Vilniaus regiono apylinkės teismo nutartis

Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmų teisėjas R. Adamonis, sekretoriaujant V. Gleiznienei, dalyvaujant pareiškėjo – (duomenys neskelbtini) socialinės globos namų, kaip globos(rūpybos) įstaigos, atstovui-direktoriui V. P., prokurorui G. Vaičiūnui, advokatei D. Dudėnienei, psichinę negalią turinčiam asmeniui-pil. R. A. ir VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centro, kaip psichikos sveikatos priežiūros įstaigos, atstovui-gydytojui-psichiatrui A. Grigui, uždarame nuotoliniame teismo posėdyje, naudojant ZOOM platformą, išnagrinėjo (duomenys neskelbtini) socialinės globos namų, kaip globos(rūpybos) įstaigos, pareiškimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo psichinę negalią turinčiam asmeniui klausimo išsprendimo ir

Aprašomoji dalis

nustatė:

Teismo posėdžio metu pareiškėjo atstovas prašė pareiškimą tenkinti ir pratęsti pil. R. A. priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą, kadangi pacientas psichikos liga serga nuo (duomenys neskelbtini) metų amžiaus, kuris daug kartų buvo gydytas psichiatrijos stacionare dėl neadekvataus elgesio, narkotinių medžiagų vartojimo, haliucinacijų, pati ligos eiga yra nepertraukiama, progresuojanti, o pacientui nustojus vartoti vaistus, pil. R. A. elgesys taptų neprognozuojamas, dėl ko iškiltų grėsmė dėl ligos paūmėjimo, o tuo pačiu ir didelė tikimybė dėl paciento sveikatos būklės pablogėjimo ir socialinio pavojingumo padidėjimo.

Prokuroras nurodė, jog dėl pil. R. A. diagnozuoto (duomenys neskelbtini) pastarajam yra būtina pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą.

Advokatė nurodė, kad palaiko (duomenys neskelbtini) socialinės globos namų pareiškimą, kadangi priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas užtikrins paties psichinę negalią turinčio asmens-pil. R. A. interesus.

Teismo posėdyje dalyvavęs psichinę negalią turintis asmuo R. A. sutiko, kad jam ir toliau būtų tęsiamas priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas.

Motyvuojamoji dalis

Pareiškimas tenkintinas.

Iš prie teismui pateikto pareiškimo, kuriame nurodytas aplinkybes pareiškėjo atstovas patvirtino ir pareiškimo nagrinėjimo teisme metu, turinio matyti, kad pil. R. A. psichikos liga serga nuo (duomenys neskelbtini) metų amžiaus, kuris daug kartų buvo gydytas psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje stacionare dėl neadekvataus elgesio, agresijos, narkotinių medžiagų vartojimo, haliucinacijų. 2011m. pil. R. A. buvo patyręs sunkią galvos traumą. Kadangi pil. R. A. už padarytas baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas teismas du kartus buvo paskyręs priverstinį stacionarų gydymą, minėtas asmuo nuo 2013m. iki 2017m. buvo gydytas VšĮ „ Rokiškio psichiatrijos ligoninė “, kuris, pagerėjus sveikatos būklei, tolimesnei priežiūrai ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis buvo perkeltas į (duomenys neskelbtini) socialinės globos namus, kur apsigyveno (duomenys neskelbtini) ir tebegyvena šiuo metu. Paskutinį kartą pil. R. A. priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas ir gydymas buvo pratęstas Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmų 2024m. spalio 01d. nutartimi.

Pil. R. A. yra diagnozuota (duomenys neskelbtini). Ligos eiga yra nepertraukiama ir progresuojanti, kuri pasireiškia (duomenys neskelbtini). Pil. R. A. yra neįgalus asmuo, kuriam iki 2048m. gruodžio 04d. yra nustatytas tik (duomenys neskelbtini) darbingumo lygis. Pareiškėjo aiškinamas pareiškime nurodytas aplinkybes patvirtina ir prie pareiškimo pridėti rašytiniai įrodymai(dokumentai)(b.l. 5-9).

Be to, pasirengimo bylos nagrinėjimo teisme stadijoje iš VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centro gauto medicinos dokumentų išrašo/siuntimo matyti, kad, nors paskutinis ryškus (duomenys neskelbtini) recidyvas buvo stebėtas prie vienerius metus laiko, kada pacientas R. A. eilinį kartą buvo gydytas psichiatrijos stacionare, kuriam globos įstaigoje yra užtikrinamas sistemingas vaistų suvartojimas, minėtas asmuo apart (duomenys neskelbtini) serga ir (duomenys neskelbtini), o taip pat po patirtos sunkios galvos smegenų traumos išlieka ir ryški (duomenys neskelbtini), todėl, vertinant tai, jog pil. R. A. diagnozuoti psichikos sutrikimai yra neišgydomi, kritikos būsenai nėra ir nebus, todėl psichikos būsenos stabilumui užtikrinti yra būtinas aktyvus sistemingas minėto asmens ambulatorinis gydymas(b.l. 30-31). Šias aplinkybes gydytojas-psichiatras patvirtino ir vykusio nuotolinio teismo posėdžio metu.

Socialinės globos namų paskirtis yra užtikrinti kokybiškas, saugias ilgalaikes socialinės globos paslaugas, tačiau neturi teisės joje gyvenantiems asmenims taikyti laisvės apribojimo ar kitų drausminimo priemonių, pažeidžiančių asmens judėjimo laisvę. Nors socialinės globos namuose pil. R. A. ir užtikrinamas nuolatinis gydymas ir priežiūra, tačiau, pareiškėjo atstovo teigimu, pil. R. A. periodiškai pasireiškia pseudohaliucinacijos, persekiojimo kliedesiai, suicidiniai bandymai, kuris dėl haliucinacijų, suicidinių bandymų, agresyvaus elgesio nuo 2021m. gruodžio 06d. iki 2022m. sausio 20d., o po to dėl ligos paūmėjimo pasikartojimo nuo 2022m. vasario 14d. iki 2022m. kovo 30d. buvo gydytas stacionare Vilniaus psichiatrinėje ligoninėje. Kadangi pil. R. A. yra būdingos pseudohaliucinacijos, persekiojimo kliedesiai, suicidiniai bandymai, pats asmuo nesuvokia nuolatinio vaistų vartojimo būtinybės, retkarčiais vartoja silpnus alkoholinius gėrimus, t.y. alų, todėl jam paskirti geriami vaistai yra trinami, o vartojant vaistus, yra reikalinga bendrosios praktikos slaugytojų pagalba, vertinant tai, kad, pareiškėjo atstovo žodžiais, minėto asmens būklė nėra tiek pagerėjusi, tam, kad užtikrinti pastovų gydymą, vengiant ligos paūmėjimų, pil. R. A. yra tikslinga tęsti priverstinį ambulatorinį stebėjimą ir gydymą.

Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingos nusikalstamos veikos, taikant medicinos priemones bei stebint asmens elgesį. Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso(toliau-BPK) 405 straipsnio 1 dalis numato, kad teismas nenustato priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo laiko, kurios taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Teismas sprendimą dėl taikomų priverčiamųjų medicinos priemonių rūšies pakeitimo ar nutraukimo priima, atsižvelgęs į sveikatos priežiūros įstaigos atstovo išvadą dėl asmens esamos sveikatos būklės, jam taikyto/taikomo gydymo ir rezultatų, siekiant nustatyti, ar asmens sveikatos būklės pagerėjo, dėl ko jam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė turėtų būti pakeista į švelnesnę ar griežtesnę, ar nutraukta.

Kadangi pil. R. A. yra diagnozuotas (duomenys neskelbtini), kuriam yra reikalinga nuolatinė priežiūra bei stebėjimas ir kontrolė, rūpinantis savimi ir priimant kasdienius sprendimus, o paciento būklė šiuo metu nors ir yra stabili, tačiau pastarojo elgesį gali lengvai įtakoti aplinka, pasikeitusios aplinkybės, juolab, kad minėtas asmuo susirgimui lieka nekritiškas, jokios motyvacijos gydymui neturi, o nustojus vartoti vaistus, pil. R. A. elgesys taptų ir neprognozuojamas, dėl ko išlieka didelė tikimybė dėl sveikatos būklės pablogėjimo ir socialinio pavojingumo padidėjimo, kas dėl pil. R. A. nestabilios psichikos sveikatos būklės sukeltų grėsmę tiek jo paties, tiek ir aplinkinių sveikatai ir gyvybei, atsižvelgiant į visų aukščiau paminėtų aplinkybių visumą ir įvertinus teismo posėdyje dalyvavusio VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centro, kaip psichikos sveikatos priežiūros įstaigos, atstovo-gydytojo-psichiatro paaiškinimus dėl paskutiniu metu pil. R. A. taikytos priverčiamosios medicinos priemonės pratęsimo reikalingumo ir tikslingumo, psichinę negalią turinčiam pil. R. A. yra pratęstinas priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymas ir gydymas tęstinas(LR BK 98 str. 1d. 1p. ir 2d.).

Remiantis išdėstytu ir vadovaujantis Lietuvos Respublikos BPK 405 str. 1d., 3d. 1p. ir 4-6d.d., 440 str. teismas

Rezoliucinė dalis

nutarė:

Pareiškimą tenkinti.

Pratęsti pil. R. A., gim. (duomenys neskelbtini), gyvenančiam (duomenys neskelbtini), kaip psichinę negalią turinčiam asmeniui, priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą taikymą ir gydymo tęsimą.

Nutarties vykdymą dėl pil. R. A. pratęstos priverčiamosios medicinos priemonės-ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą taikymo pavesti VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centrui, įpareigojant psichikos sveikatos priežiūros įstaigą laikantis LR BPK 405 str. 2d. nurodytų terminų, pateikti Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmams išvadą dėl priverčiamosios medicinos priemonės tolesnio taikymo pratęsimo, pakeitimo ar panaikinimo.

Nutartis per septynias dienas nuo jos priėmimo dienos gali būti skundžiama Vilniaus apygardos teismui per Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmus, po vieną nutarties egzempliorių pasiunčiant pil. R. A., gyvenančio (duomenys neskelbtini), advokatės D. Dudėnienės, kurios kontoros buveinė yra adresu: Vytauto gt. Nr. 6/Žuvų gt. Nr. 1, Ukmergės m., (duomenys neskelbtini) socialinės globos namų, kurių buveinė yra adresu: (duomenys neskelbtini), VšĮ „ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centras “ Psichikos sveikatos centro, kurio buveinė yra adresu: Vytauto gt. Nr. 107, Ukmergės m., ir Vilniaus apygardos prokuratūros Vilniaus apylinkės prokuratūros 6-ojo skyriaus(Ukmergė), kurio buveinė yra adresu: J. Basanavičiaus gt. Nr. 6, Ukmergės m., žiniai.