Utenos apylinkės teismo sprendimas

rašytinio proceso tvarka išnagrinėjo civilinę bylą pagal ieškovės Panevėžio teritorinės ligonių kasos ieškinį atsakovui T. M. dėl žalos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo.

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Atsakovas T. M. per teismo nustatytą terminą atsiliepimo į ieškinį nepateikė.

Motyvuojamoji dalis

Ieškovės ieškinys tenkintinas visiškai.

Byloje nustatyta, kad Panevėžio teritorinė ligonių kasa, vykdydama suteiktų asmens sveikatos priežiūros paslaugų apmokėjimą Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis nustatė, jog atsakovui 2019 m. rugsėjo 23 d. buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtos asmens sveikatos priežiūros paslaugos – 41,62 EUR sumai. Asmens sveikatos paslaugų gavimo metu atsakovas privalomuoju sveikatos draudimu nebuvo draustas nuo 2019 m. rugsėjo 1 d., Privalomojo sveikatos draudimo įmoka už T. M. paslaugų gavimo metu nebuvo sumokėta.

Už paslaugas iš PSDF biudžeto mokama vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 26, 27 straipsniuose nustatyta tvarka, taip pat sutartimis tarp sveikatos priežiūros įstaigos ir teritorinės ligonių kasos. Atsakovas, neįvykdęs Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 8 straipsnio 4 dalyje nustatytos pareigos laiku sumokėti sveikatos draudimo įmoką ir vėliau neatlyginęs PSDF biudžeto išlaidų dėl jam 2019 m. rugsėjo 23 d. suteiktų asmens sveikatos paslaugų, atliko neteisėtus veiksmus. PSDF biudžetui buvo padaryta žala, nes atsakovui, neturinčiam apdrausto privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso, buvo suteiktos iš PSDF biudžeto kompensuojamos sveikatos priežiūros paslaugos. Už atsakovui 2019 m. rugsėjo 23 d. suteiktas dvi (duomenys neskelbtini) konsultacijos paslaugas (paslaugos bazinis įkainis yra 20,81 balai, vieno balo vertė yra 1,00 EUR, gydymo kaina – 41,62 EUR) bei šias išlaidas apmokėjus iš PSDF biudžeto lėšų, PSDF biudžetui padaryta 41,62 EUR žala. Atsakovo kompensuojamųjų sveikatos priežiūros paslaugų gavimas yra tiesiogiai susijęs su įstatyminių pareigų neįvykdymu – neteisėtais veiksmais. Esant šioms aplinkybėms pripažintina, kad yra visos sąlygos deliktinei atsakomybei kilti. Ieškovė 2022 m. kovo 23 d. raštu apie susidariusį įsiskolinimą informavo atsakovą, nurodydama atlyginti padarytą žalą. Atsakovas nepateikė įrodymų, kad savo prievolę ieškovei būtų įvykdęs.

Lietuvos Respublikos civilinio kodekso (toliau - CK) 6.280 straipsnio 1 dalyje yra nustatyta, kad atlyginęs kito asmens padarytą žalą, asmuo turi į padariusį žalą asmenį regreso (atgręžtinio reikalavimo) teisę tokio dydžio, kiek sumokėjo žalos atlyginimo. Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 9 straipsnio 3 dalies 1 punktas numato, kad asmens sveikatos priežiūros paslaugos apmokamos iš PSDF biudžeto lėšų, o biudžetą vykdo, jo lėšas naudoja VLK (Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 30-31 straipsniai).

Esant ieškovės nurodytoms faktinėms aplinkybėms ir įvertinus pateiktus įrodymus, ieškovės reikalavimą priteisti iš atsakovo 41,62 EUR žalai atlyginti yra pagrindas tenkinti, todėl iš atsakovo ieškovei, remiantis teismo sprendime nurodytomis teisės normomis, priteistina 41,62 EUR žalai atlyginti.

Ieškovė, vadovaujantis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso (toliau – ir CPK) 83 straipsnio 1 dalies 5 punktu, yra atleista nuo žyminio mokesčio mokėjimo į valstybės biudžetą. Vadovaujantis CPK 96 straipsnio 1 dalimi, bylinėjimosi išlaidos, nuo kurių mokėjimo ieškovė atleista, išieškomos iš atsakovo į valstybės biudžetą proporcingai patenkintai ieškinio reikalavimų daliai, todėl iš atsakovės valstybei priteistina 19 EUR žyminio mokesčio (CPK 80 straipsnio 1 dalies 1 punktas, 93 straipsnis, 96 straipsnio 1 dalis).

Teismas šioje byloje patyrė 4,50 EUR teismo procesinių dokumentų įteikimo išlaidų, kurios valstybės biudžeto naudai priteistinos iš atsakovo (CPK 96 straipsnis).

Rezoliucinė dalis

Teismas, remdamasis tuo, kas išdėstyta ir vadovaudamasis CPK 259 straipsniu, 263-265 straipsniais, 268- 270 straipsniais,

nusprendžia:

ieškovės ieškinį patenkinti visiškai.

Priteisti iš atsakovo T. M., asmens kodas (duomenys neskelbtini), ieškovei Panevėžio teritorinei ligonių kasai, juridinio asmens kodas 188784179, 41,62 EUR (keturiasdešimt vieną eurą 62 ct) žalai atlyginti, šią sumą pervedant į Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos, juridinio asmens kodas 191351679, atsiskaitomąją sąskaitą Nr. LT21 7300 0100 0248 4333, esančią „Swedbank“, AB, banko kodas 73000.

Priteisti iš atsakovo T. M., asmens kodas (duomenys neskelbtini), valstybei 19 EUR (devyniolika eurų) žyminio mokesčio ir 4,50 EUR (keturis eurus 50 ct) procesinių dokumentų įteikimo išlaidų, iš viso 23,50 EUR (dvidešimt tris eurus 50 ct) bylinėjimosi išlaidų.

Valstybei priteistas sumas (įmokos kodas - 5662) privalu sumokėti į pasirinktą Valstybinės mokesčių inspekcijos biudžeto pajamų surenkamąją sąskaitą ir įrodymus apie sumokėjimą pateikti teismui.

Sprendimas per 30 dienų nuo jo priėmimo gali būti skundžiamas apeliacine tvarka Panevėžio apygardos teismui, skundą paduodant per Utenos apylinkės teismo Utenos rūmus.