti pagalbiniu darbininku keliuose darbuose, tačiau išsilaikydavo kelias savaites, išeidavo pats. 2005 m. atliktame intelekto tyrime nustatytas bendras intelekto įvertinimas ribinis (IQ76), Stebėtas ribotas bendrinių žinių lygis. 2008 m. gydytas KMUK Psichiatrijos klinikoje, diagnozuotas ūmus panašus į šizofreniją psichozinis sutrikimas (F23.2 pagal TLK AM 10). 2014 m. buvo diagnozuota paranoidinė šizofrenija (F20.0). Dainavos padalinio PSC žinioje T. K. yra nuo 2013-01-14. Lankėsi reguliariai, vartojo medikamentus. Jam nustatytas 25 proc. darbingumo lygis iki 2021-08-26. 2019-07-19 einant pėsčiųjų perėja, pradėjo įžeidinėti, keikti, grasinti susidorojimu kaimynei. Be jokios dingsties, rankomis griebė jai už marškinėlių, pradėjo tampyti, sukėlė jai fizinį skausmą. Pamatęs pašalinius pasišalino, vėliau pats išsikvietė policiją. Dėl padarytos nusikalstamos veikos buvo iškelta baudžiamoji byla, Kauno apylinkės teismo 2020-02-17 nutartimi T. K. skirta priverčiamoji medicinos poveikio priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis VšĮ Kauno poliklinikos Dainavos padalinio PSC.

Dėl Covid 19 paskelbimo, pacientas buvo konsultuojamas nuotoliniu būdu, jam skiriamas medikamentinis gydymas. T. K. dirba pagal individualios veiklos pažymą statybose. Gyvena pas mamą, kartais pas draugę. 2021 m. sausio mėn. T. K. ir dar keturi jo pažįstami asmenys vartojo alkoholį Amaliuose, kilo konfliktas, kurio metu pats T. K. išsikvietė policiją. Teismas nagrinėja asministracinio nusižengimo teisenos bylą.

Psichikos būsena: Mąstymas sulėtėjusio tempo, stokoja nuoseklumo, mažo produktyvumo. Nuotaika lygi, emocijos blankios, dėmesio koncentracija nepakankama. Suicidinių minčių neišsako, psichozės reiškinių nėra. Gydymas tęsiamas.

Poliklinikos gydytojų konsultacinės komisija konstatuoja : T. K. nedalyvaujant įvertinta jo psichikos būklė. Gydytojų konsultacinėje komisijoje, remiantis psichiatrijos stacionarų, Teismo psichiatrų ekspertizių ir stebėjusios poliklinikos psichikos sveikatos centro specialistų komandos išvadomis: paliekama ta pati diagnozė – Paranoidinė šizofrenija (pagal TLK-AM ligos kodas F20.0). Liga lėtinė, visiškai nepagydoma, gydymo/stebėjimo laikotarpiu psichinė būsena be pagerėjimo, fiksuota konfliktinė situacija, kritika ligos atžvilgiu nepakankama, gydytis sutinka, vaistus vartoja savo nuožiūra.

Formuluojama išvada: rekomenduojama pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės ambulatorinio priverstinio gydymo ir stebėjimo taikymą poliklinikos psichikos sveikatos centre.

Teismo posėdyje poliklinikos įgaliota atstovė teikimą palaikė, prašė T. K. priverstinį gydymą pratęsti. Nurodė, kad asmuo dažnai gydosi pats ir vartoja vaistus kaip jam norisi.

Prokuroras palaikė teikimą, siūlė jį tenkinti.

Asmens, kuriam taikytos priverčiamosios medicininės priemonės gynėja prašė teikimą tenkinti.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas.

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnis numato, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, jos taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta asmens pavojingumas. Teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jų taikymo panaikinimo (BK 98 straipsnio 6 dalis).

Iš anksčiau paminėtų VšĮ Kauno miesto poliklinika gydytojų konsultacinės komisijos išvadoje nurodytų duomenų matyti, kad dėl psichinės ligos T. K. būtina pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo ir gydymo taikymą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Atsižvelgiant į išdėstytas aplinkybes, teismo vertinimu, gydymo ir stebėjimo tęstinumas ambulatorinėmis sąlygomis šiuo metu yra pagrįstas bei vertinamas kaip tinkamas ir pakankamas, todėl VšĮ Kauno miesto poliklinika teikimas dėl T. K. skirtų priverčiamojo pobūdžio priemonių taikymo pratęsimo, tenkinamas.

Atkreiptinas dėmesys, jog nustačius, kad T. K. būklė priverstinio ambulatorinio stebėjimo taikymo metu pagerėjo ar ambulatorinio priverstinio gydymo taikymas yra nepakankamas, įstatymas įpareigoja (BPK 405 straipsnio 3 dalis) gydymo įstaigą teikti teismui išvadas dėl priverčiamosios medicinos priemonės rūšies pakeitimo ar panaikinimo.

Rezoliucinė dalis

Vadovaudamasis BK 98 straipsniu, BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu, 6 dalimi, 440 straipsniu, teismas

nutarė:

VšĮ Kauno miesto poliklinika teikimą tenkinti.

Pratęsti T. K., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverčiamosios medicinos priemonės – priverstinio ambulatorinio gydymo ir stebėjimo terminą pirminės sveikatos priežiūros centre.

Įpareigoti VšĮ Kauno miesto poliklinika ne vėliau kaip kartą per 6 mėnesius pateikti teismui išvadą dėl T. K. sveikatos būklės ir tolimesnio priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo.

Nutartis per 7 dienas gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui, paduodant skundą per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus.

Nutartį turi teisę apskųsti asmuo, kurio byla buvo nagrinėjama, jo atstovas pagal įstatymą, šeimos nariai ar artimieji giminaičiai, gynėjas, nukentėjusysis, jo atstovas ir prokuroras.