Klaipėdos apylinkės teismo nutartis

dalyvaujant prokurorei Danutei Rudienei, asmeniui, kuriam taikomos priverčiamosios medicinos priemonės, A. E., jo gynėjui advokatui Vaclovui Janušauskui, Kretingos rajono savivaldybės viešosios įstaigos Kretingos psichikos sveikatos centro įgaliotam asmeniui - gydytojai psichiatrei Renatai Kuncaitei,

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo Kretingos rajono savivaldybės viešosios įstaigos Kretingos psichikos sveikatos centro teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo ir gydymo taikymo A. E..

Aprašomoji dalis

Teismas nustatė:

Plungės apylinkės teismo Kretingos rūmuose 2022 m. liepos 5 d. gautas Kretingos rajono savivaldybės viešosios įstaigos (toliau – ir VšĮ) Kretingos psichikos sveikatos centro teikimas dėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo ir gydymo taikymo A. E.. Teikime nurodoma, kad pacientas reguliariai lankosi VšĮ Kretingos psichikos sveikatos centre, konsultuotas gydytojo psichiatro, socialinės darbuotojos, medicinos psichologės. 2022 m. birželio 21 d. pacientas buvo apžiūrėtas VšĮ Kretingos psichikos sveikatos centro gydytojų konsultacinės komisijos (toliau - GKK). Konstatuota, kad paciento psichinė sveikatos būklė pakankamai stabili, vaistus vartoja reguliariai, tačiau pacientui nepakanka kritikos ligos ir buvusio neadekvataus elgesio atžvilgiu, dar epizodiškai pavartoja alkoholio. GKK rekomenduoja pratęsti priverstinį ambulatorinį stebėjimą ir gydymą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Teismo posėdyje VšĮ Kretingos psichikos sveikatos centro įgaliotas atstovė - gydytoja psichiatrė Renata Kuncaitė teikimą palaikė. Papildomai paaiškino, kad paciento liga nepagydoma ir ji kontroliuojama tik vaistais, kurie turi būti vartojami pastoviai, priešingu atveju nėra galimybės pasakyti, koks būtų ligonio elgesys.

Teismo posėdyje A. E. paaiškino, kad supranta, jog nagrinėjamas klausimas dėl jo priverstinio gydymo. Vaistai, kuriuos skiria gydytojas, jį labai gniuždo, todėl jis nenori jų vartoti. Jis pasakė gydytojui ir jam sumažino dozę. Vaistus leidžia vieną kartą per mėnesį. Sumažinus dozę, jam pasidarė geriau. Kartais išgeria alaus, degtinės negeria. Namuose netriukšmauja, su žmona sutaria.

Teismo posėdyje prokurorė prašė teikimą tenkinti, nes A. E. pripažįsta, jog nenorėtų vaistų vartoti, išgeria alaus, todėl paleidus savieigai ir vaistų nevartojant, tikslai nebus pasiekti.

Teismo posėdyje A. E. gynėjas advokatas Vaclovas Janušauskas neprieštaravo teikimo tenkinimui, nes pats A. E. teigia, kad sumažinus dozę jam viskas gerai, su žmona namuose viskas tvarkoje, supranta, jog vaistus vartoti ir gydytis reikia.

Motyvuojamoji dalis

Teikimas tenkintinas, priverčiamosios medicinos priemonės taikymas pratęstinas.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingos veikos taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. BPK 405 straipsnio 2 dalis numato, jog teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius, gavęs sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, privalo spręsti dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo.

Byloje nustatyta, kad 2022 m. sausio 12 d. Plungės apylinkės teismo nutartimi pripažinta A. E. nepakaltinamumo būsenoje padarius baudžiamojo įstatymo uždraustą veiką, numatytą Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 140 straipsnio 2 dalyje ir A. E. pritaikyta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą. A. E. serga ir gydosi dėl psichikos ligos. Pacientas reguliariai lankosi VšĮ Kretingos psichikos sveikatos centre, vartoja vaistus. 2022 m. birželio 21 d. A. E. apžiūrėtas VšĮ Kretingos psichikos sveikatos centro GKK, kuri konstatavo, kad paciento psichinė sveikatos būklė pakankamai stabili, tačiau pacientui nepakanka kritikos ligos ir buvusio neadekvataus elgesio atžvilgiu, todėl rekomenduoja priverčiamosios medicinos priemonės taikymą pratęsti.

Teismo posėdžio metu gydytoja psichiatrė patvirtino, kad A. E. liga gali būti kontroliuoja tik jei pastoviai vartojami vaistai.

Atsižvelgiant į nustatytas aplinkybes, kad A. E. serga lėtiniu psichikos sutrikimu ir tik tinkamas gydymas (reguliarus vaistų vartojimas) užtikrina jo psichinės būklės stabilumą, A. E. nėra pakankamai kritiškas savo sveikatos būklei, teismas neturi pagrindo išvadai, kad A. E. psichinė sveikatos būklė yra pagerėjusi tiek, kad būtų galima nutraukti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, nes pavojingumas visuomenei, o tuo pačiu ir galimybė pakartotinai padaryti baudžiamojo įstatymo uždraustą veiką išlieka ir priklauso tik nuo kontroliuojamo gydymo (reguliaraus vaistų vartojimo). Siekiant išlaikyti stabilią A. E. psichikos būklę ir siekti pagerėjimo (sąmoningo paties A. E. suvokimo dėl būtinumo gydytis ir vaistų vartojimo bei lankytis pas specialistus) tikslinga teikimą tenkinti ir pratęsti A. E. priverčiamąją medicinos priemonę - ambulatorinį stebėjimą ir gydymą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą.

Kretingos rajono savivaldybės viešosios įstaigos Kretingos psichikos sveikatos centras įpareigotinas ir toliau vykdyti A. E. stebėjimą ir gydymą, ir ne vėliau kaip iki 2022 m. gruodžio 12 d. pateikti Plungės apylinkės teismo Kretingos rūmams išvadą dėl tolimesnio priverčiamojo medicininio poveikio priemonės taikymo tikslingumo, kad teismas turėtų pakankamai laiko suorganizuoti bylos nagrinėjimą ir savalaikiai išspręsti klausimą.

Rezoliucinė dalis

Vadovaudamasis išdėstytu ir remdamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 -7 dalimis, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405, 440 straipsniais, teismas

nutaria:

Kretingos rajono savivaldybės viešosios įstaigos Kretingos psichikos sveikatos centro teikimą tenkinti.

Pratęsti A. E., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverčiamosios medicinos priemonės - ambulatorinio stebėjimo ir gydymo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą taikymą, terminą skaičiuojant nuo 2022 m. liepos 12 d.

Įpareigoti Kretingos rajono savivaldybės viešosios įstaigos Kretingos psichikos sveikatos centrą toliau vykdyti A. E. stebėjimą ir gydymą ir ne vėliau kaip 2022 m. gruodžio 12 d. pateikti Plungės apylinkės teismo Kretingos rūmams išvadą apie A. E. sveikatos būklę.

Teismo nutartis per septynias dienas nuo nutarties paskelbimo dienos gali būti skundžiama apeliacine tvarka Klaipėdos apygardos teismui per nutartį priėmusį teismą.