Alytaus apylinkės teismo nutartis

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo (duomenys neskelbtini) teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo I. P. termino pratęsimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Alytaus apylinkės teisme (duomenys neskelbtini) gautas (duomenys neskelbtini) teikimas dėl I. P. priverstinio ambulatorinio gydymo pratęsimo ir (duomenys neskelbtini) medicininės apžiūros (duomenys neskelbtini) aktas Nr. (duomenys neskelbtini) (toliau – ir Aktas), kuriame rekomenduojama pacientei I. P. priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis (duomenys neskelbtini) pratęsti. Akte nurodoma, jog pacientė lankosi (duomenys neskelbtini) pagal paskirtą laiką. Tęsiamas rekomenduotas gydymas kartą per mėnesį leidžiamais medikamentiniais vaistais. Pastarąjį mėnesį dėl vaistinio medikamento tiekimo sutrikimo koreguotas gydymas po III lygio psichiatro konsultacijos. Pacientės artimieji bei socialinė darbuotoja pasakoja, jog pati pacientė nesugebėtų gyventi savarankiškai, nes socialiniai įgūdžiai menki. Gydymo atžvilgiu pacientės kritika taip pat abejotina, nes, vertinant pagal turimus medicininius duomenis, psichikos būklės stabilumas užtikrinamas tik vartojant skirtą gydymą reguliariai. Nesant nustatyto priverstinio gydymo, pati pacientė gydymo tęstinumo gali nesilaikyti. Apžiūros metu I. P. buvo sąmoninga, orientuota laike, vietoje ir savyje. Kontaktas pakankamas, nuotaika pakiloka, disforiška. Emocijos paviršutiniškos, psichomotoriškai kiek sulėtinta, mąstymas su klampumo, detalizavimo požymiais, dėmesio koncentracija apsunkinta. Aktyvios psichoprodukcijos, suicidinių minčių pokalbio metu neišklausta. Savo būklei kritika formali, tačiau teigia norinti tęsti skirtą gydymą.

(Duomenys neskelbtini) R. B. teismo posėdyje paaiškino, jog I. P. ji stebi nuo (duomenys neskelbtini). Per pastaruosius 6 mėnesius pacientės psichikos sveikatos pokyčių neįvyko, pacientės būklė išlieka labai panaši, nes liga lėtinė. Pacientės kritika gydymui dalinė, stabilią psichinę būklę užtikrina tik nuolatinis vaistų vartojimas, tikėtina, kad, jei nebūtų skirtos priverčiamos medicininio pobūdžio priemonės, pacientė pati pas gydytojus nesilankytų ir nesigydytų, o tada, tikėtina, jos būklė blogėtų. Namiškių nuomone, gydymas jai reikalingas, kol gydoma, ji namuose tvarkosi ramiai, mažiau audringai reaguoja. Į gydymo įstaigą I. P. atvyksta viena. Ji aktyviai dalyvauja bažnytinėje veikloje, kuria rankdarbius. Sutrikus pailginto veikimo vaistų tiekimui, pacientei šiuo metu pakeisti vaistai tabletine forma, ji šiuos vaistus vartoja dar labai trumpai, po vaistų pakeitimo pacientė nebuvo apsilankiusi gydymo įstaigoje, nėra aišku, ar jie pakankamai efektyvūs, todėl dar bent pusmetį tikslinga ją stebėti. Siūlo taikomą priverčiamąją medicinos priemonę pratęsti.

Prokuroras siūlo tęsti I. P. priverstinį ambulatorinį stebėjimą, atsižvelgiant į medikų rekomendacijas.

Gynėjas advokatas J. Š. siūlo tęsti I. P. priverstinį ambulatorinį stebėjimą, atsižvelgiant į gydytojų psichiatrų išvadą.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkinamas.

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas.

Iš bylos duomenų matyti, jog priverčiamosios medicinos priemonės taikymo metu buvo per paskutinius 6 mėnesius pokyčių neįvyko, pacientės būklė išlieka labai panaši, nes liga yra lėtinė. Tik nuolatinis vaistų vartojimas užtikrina stabilią pacientės būklę. Yra pakankamas pagrindas išvadai, kad nutraukus priverčiamąją medicinos priemonę, I. P. pati pas gydytojus nesilankytų, o šiuo atveju, esant lėtinei ligai, nevartojant vaistų, jos psichikos būklė blogėtų, jos socialinis pavojingumas vėl žymiai padidėtų. Pacientės kritika ligai ir gydymui tik formali, dalinė. Esant minėtoms aplinkybėms, tikslinga tęsti I. P. taikomą priverčiamąją medicinos priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – (duomenys neskelbtini).

Pažymėtina, kad teismas nenustato priverčiamosios medicinos priemonės taikymo laiko, tokia priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Tačiau teismas turi pareigą ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą spręsti klausimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jos taikymo panaikinimo (Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalis, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 1, 2 dalys).

Rezoliucinė dalis

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 1 dalimi, 2 dalimi, 3 dalies 1 punktu, 4 dalimi, 5 dalimi, 6 dalimi, 440 straipsniu,

nutaria:

(duomenys neskelbtini) teikimą tenkinti.

Pratęsti I. P. taikomos priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą (duomenys neskelbtini).

Išaiškinti, jog šią nutartį vykdanti sveikatos priežiūros įstaiga privalo pateikti teismui išvadą dėl taikomos priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo. Išvada teikiama, laikantis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 2 dalyje nurodytų terminų.

Nutartis per septynias dienas nuo nutarties gavimo gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui per nutartį priėmusį Alytaus apylinkės teismą.