Šiaulių apylinkės teismo nutartis

pareiškėjos viešosios įstaigos Dainų pirminės sveikatos priežiūros centro įgaliotai atstovei J. P.,

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo pareiškėjo VšĮ (duomenys neskelbtini) 2023 m. rugsėjo 28 d. pateiktą teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo A. N. ir

Aprašomoji dalis

nustatė

Įvairūs teismai įvairiais periodais keitė priverčiamosios medicinos priemonės rūšį ir/ar pratęsė jos taikymą. Paskutinį kartą Šiaulių apylinkės teismo Šiaulių rūmai 2023 m. kovo 30 d. nutartimi pratęsė ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą.

Pareiškėjas VšĮ (duomenys neskelbtini) 2023 m. rugsėjo 28 d. kreipėsi į Šiaulių apylinkės teismo Šiaulių rūmus ir siūlė tęsti A. N. skirtą priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Teismo posėdyje VšĮ (duomenys neskelbtini) įgaliota atstovė J. P. teikimą palaikė ir prašė jį tenkinti. Papildomai nurodė, kad A. N. psichinė būklė pastarąjį pusmetį išliko panaši: jam būdingas nenuoseklus, padrikas mąstymas; svyruojanti nuotaika; valios, iniciatyvos stoka, apatija. Neužsiima prasminga veikla, daugiausia laiko praleidžia prie kompiuterio ar televizoriaus. A. N. emocijos blankios. Elgesys sunkiai prognozuojamas. Nesilaiko distancijos. Pacientas abejoja gydymo prasmingumu, savanoriškai turbūt neateitų susileisti prailginto veikimo antipsichotinių vaistų, kurie slopina haliucinacijas, kliedesius. Vaistų dėka tampa ramesnis.

Prokurorė E. G. ir asmens, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, A. N. gynėjas advokatas M. Š. sutiko, kad priverčiamosios medicinos priemonės taikymas A. N. būtų pratęstas.

Ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pratęsiamas.

Teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko. Jos taikomos tol, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo, jų taikymo panaikinimo (BK 98 str. 6 d.).

A. N. psichikos būklės įvertinimo 2023 m. rugsėjo 21 d. akte teigiama, kad pacientas Psichine liga susirgo paauglystėje. Diagnozuota (duomenys neskelbtini). Kelis kartus gydytas (duomenys neskelbtini). Yra (duomenys neskelbtini). Jam nustatytas (duomenys neskelbtini) darbingumo lygis ir (duomenys neskelbtini) lygio specialus nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis. Ambulatorinio stebėjimo metu A. N. mama registruota jį pas gydytoją psichiatrą dėl gydymo. Mamai priminus, A. N. ateina savarankiškai (be palydos).

Pacientas sveikata nesiskundžia. Psichiatrijos stacionare nesigydė. Iš A. N. ir jo mamos žinoma, kad sūnus pagal galimybes padeda buityje: nueina į parduotuvę, išveda pavedžioti šunį. Neigia vartojantis alkoholį.

Psichinė būsena: sąmoningas, orientuotas laike, vietoje ir savyje. Kontaktas prasmingas. Bendrauja noriai. Mąstymas stokoja nuoseklumo, padrikas, kalba monologu, šokinėja nuo vienos minties prie kitos. Aktyvią psichopatologiją neigia. Stokoja distancijos. Formaliai sutinka gydytis, bet sako, kad nusibodo leistis vaistus. Nuotaika svyruoja. Emocijos labilios: tai juokiasi, tai sudirgsta. Bendros žinios ribotos. Socialiai dezadaptuotas. Apsunkinta dėmesio koncentracija, išlaikymas. Sutrikusi valia. Vyrauja asmenybės defekto požymiai. Nesuvokia, kad serga psichine liga. Išlieka socialinio pavojingumo rizika, todėl gydytojų komisija rekomenduoja tęsti priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Priverčiamųjų medicinos priemonių taikymu (pratęsimu) siekiama užtikrinti, kad asmuo, pripažintas nepakaltinamu, gautų reikiamą gydymą ir neliktų be priežiūros tol, kol nepasveiks arba jo sveikatos būklė nepagerės tiek, jog jis taptų socialiai nepavojingas. Nuo paranoidinės šizofrenijos nepasveikstama. Gali būti remisija arba pagėrėti būklė; stabilizavus simptomus, būtų mažesnė rizika. Taigi A. N. nepasveiko ir iki gyvenimo pabaigos nebegrįš į visuomenę kaip visateisis jos narys, liks prižiūrimas stacionare, gydomas ambulatoriškai ar savanoriškai. Kol kas pacientas gydymą priima, toleruoja, pernelyg nesipriešina, bet, kaip galima suprasti, savarankiškai nesigydytų. Teismas sprendžia, kad priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – pratęsimas labiausiai atitinka A. N. poreikius ir interesus, nėra pagrindo priverčiamosios medicinos priemonės taikymą nutraukti ar pakeisti priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, todėl teikimą tenkina.

Rezoliucinė dalis

Vadovaudamasis Baudžiamojo kodekso 98 straipsniu, Baudžiamojo proceso kodekso 11¹, 405 ir 439-440 straipsniais, teismas

nutaria

pareiškėjo VšĮ (duomenys neskelbtini) 2023 m. rugsėjo 28 d. pateiktą teikimą tenkinti.

Pratęsti A. N. priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymą.

Įpareigoti gydymo įstaigą ne vėliau kaip kas šešis mėnesius nuo šios nutarties įsiteisėjimo pateikti atitinkamam teismui išvadą su rekomendacijomis dėl būtinumo taikyti, pakeisti ar panaikinti priverčiamąją medicinos priemonę A. N..

Nutartis per 7 d. nuo patvirtinto nuorašo įteikimo gali būti skundžiama Šiaulių apygardos teismui, skundą paduodant per bet kuriuos šio apylinkės teismo rūmus.