Utenos apylinkės teismo nutartis

Utenos apylinkės teismo Visagino rūmų teisėjas Vaidas Vasiliauskas, sekretoriaujant Anželikai Čirkovai, dalyvaujant prokurorui Genadijui Jefimovui, Viešosios įstaigos Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro (toliau - Centras) atstovei, direktorės pavaduotojai medicinai Jūratei Avdiukovai, nuteistojo S. S. atstovui advokatui Antanui Skrebutėnui, neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjęs Centro teikimą dėl priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis termino pratęsimo S. S., gimusiam (duomenys neskelbtini), gyvenančiam (duomenys neskelbtini, Visagine,

Aprašomoji dalis

nustatė:

Į teismą gautas Centro teikimas dėl priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis termino pratęsimo nuteistajam S. S..

Teikime nurodyta, kad S. S. nuo 2004-05-27 už visuomenei pavojingos veikos padarymą buvo gydytas psichiatrijos ligoninėje sustiprinto režimo sąlygomis. Nuo 2015-07-09, teismo nutartimi stacionarinis stebėjimas buvo pakeistas į ambulatorinį stebėjimą ir gydymą pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis, jį pratęsiant. S. S. nustatytas lėtinis organinis kliedesinis (panašus į šizofreniją) asmenybės sutrikimas, jis stebimas Centro Psichikos sveikatos priežiūros padalinyje. Stebimuoju laikotarpiu S. S. psichikos būklė gerėjanti, bet klinikoje išlieka afektiniai svyravimai, dirglumas, disforiška nuotaika, klampus, menkai produktyvus mąstymas. Pacientas visiškai nekritiškas ligai gydymo atžvilgiu. Teigia, esąs sveikas.

Tokią išvadą pateikė ir Centro nustatyta tvarka sudarytą komisija.

Prašo pratęsti S. S. priverčiamąją medicininę priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Teismo posėdžio metu Centro atstovė teikimą palaikė ir prašė jį tenkinti. Nurodė, kad S. S. nustatytu laiku atvyksta į Centrą. Jam čia duodami vaistai. Tačiau jo būklė nėra stipriai gerėjanti. Tolimesnis gydymas jam yra reikalingas.

Teismo posėdyje, dėl sveikatos būklės, nedalyvavo nuteistasis S. S.. Į teismo posėdį jis nebuvo kviestas. Teisme jo interesus atstovavo advokatas Antanas Skrebutėnas.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkinamas

2004-05-27, Vilniaus apygardos teismo nutartimi S. S. už visuomenei pavojingos veikos, numatytos BK 135 straipsnyje, padarymą, buvo taikytos priverčiamojo medicininio pobūdžio priemonės - atidavimas į psichiatrijos ligoninę sustiprinto stebėjimo sąlygomis. 2004-10-07, Lietuvos Apeliacinio teismo nutartimi veika perkvalifikuota į BK 111 straipsnio 1 d. (1961m BK red.). 2006-05-29, Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi pakeista iš sustiprinto stebėjimo sąlygų į bendro stebėjimo sąlygas.

2015-07-09, Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi, priimtoje teikimo byloje Nr. T-396-128/2015, nutarta S. S. stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis pakeisti į ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis ir pratęsti (teikimo b. l. 6-7).

2018-08-13, Utenos apylinkės teismo Visagino rūmų nutartimi, paskirtos pakeistos priverčiamosios medicinos priemonės taikymas buvo pratęstas (teikimo b. l. 3-4).

Teikimo byloje yra pateiktas VšĮ „Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro“ 2019-03-06, komisijos aktas Nr. 6, kurio išvadose nurodyta, kad reikia tęsti priverstinį ambulatorinį stebėjimą bei gydymą, nes stebimuoju laikotarpiu paciento būklė gerėjanti. Pacientui, klinikoje išlieka afektiniai svyravimai, dirglumas, disforiška nuotaika, klampus, menkai produktyvus mąstymas. Pacientas visiškai nekritiškas ligai, gydymo atžvilgiu. Teigia, esąs sveikas (teikimo b. l. 2).

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau BPK) 405 straipsnio 3 dalis numato, kad teismas išnagrinėja ir išsprendžia priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo klausimus pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą ir priima vieną iš šių nutarčių: pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, – jeigu asmens sveikatos būklė nepasikeitė; pakeisti pirmiau taikytos priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, – jeigu asmens sveikatos būklė pasikeitė; panaikinti taikytą priverčiamąją medicinos priemonę, – jeigu asmuo pasveiko ir išnyksta reikalas tokią priemonę taikyti.

To paties straipsnio 5 dalis numato, kad priverčiamųjų medicinos priemonių taikymas pratęsiamas, jos pakeičiamos ar panaikinamos teismo nutartimi.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2008-07-10, įsakymu Nr. V-668/A1-243 (aktuali redakcija), patvirtinto pacientų, teismo nutartimi pripažintų nepakaltinamais ir nukreiptų priverstinai gydytis, psichosocialinės reabilitacijos tvarkos aprašo 41 punktas numato, kad prieš nutraukiant priverstinį ambulatorinį gydymą ir stebėjimą, paciento būklę įvertina komisija, kurią sudaro pacientą stebėjusi komanda: gydytojas psichiatras, psichikos sveikatos slaugytoja, socialinis darbuotojas, psichologas. Komisijai pirmininkauja pirminės asmens sveikatos priežiūros centro (psichikos sveikatos centro) vadovas arba jo paskirtas asmuo. Komisiją įsakymu sudaro sveikatos priežiūros įstaigos vadovas.

To paties aprašo 42 punktas numato, kad Komisijos išvada įforminama pagal teismo psichiatrijos ekspertizės akto schemą ir pasirašoma visų komisijos narių.

To paties aprašo 43 punktas numato, kad sveikatos priežiūros įstaiga teisės aktų nustatyta tvarka rengia teikimą teismui prašydama priverčiamąją medicinos priemonę pratęsti arba nutraukti. Priemonė keičiama, gavus teismo nutartį.

Paminėtos aplinkybės įrodo, kad S. S. ir toliau turi būti gydomas, nes jo sveikatos būklė nepasikeitė. S. S. padarė visuomenei pavojingą veiką. Jo pavojingumas visuomenei yra išlikęs. Jam rekomenduojama tęsti gydymą.

Visa tai, kas paminėta, įrodo, kad S. S. sveikatos būklė, nuo 2018 metų rugpjūčio mėnesio, nepasikeitė, todėl jis ir toliau turi būti ambulatoriškai stebimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Rezoliucinė dalis

nutaria:

VšĮ „Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro“ teikimą dėl priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pratęsimo S. S., gimusiam (duomenys neskelbtini), tenkinti ir S. S., gimusiam (duomenys neskelbtini), skirtos priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, taikymą pratęsti.

Nutartis per 7 dienas, nuo jos gavimo dienos, gali būti skundžiama Panevėžio apygardos teismui per Utenos apylinkės teismo Visagino rūmus.